1/823. Cataratas, agujeros maculares bilaterales, y separación retiniana rhegmatogenous inducida por el relámpago. PROPÓSITO: Para divulgar lesiones oculares, incluyendo una separación retiniana rhegmatogenous unilateral, inducida por el relámpago. MÉTODO: Informe del caso. El relámpago dañó a un hombre de 30 años. RESULTADOS: El paciente desarrolló una disminución severa de la agudeza visual en ambos ojos, de un defecto pupilar aferente en su ojo izquierdo, de cataratas bilaterales, de separaciones vítreas posteriores, de agujeros maculares, y de una separación retiniana inferotemporal con un rasgón retiniano de la aleta asociada en su ojo izquierdo. CONCLUSIONES: Éste es un caso de cataratas bilaterales, de separaciones vítreas posteriores, de agujeros maculares, y de una separación retiniana unilateral asociada al relámpago. Postulamos que la calefacción de la superficie retiniana, las fuerzas concussive en el ojo, y una contracción lateral repentina del vítreo atado dado lugar a separaciones vítreas posteriores bilaterales y a una rotura retiniana periférica unilateral. ( info) |
2/823. Desarrollo visual normal después de la ptosis completa unilateral en el nacimiento. Divulgamos sobre un muchacho de 5 años que nació con una ptosis completa unilateral secundaria a un hematoma de la tapa continuo en el nacimiento, que resolvió espontáneamente sobre el curso de 6 semanas. La agudeza visual y el binocularity se han convertido normalmente. Este caso agrega evidencia a la oferta de un período latente antes del inicio de un período sensible en el desarrollo visual. ( info) |
3/823. Trauma ocular hipobárico de un Popper. Hemos observado 3 casos de trauma ocular en los niños que fueron causados por un mecanismo anormal, hipobárico inducido por un juguete llamado un Popper. Cuando notificamos inicialmente a la Comisión de seguridad de producto de consumo de estados unidos en 1990, Poppers desapareció de estantes de una tienda. Nos referimos que este juguete potencialmente dañoso está haciendo una reaparición en 1998 (Smilemakers inc., Spartanburg, SC; Catálogo de junio el julio de 1998, P. 57). En 1990, los poppers embalados advertidos contra la aplicación a hacer frente o a pelar; no estamos seguros que tales advertencias acompañan Poppers actual. ( info) |
4/823. Epikeratoplasty para el ectasia córneo traumático. PROPÓSITO: Para evaluar la eficacia de epikeratoplasty en un caso del ectasia córneo traumático. MÉTODO: Epikeratoplasty usando un lenticule dispensador de aceite manualmente disecado fue utilizado para tratar ectasia córneo traumático después de lesión del clavo del hierro. RESULTADO: No se encontró ninguna complicación intra o postoperatoria. En el final de 6 months' carta recordativa, el patient' la mejor agudeza visual corregida de s era 6/12. CONCLUSIÓN: Epikeratoplasty es una técnica útil para tratar ectasia córneo traumático. ( info) |
5/823. Lesiones del ocular del Paintball. INTRODUCCIÓN: Seis cajas de lesiones de siguiente del paintball de lesión ocular continuas durante los juegos de guerra se describen. Un rifle de CO2-powered tira un paintball plástico-revestido de 14 milímetros en los participantes. La velocidad de bozal del arma es 250 ft/sec (76 m/sec). Los paintballs localmente manufacturados son más duros que las variedades importadas más costosas y pueden explicar la severidad de nuestras lesiones divulgadas. MÉTODO: Seis pacientes presentaron a un especialista retiniano con varias lesiones oculares, predominante del poste posterior. RESULTADOS: Todos los pacientes eran varones jovenes. No había casos de la penetración ocular. Una variedad de patologías retinianas fueron observadas, con tres casos requiriendo cirugía; sin embargo esto no mejoró perceptiblemente el resultado visual. CONCLUSIONES: Estos casos destacan lesiones oculares severas que pueden ocurrir de lesiones del paintball. Se hacen las recomendaciones de evitar lesión ocular. ( info) |
6/823. " El lens" de desaparición;: falta del CT a la imagen la lente en catarata ignífuga traumática. Las exploraciones del CT de tres pacientes cuyos ojos fueron lacerados por trauma no pudieron demostrar la lente. Una examinación del microscopio para el estudio del ojo de esos ojos indicó claramente que las lentes estaban presentes detrás del diafragma pero que eran hinchadas y opacas (catarata ignífuga). Al parecer, un cambio del agua en la lente dañada había reducido la imagen prevista del CT del hyperdense de la lente a un nivel que era no más perceptible. ( info) |
7/823. Reparación de las fracturas orbitales del piso con el andamio del bloque del hydroxyapatite. PROPÓSITO: Para determinar la eficacia de usar un andamio de los bloques del hydroxyapatite dentro del sino maxilar para tratar a pacientes con fracturas orbitales grandes del piso y dystopia vertical secundario del globo. MÉTODOS: Serie del caso de cinco pacientes. Los bloques de Hydroxyapatite fueron apilados dentro del antrum maxilar para apoyar el piso orbital reconstruido. RESULTADOS: Todos los pacientes tenían buenos resultados, aunque los enophthalmos residuales suaves persistieron en tres pacientes. Las posiciones de los implantes y del globo del piso del orbitario seguían siendo estables durante los intervalos de la carta recordativa que se extendían a partir del 46 a 65 meses. Ningunas complicaciones postoperatorias adversas, tales como sinusitis, se convirtieron. CONCLUSIONES: El andamio del bloque de Hydroxyapatite es una alternativa útil a los implantes metálicos del piso y a los injertos autólogos del hueso en la reconstrucción de los defectos orbitales traumáticos grandes del piso asociados a dystopia vertical del globo. ( info) |
8/823. Explosión ocular durante cirugía de la catarata: un estudio clínico, histopatológico, experimental, y biofísico. INTRODUCCIÓN: Un número cada vez mayor de casos se está reconociendo en los cuales un anestésico peribulbar para la cirugía de la catarata se ha inyectado inadvertidamente directamente en el globo bajo alta presión hasta que el globo rompa o estalle. Repasamos los expedientes de 6 tales casos (uno cuyo fue divulgado previamente por nosotros), y un caso adicional se ha divulgado en la literatura. Asombrosamente, 2 de estos 7 casos iban desconocidos en ese entonces, y los cirujanos procedieron con la operación de la catarata; todos los pacientes desarrollaron en última instancia pérdida visual severa y/o la pérdida del ojo. OBJETIVOS: Para reproducir esta explosión del ojo en un modelo anestesiado vivo del conejo y realizar un análisis clínico, histopatológico, experimental, biofísico, y matemático de esta lesión. MÉTODOS: Los ojos de conejos anestesiados vivos fueron rotos por medio de la inyección de salino directamente en el globo bajo alta presión. Los resultados clínicos y patológicos de los ojos humanos y animales rotos fueron documentados fotográficamente e histopathologically. Un análisis experimental, biofísico, y matemático de las presiones y de las fuerzas requeridas para romper el globo vía la inyección directa usando cadáveres humanos, ojo-banco humano eyes, y la física clásica y las fórmulas oftálmicas fueron realizadas. Las leyes de Bernoulli, de LaPlace, de Friedenwald, y de Pascal fueron aplicadas a los modelos teóricos y experimentales de este fenómeno. RESULTADOS: Los resultados clínicos y patológicos de la ruptura escleral, de la separación retiniana, de la hemorragia vítrea, y de la protuberancia de la lente fueron observados. En los ojos estallados del ser humano y del conejo, las rupturas esclerales aparecieron en el ecuador, el área limbal, o el poste posterior. En 2 de los 7 ojos humanos, los segmentos anteriores aparecían enteramente normales a pesar de la ruptura, y la cirugía de la catarata fue terminada; la cirugía fue cancelada en los otros 4 casos. En 4 de los 5 inyectó y rompió ojos del conejo, los segmentos anteriores apareció esencialmente normal. Los experimentos con los ojos humanos del ojo-banco y los análisis teóricos de esta entidad demuestran que la presión requerida para producir tal lesión está obtenida mucho más fácilmente con 3 - o la jeringuilla 5-mL que con una jeringuilla 10 ml o más grandes. CONCLUSIONES: La explosión de un globo del ojo durante la inyección de la anestesia para la cirugía ocular es lesión devastadora que puede ir desconocida. La probabilidad de una explosión ocular se puede reducir al mínimo por uso cuidadoso de una jeringuilla 10 ml o más grandes con una aguja embotada, continuando la inyección si se resuelve la resistencia, y examinando el globo antes de masaje o de la colocación ocular de un globo de Honan. Cuando ocurre la explosión ocular, la remisión inmediata a y la intervención de un cirujano del vitreoretinal es óptimas. Los oftalmólogos practicantes deben ser conscientes de este cegar pero de la complicación evitable de la cirugía ocular. ( info) |
9/823. Iridodialysis severo de la succión de la extremidad del phacoemulsification. Durante cirugía de la catarata, el diafragma de una mujer de 83 años fue aspirado fuertemente en la extremidad del phacoemulsification dos veces, dando por resultado iridodialysis severo. El diafragma dehisced fue suturado al sclera usando el polipropileno doble-armado 10-0 en una aguja curvada larga. La succión intensiva del diafragma por la extremidad del phacoemulsification puede llevar al iridodialysis severo. Trabaje a máquina los parámetros del ajuste, particularmente flujo, debe ser bajado después de la primera succión del diafragma para evitar daño adicional del diafragma. ( info) |
10/823. La gerencia del cyclodialysis traumático hendió asociado con hypotony ocular. FONDO Y OBJETIVO: Para evaluar la eficacia de cyclopexy directo para el tratamiento del cyclodialysis traumático hendió asociado con hypotony ocular. pacientes Y MÉTODOS: Los ojos con la hendidura traumática del cyclodialysis fueron tratados con cyclopexy directo o el eyedrop 1.0% de la atropina. RESULTADOS: Cinco ojos con una hendidura grande del cyclodialysis fueron tratados con cyclopexy directo. Postoperatoriamente, estos ojos obtuvieron la presión intraocular normal. Cuatro de los 5 ojos tenían buena agudeza visual, y 1 ojo que tenía hemorragia subretinal preoperativa en el macula tenía agudeza visual pobre. De los 3 ojos tratados con los eyedrops 1.0% de la atropina, 1 tenía buena agudeza visual, y 2 con los dobleces retinianos tenían agudeza visual bastante buena y pobre. CONCLUSIÓN: El actual estudio demostró que eso cyclopexy directo es útil para el tratamiento del cyclodialysis traumático hendido asociado a hypotony ocular, y que el cyclodialysis debe ser tratado quirúrgico antes de que los dobleces retinianos irreversibles se conviertan. ( info) |