1/636. Septisk artrit efter arthroscopic Menisk reparation: ett kluster av tre fall. Tre fall av Staphylococcus epidermis septisk artrit efter inside-out arthroscopic Menisk reparation inom 4 dagar vid samma anläggning beskrivs. Alla tre patienter svarat att kirurgiska debridement och 4-6 veckor av intravenösa antibiotika. I varje fall fanns Menisk och reparera suturer kvar intakt, 12 till 38 månaders uppföljning visade inga tecken på infektion eller meniscal symptom. Epidemiologisk undersökning inblandad menisken reparation kanyler som en av de få faktorerna som är gemensamma för samtliga tre fall. Molekylär typning av av bakteriell dna visade att två av de tre isolerade organismerna visade identiska pulsed-fältet gel elektroforesisk mönster, vilket innebär en gemensam källa med ympning. Experimentell kontaminering av kanyler visade att endast sterilisering innebär ultraljudsbad, lumen tvättning med vatten jet och ånga sterilisering resulterat i rena och sterila kanyler. ( info) |
2/636. Tre fall av patella fraktur i 1 320 främre korsband ligament rekonstruktioner med ben-patellar sena-ben autograft. Mellan September 1992 och December 1996 granskade vi tre tvärgående Förskjutna frakturer patella uppkommer i 1 320 ACL rekonstruktioner med ben-patellar sena-ben autograft. Alla patienter lidit lokala skada att givaren knä mellan 8 och 12 veckor postoperatively. Omedelbar stela upptagning med hjälp av enkla eller dubbla främre spänningar bandet tillåtna tidig mobilisering och fulla vikt med. Mellan 6 och 9 månader efter fraktur, skruvarna och tråd har tagits bort och ympkvistar testas. Resultaten av pivot SKIFT och Lachman-prov under anestesi var negativt och arthroscopic visualisering visade ympkvisten vara intakt. Postoperativa bedömning ingår Lysholm och Tegnér skalorna, internationella knä dokumentation kommittén utvärdering form (IKDC), KT-1000 arthrometer, och isokinetiska dynamometern styrka provning. Några större skillnader i slutresultatet noterades mellan rekonstruktioner kompliceras patellar fraktur och normala ACL rekonstruktioner. ( info) |
3/636. Osteochondral mosaicplasty för behandling av focal chondral och osteochondral organskador av knä och talus i den före detta friidrottare. Motivering, indikationer, metoder och resultat. Nya tekniker för artikulära brosk transplantation har blivit tillgängliga nyligen för traumatiska chondral skador. Ansökningar till friidrottare har genererat betydande intresse i idrottsmedicin gemenskapen. Interior osteochondral ympning mosaicplasty har använts för att behandla dessa skador på befolkningens friidrottare under de senaste sex åren. Motivering, indikationer, avgörande teknik, resultat och begränsningar av mosaicplasty i friidrottare som presenteras och diskuteras. ( info) |
4/636. Akut traumatiska proximala tibiofibular gemensamma luxerad bekräftas av datortomografi. Hög kvalitet AP och laterala röntgenundersökningar av både knän är nödvändiga för att bekräfta diagnosen. Beräknade tomografi kan bidra till att lösa diagnostiska osäkerhet och aktivera tidigare stängda minskning som ska utföras. Dessutom kan CT skanningar vara mer konsekvent reproducerbara än akut röntgenundersökningar varierad kvalitet. I det här fallet ledde den relativa allvarlighetsgrad patientens smärta och suggestiva röntgenundersökningar vi får CT skanningar, som bekräftade diagnosen och aktiverat tidiga framgångsrika sluten reducering. ( info) |
5/636. Omfattande posttraumatisk Ossifikation av patellar sena. En rapport om två fall. Två män, i åldern 21 och 50 år, sågs med Ossifikation av patellar sena efter skador på knä i tonåren. De klagade på smärta och hade patella alta. Stora beniga massorna har strukits från under de berörda patellae. Patellar sena rekonstruerades därefter med hjälp av en Leeds-Keio ligament. Resultaten på sex och tio år, var respektive, bra, med varken patient med smärta eller förlängning fördröjning. ( info) |
6/636. Fördröjd presentation av traumatiska kranskärlens vasospasm. Traumatiska kranskärlens vasospasm med några omgivande funktionella skador är ett sällsynt tecken. Fördröjd presentation av kranskärlens vasospasm flera dagar från målet händelsen är också sällsynt. Men när man diagnos av kranskärlens vasospasm, måste utvärdering och behandling initieras omgående för att undvika långvarig ischemi till änden. Vi presenterar en 11-årig kvinna som presenteras med en fördröjd presentation av kranskärlens vasospasm, och även granska litteraturen. ( info) |
7/636. En teknik för återuppbyggnaden av den mediala patellofemoral ligament. Ytterligare medial patellofemoral ligament återuppbyggnad är utförd på sex på varandra följande patienter med återkommande rubbas och patella på grund av kvarstående patellar instabilitet efter medial överföring av den tibial knöl. En teknik för medial patellofemoral ligament återuppbyggnad beskrivs, och komplikationer och postoperativa förvaltning diskuteras. Återuppbyggnaden utfördes med hjälp av en dubbel strand ha sena graft i fem patienter och iliotibial allograft i ett. Bra stabilisering av patella uppnåddes i alla sex patienter, vilket resulterade i förbättrad tilltro till högre aktivitetsnivåer. det tillfredsställande resultatet av ytterligare medial patellofemoral ligament återuppbyggnad föreslår möjligheten att förfarandet kan vara del av frivilliga förfarandet i proximala justering för återkommande rubbas och patella. ( info) |
8/636. Barndom Fettsvulst arborescens presentera som bilaterala suprapatellar massa. Synovial lipomatous proliferations är ovanligt Idiopatisk organskador. Suprapatellar synovial plicae diagnostiseras ofta med mekaniska knä problem. Dock är det inte allmänt känt att dessa plicae kan isolera suprapatellar portionsförpackat från resten av den knä gemensamt. Vi beskriver ett fall av fullständig bilaterala uppdelning av suprapatellar portionsförpackat (plica synovialis suprapatellaris) som en 10-årig pojke utvecklats artikulära tumörer isolerade i detta område. Arthroscopic Synovektomi exemplar avslöjade skador att representera Fettsvulst arborescens. Rheumatologists bör vara medvetna om dessa två fynd vid prövningen av ett barn med svullet knä. ( info) |
9/636. Transienta peroneal nerv palsies från skador placeras i traktion splints. Två patienter tros ha distala lårbenet frakturer fram för nödsituationer departementet (ED) i en nivå 1 trauma center med traktion splints tillämpas på de nedre extremiteterna. Båda patienter hade olika grader av peroneal nerv palsies. Varken patienten lidit en fraktur, men båda hade en lateral säkerheter ligament skada och en en associerad främre korsband ligament tår. En patient hade sensoriska och motoriska block, medan andra hade förlust av sensation på tungryggen av sin fot. Efter avlägsnande av traktion splint återfick båda peroneal nerv funktion inom 6 timmar. Även om bedömningen av ligamentous knä skador inte är en prioritering i inställningen trauma, bör kliniker vara medvetna om denna möjlig komplikation i en patient med en lateral mjukdelar skada knä som placeras i en traktion splint som inte angetts för immobilisering av denna typ av skada. ( info) |
10/636. Distala disinsertion av den patellar ligament kombinerat med avulsion frakturer vid patella mediala och laterala marginaler. En fallbeskrivning och en experimentell studie. En 12-årig pojke presenteras med en proximally infällt patella 5 månader efter en skada till vänster knä. De kliniska och radiografi funktionerna och resultaten vid drift som ledde till slutsatsen att de ursprungliga lesion hade varit en distala disinsertion av den patellar ligament i kombination med avulsion frakturer vid patella, producerad av de mediala och laterala längsgående patellar retinacula mediala och laterala marginaler. Lastning experiment på amputering och lik prover visade att dessa retinacula, förutom att senor för vastus medialis och vastus lateralis, respektive utgör en fibrösa direktanslutning av betydande styrka mellan patella och skenbenets och därmed är kapabla att producera avulsion frakturer. ( info) |