1/1021. aortitis con los aneurysms múltiples mímicos endocarditis contagiosa. aortitis produce generalmente la escasez aórtica por la dilatación aórtica de la raíz. En casos raros la inflamación puede implicar los cambios de signo de la válvula aórtica, causando la escasez valvular. Describen a un paciente en quien el aortitis produjo masas valvulares, con aneurysms arteriales aórticos y periféricos, episodios embolic y la escasez aórtica. El reemplazo de la válvula para la endocarditis contagiosa sospechosa fue complicado por dehiscencia de la homoplastia y aneurysms falsos múltiples. Aunque la immunosupresión fuera acertada en la disminución del patient' vasculitis de s, él se infectó y se murió de complicaciones de la infección del aspergillus. ( info) |
2/1021. Un caso de Austrian' síndrome de s con la implicación ocular. Admitieron a un hombre con una historia del abuso de alcohol al hospital con la pulmonía y la meningitis debido al estreptococo pneumoniae. Debido a el empeoramiento de la función respiratoria y de la persistencia de la fiebre, una examinación ecocardiográfica fue hecha, que demostró endocarditis con la destrucción de la válvula aórtica. El paciente experimentó el reemplazo quirúrgico de la válvula. Además, él demostró un choroiditis en el ojo izquierdo cuál mejoró después de terapia antibiótico. El interés de este caso miente en la rareza de la tríada descrita como Austrian' síndrome de s y en la cuarta localización séptica coexistente, a saber en el ojo izquierdo. ( info) |
3/1021. Una combinación inusual de desordenes quirúrgicos cardiovasculares. Un hombre año-año-viejo 53 presentó con la regurgitación aórtica, las estenosis aórticas subvalvular y supravalvular, y los aneurysms que implicaban la aorta ascendente, el arco, y el subclavio innominado, derecho, y dejó arterias carótidas comunes. La cirugía consistió en la resección de las lesiones obstructoras, el reemplazo de la válvula aórtica, el reemplazo del injerto de la aorta ascendente, y la resección del arco de los aneurysms y de la reconstrucción de la arteria innominada y subclavia con un miembro lateral a el cual la arteria carótida derecha anastomosed. El paciente ha seguido siendo asintomático con el empleo completo. ( info) |
4/1021. Reparación de la válvula y procedimiento dobles del laberinto para la enfermedad valvular degenerativa y la fibrilación atrial crónica. Un varón de 61 años con la regurgitación degenerativa de la válvula aórtica, la regurgitación de la válvula mitral y la fibrilación atrial crónica experimentó una reparación combinada de la válvula aórtica del procedimiento que consistía en reparativo, la reparación de la válvula mitral y el procedimiento del laberinto. La cirugía era acertada y el paciente es postoperatoriamente en clase de NYHA I, sin la anticoagulación. Al mejor de nuestro conocimiento, éste es el primer informe clínico de esta cirugía reparativa combinada. Como avances se hacen en la cirugía de la reparación de la válvula, él se espera que los procedimientos combinados similares serán realizados más con frecuencia en futuro. Las ventajas de evitar el reemplazo y la anticoagulación de la válvula después de tal tratamiento de la combinación se discuten. ( info) |
5/1021. endocarditis de los catarrhalis de moraxella: informe de una revisión del caso y de literatura. Un hombre de 53 años desarrolló enfermedad sistémica aguda severa tres semanas después de una infección superior de las vías respiratorias. Las culturas seriales de la sangre crecieron los catarrhalis de moraxella. Durante el tratamiento antibiótico, la fiebre y los parámetros infecciosos desaparecieron, pero la regurgitación aórtica severa se convirtió. El reemplazo de la válvula aórtica fue realizado, durante el cual la destrucción extensa de la válvula aórtica fue observada. La endocarditis debido a los catarrhalis del M. es muy rara con, a nuestro conocimiento, sólo seis casos que son divulgados hasta la fecha. Los catarrhalis del M. son un commensal del normal de las vías respiratorias superiores, pero en circunstancias imprevisibles puede convertirse un patógeno importante. El Bacteremia debido a este organismo por lo tanto requiere el tratamiento pronto, pues las complicaciones serias del órgano, incluyendo endocarditis, pueden ocurrir. ( info) |
6/1021. Úlcera aterosclerótica penetrante en la aorta próxima complicada con la regurgitación del taponamiento cardiaco y de la válvula aórtica. Un hombre de 56 años tenía una úlcera aterosclerótica penetrante el originar en la aorta ascendente próxima, que es un caso inusual de la úlcera aórtica penetrante complicada con la regurgitación de la válvula aórtica y el taponamiento cardiaco. A la gerencia conservadora trató para controlar su presión arterial y también fue supervisado a este paciente hemodynamically inestable con éxito de cerca con estudios de la proyección de imagen de la carta recordativa. ( info) |
7/1021. Regurgitación de la válvula aórtica como la actual muestra del arteritis de takayasu. El arteritis de takayasu es una vasculitis crónica rara que implica sobre todo la aorta y sus ramas principales. Divulgamos a una muchacha adolescente con el arteritis de takayasu que presentó con una regurgitación aislada de la válvula aórtica como parte de un proceso inflamatorio sistémico. Diagnosticaron a este paciente inicialmente como tener enfermedad cardíaca reumática y la diagnosis correcta fue hecha solamente 1 año más tarde. CONCLUSIÓN: El arteritis de takayasu se debe considerar entre las posibilidades de diagnóstico en los pacientes que presentan con un síndrome inflamatorio sistémico inexplicado y murmullos cardiacos. ( info) |
8/1021. Una técnica de reparación alternativa para la salida periprosthetic aórtica. En caso de salida periprosthetic aórtica, hay varios métodos de reparación. Cuando el reemplazo o el refixation de la válvula no es conveniente una técnica de reparación alternativa, ' curtaining' con un remiendo de Dacron se presenta prevenir salida. ( info) |
9/1021. Regurgitación aórtica en la artritis reumatoide que hace necesario el reemplazo de la válvula aórtica. Cuatro casos de pacientes con la incompetencia aórtica secundaria a la artritis reumatoide se presentan. Todos sobrevivieron la cirugía aórtica (dos que tienen reemplazo bioprosthetic de la válvula aórtica y dos un reemplazo aórtico de la raíz de la homoplastia). Una revisión de la patofisiología y de la patología de esta causa rara de la regurgitación aórtica se presenta. Un análisis razonado para la opción de la prótesis de la válvula aórtica se discute. ( info) |
10/1021. El tratamiento quirúrgico para un supra aneurysm sacular junctional sinotubular se asoció a la regurgitación aórtica. Divulgamos a un paciente con un aneurysm aórtico ascendente sacular situado apenas sobre la ensambladura sinotubular no-coronaria. El aneurysm produjo la regurgitación aórtica severa y dos episodios del taponamiento cardiaco. Por la inspección intraoperativa, la frontera entre la pared aneurismática y la porción no-dilatada de la pared aórtica normal era distinta, y los prospectos de la válvula aórtica y el anillo aórtico aparecían normales. La disfunción de la válvula aórtica aparecía ser causada por la dilatación de la ensambladura sinotubular noncoronary y de la distorsión suave del sino noncoronary debido a la formación aneurismática. Realizamos el encierro del remiendo de la abertura aneurismática y reparamos la ensambladura sinotubular noncoronary dilatada. La ecocardiografía y el aortography postoperatorios demostraron un buen coaptation de los prospectos de la válvula aórtica con la regurgitación aórtica trivial. Aunque un sitio de la ruptura, una disección o una pericarditis carcinomatosa que es atribuible a los dos episodios del taponamiento cardiaco no podrían ser encontrados, la examinación patológica de la pared del aneurysm reveló salida intramuros de la sangre entre los medios degenerados mucoides y espesó notablemente adventitia. Además, enrarecía e interrupción de las fibras elásticos de los medios. Estos resultados son constantes con un aneurysm que se escapa que causan el desarrollo lento del taponamiento cardiaco. ( info) |