1/116. Resultado favorable en un feto con un colli enquistado extenso del hygroma del temprano-inicio y una hemorragia intralesional. Presentamos una ocurrencia rara de un colli enquistado extenso del hygroma del temprano-inicio con hemorragia intralesional y un resultado favorable. Refirieron a una mujer del primigravida de 23 años para la gerencia de un colli enquistado extenso aislado izquierdo del hygroma en 22 weeks' gestación. La amniocentesis reveló 46, karyotype XY. el paracentesis dentro del útero de la ultrasonido-dirección fue realizado semanalmente o bisemanalmente a partir 22 a 36 semanas gestacionales. El líquido aspirado chocolate-fue coloreado y contuvo linfocitos, eritrocitos, y la proteína abundantes. A pesar de aspiraciones múltiples, el colli enquistado fetal del hygroma aumentó de tamaño de 5.2x4.2 cm en 22 weeks' gestación a 9x9.7 cm en 36 weeks' gestación. La mujer experimentó la sección cesariana en 36 week' la gestación de s y el recién nacido de a-2808 g nacieron con un 10x6 cm dejado la masa del cuello, que no deterioró la respiración normal espontánea. En la edad de 4 días, el recién nacido experimentó la supresión simple del hygroma enquistado, que fue confinado al cuello superficial anterior. Descargaron al recién nacido 4 días después de la operación en buenas condiciones. En el presente caso, el paracentesis dentro del útero no previno el crecimiento progresivo de un colli enquistado extenso del hygroma del temprano-inicio con hemorragia intralesional. Sin embargo, la carencia de la extensión de la lesión en las estructuras circundantes y de la cirugía postnatal acertada contribuyó al resultado favorable de este paciente. ( info) |
2/116. Complicaciones quilosas después de la cirugía aórtica abdominal. Dos pacientes desarrollaron las complicaciones quilosas que seguían la reparación abdominal del aneurysm aórtico. Un paciente tenía ascitis quiloso y fue tratado con éxito por una desviación peritoneo-hueca. El otro paciente desarrolló un quiste de la linfa, que resorbed gradualmente después de puntura. Las complicaciones quilosas que siguen cirugía aórtica son raras. Los pacientes en malo una condición general deben ser tratados por la nutrición parenteral inicial del paracentesis y del total, complementada por el triglicérido de la medio-cadena y la dieta con poca grasa. Si no se observa ninguna mejora en este régimen, el paso siguiente debe ser puesta en práctica de una desviación peritoneo-venosa, mientras que la ligadura directa del escape debe ser reservada para las que no estén respondiendo a este tratamiento. ( info) |
3/116. drenaje de Laparoscopic del lymphocele gigante después del trasplante renal. Lymphocele es una complicación relativamente frecuente del trasplante de riñón. Un hombre de 46 años presentó 2 años después del trasplante de riñón con un lymphocele septated gigante. El paciente experimentó el drenaje laparoscopic acertado de la colección y fue descargado a casa en el día del procedimiento. El drenaje de Laparoscopic es un tratamiento seguro y de manera efectiva para el lymphocele complejo después de trasplante de riñón. ( info) |
4/116. Uso del talco en sclerotherapy de lymphoceles pélvicos. Lymphoceles constituye a veces un problema incómodo después de la cirugía pélvica combinada con lymphadenectomy. Divulgamos sobre un caso de un paciente con el carcinoma de la próstata tratada por la prostatectomía radical y lymphadenectomy pélvico, que desarrollaron un lymphocele pélvico grande después de cirugía. El lymphocele fue drenado por un tubo nephrostomy y sclerotherapy usando una solución del talco fue realizado. El talco se utiliza con frecuencia con éxito en pleurodesis. El lymphocele desapareció en el plazo de 2 semanas después de la una administración de la solución. Sclerotherapy con una solución del talco se puede recomendar como método simple, seguro, y de manera efectiva en lymphoceles pélvicos. El de dósis simple y la carencia de efectos secundarios son ventajosos a otros agentes. ( info) |
5/116. Adenolymphoceles bilaterales de la ingle: una presentación inusual del reflujo quiloso. Divulgamos una presentación inusual de un hombre joven con los adenolymphoceles nodales de la linfa bilateral de la ingle y del lymphedema derecho de la pierna como manifestación del lymphangiectasia intestinal. El reflujo quiloso fue apoyado por la linfografía convencional e isotópica tan bien como por una demostración total de la prueba del lípido retrasó la absorción del triglicérido 24 horas después de la ingestión de gm 60 de la mantequilla. Después de la supresión de la ingle se forma conjuntamente con el control dietético (triglicéridos de cadena medio cortos), el masaje manual, la compresión neumática, y usar de largo plazo de la ropa elástico de un estiramiento bajo que él permanece bien. ( info) |
6/116. Inyección azul isosulfan del muslo en el tratamiento de complicaciones linfáticas postoperatorias. Complicaciones linfáticas postoperatorias después de que la revascularización del infrainguinal sea complicaciones molestas y potencialmente serias. La inyección vital del tinte en los espacios de la tela del pie se ha recomendado como método simple y de confianza identificar la interrupción linfática del canal antes de la exploración de la ingle. Tales inyecciones distales, sin embargo, no son siempre acertadas. Describimos una técnica modificada usando una inyección próxima del muslo con el azul isosulfan, que es más rápido y más útil que el método distal del espacio de la tela. ( info) |
7/116. Quiste de Lymphoepithelial del páncreas. Ninguna evidencia de la patogenesia virus-relacionada de Epstein-Barr. Comparado a la formación del pseudoquiste después de pancreatitis anterior, los quistes verdaderos del páncreas son raros. Los quistes pancreáticos con componentes irregulares de la pared o un aumento contento mucinous la suspicacia para la presencia de un neoplasma enquistado, y la resección quirúrgica se recomienda. Un caso de un paciente con una historia del cáncer de próstata se describe en quién un quiste de la cola pancreática fue descubierto fortuito. De acuerdo con las características radiográficas, que no apoyaron la presencia de un cystadenoma seroso, un pancreatectomy distal bazo-que preservaba fue realizada. Las características Histologic eran características para un quiste lymphoepithelial (LEC) del páncreas, alineado con el epitelio squamous enrarecido rodeado por el tejido linfoide benigno. Desde LECs de la glándula parótida, que se asocian a inmunodeficiencia humana adquirida, se relacionan con frecuencia con la infección del virus de Epstein-Barr (EBV), EBV que el hibridación in situ fue realizado y que no reveló la evidencia de EBV. Veintiocho casos de LECs pancreático se han divulgado, afectando sobre todo a varones adultos, sin la evidencia de números crecientes de células EBV-positivas. La patogenesia, la diagnosis diferenciada, y las implicaciones clínicas de quistes pancreáticos lymphoepithelial se discuten. ( info) |
8/116. Quiste linfático de los dos puntos: un informe del caso. Un caso raro de un quiste linfático de los dos puntos ascendentes se divulga. La lesión lobulada y fluctuante, situada en la flexión hepática, fue diagnosticada por el enema y la colonoscopia del bario, incidentemente. El tratamiento quirúrgico con la resección segmentaria de los dos puntos ascendentes fue hecho debido a el riesgo de obstrucción y la cuestión de una malignidad subyacente. Se discuten las características clínicas, el tratamiento apropiado, la diagnosis preoperativa y la histopatología. Acentuamos que los quistes linfáticos son muy raros y son difíciles de identificar por radiología o colonoscopia antes de cirugía. Deben ser incluidas en la diagnosis diferenciada de tumores submucosal tales como lipomas, leiomyomas y hemangiomas. ( info) |
9/116. Tratamiento de un lymphocele retroperitoneal después de la cirugía lumbar de la fusión con yodo intralesional del povidone: informe técnico del caso. OBJETIVO E IMPORTANCIA: Este informe del caso ilustra una complicación infrecuente de la exposición retroperitoneal de la espina dorsal lumbar. La diagnosis y la gerencia de un lymphocele retroperitoneal se presenta. El lymphocele fue tratado con el yodo intralesional del povidone (Betadine; Purdue-Frederick, Norwalk, CT), que suprimió la lesión y con tal que relevación sintomática al paciente. PRESENTACIÓN CLÍNICA: Una mujer joven desarrolló un spondylolisthesis yatrogénico, rápidamente progresivo que experimentaba después tres cirugías lumbares anteriores para la radiculopatía en el nivel L5-S1. INTERVENCIÓN: Un acercamiento detrás-delantero-detrás fue utilizado para la reducción y la fusión operativas del spondylolisthesis. El patient' el curso postoperatorio de s fue complicado por un lymphocele retroperitoneal. Ella presentó con síntomas de urgencia y de la incontinencia urinarias. El lymphocele fue tratado con éxito con drenaje y esclerosis repetidos con yodo del povidone. El paciente desarrolló en última instancia una fusión sólida, y su dolor resolvió. CONCLUSIÓN: Un lymphocele retroperitoneal es una complicación infrecuente causada por la exposición quirúrgica de la espina dorsal lumbar cuando se utiliza un acercamiento ventral. En este caso, fue diagnosticado y tratado sin la intervención quirúrgica adicional. ( info) |
10/116. Malformaciones linfáticas microcystic localizadas--diagnosis del ultrasonido. Las malformaciones linfáticas de Microcystic presentan con una gran variedad de manifestaciones clínicas que puedan hacer diagnosis difícil. Presentamos a cuatro pacientes con las malformaciones linfáticas microcystic que han sido confirmadas por la histología y el aspecto del ultrasonido. Cinco cajas más de malformaciones linfáticas microcystic con las presentaciones inusuales, en las cuales el ultrasonido fue utilizado para apoyar las diagnosis, entonces se presentan. El uso del ultrasonido como herramienta de ayudar en la diagnosis de malformaciones linfáticas microcystic después se discute y se compara con otras técnicas investigadores. ( info) |