11/1895. Plasmapheresis réussi dans le Bickerstaff' non-ainsi-bénin ; l'encéphalite de tige de cerveau de s s'est associée à de l'anticorps d'anti-GQ1b. Un patient avec Bickerstaff' ; l'encéphalite de tige de cerveau de s (BBE) liée à l'anticorps d'anti-GQ1b a développé le coma, la faiblesse grave, et la détresse respiratoire. Le patient a eu besoin de l'appui ventilatoire. Ensuite ne pas s'améliorer sur des stéroïdes, elle a été traitée avec le plasmapheresis. Elle s'est améliorée simultanément avec le traitement de plasmapheresis et a fait un rétablissement complet. BBE lié à l'anticorps d'anti-GQ1b est généralement considéré bénin, et des traitements spécifiques n'ont pas été établis. Les résultats avec ce patient suggèrent que la condition ne soit pas toujours bénigne, et le plasmapheresis peut être salutaire dans ce désordre. ( info) |
12/1895. Paraneoplastic pemphigus avec la participation pulmonaire mortelle dans une femme avec une tumeur mésentérique de Castleman. Un femme de 42 ans s'est présenté avec des érosions orales et labiales, la conjonctivite, l'éruption faciale et des papules erythematous lichenoid sur le tronc. On a suspecté Paraneoplastic pemphigus (PNP), et une recherche d'un néoplasme a indiqué une tumeur 1ntra-abdominale de Castleman a classé 7 x 5 x 6 cm. Après déplacement de la tumeur de Castleman, la peau et l'inflammation muqueuse se sont graduellement abaissées au cours des 12 mois suivants. Cependant, en raison de la participation pulmonaire irréversible le patient est mort de la détresse respiratoire insurmontable 2 ans après le début de la maladie. Les corticostéroïdes systémiques, l'azathioprine, le cyclophosphamide, les immunoglobulines de haut-dose et la thalidomide intraveineuses étaient inefficaces. Le diagnostic de PNP a été confirmé par immunoprécipitation d'antigène de keratinocyte avec le patient' ; sérum de s. ( info) |
13/1895. Un cas de la myocardite éosinophile de peripartum. Un patient puerpéral de 19 ans présentant une histoire précédente d'asthme et de myocardite éosinophile est décrit. La myocardite éosinophile vraisemblablement est provoquée par l'exacerbation du syndrome hypereosinophilic idiopathique par grossesse. Le diagnostic a été fait par une bonne biopsie endomyocardial ventriculaire, qui a montré qu'un éosinophile infiltre avec quelques centres dispersés de myonécrose, mais aucuns fibrose, vasculitis ou granulomes. Le patient' ; la fonction myocardique de s a continué à diminuer sur une période de deux ans de suivi, en dépit des niveaux normaux des éosinophiles. Elle a développé l'évidence échocardiographique du dysfonctionnement diastolique et systolique. ( info) |
14/1895. La phentolamine améliore des résultats cliniques après le ballon valvoplasty dans les nouveau-nés avec le rétrécissement pulmonaire grave. Deux nouveau-nés avec le rétrécissement pulmonaire grave ont détérioré juste après le ballon réussi valvoplasty en raison de l'obstruction infundibuliforme accrue. Ils ont été traités avec des dresseurs de bêta-adrénocepteur et l'expansion intravasculaire avec le succès limité. La phentolamine a été alors donnée, ayant pour résultat l'amélioration spectaculaire. Les enfants pourraient être sevrés du ventilateur dans des heures de commencer cette nouvelle modalité thérapeutique. ( info) |
15/1895. Hémorragie mortelle de Dieulafoy' ; la maladie de s de la bronche. Une femme de 70 ans avec une histoire précédente de la tuberculose guérie et de la maladie pulmonaire obstructive chronique suspectée s'est présentée avec l'hémoptyse récurrente et l'échec respiratoire d'une pneumonie lobaire. Le saignement massif s'est produit quand des spécimens de biopsie ont été pris pendant le bronchoscopy qui a été contrôlé conservativement, mais plus tard il y avait un mortel rebleed du même emplacement. Deux Dieulafoy' différents ; des malformations vasculaires de s ont été trouvées dans l'arbre bronchique à l'autopsie, une dont était la lésion biopsiée dans le lobe supérieur gauche. Ce rapport confirme la possibilité que les lésions vasculaires se produisent dans l'arbre bronchique. On lui suggère l'artériographie que, si de telles lésions sont suspectées à bronchoscopy, bronchique et pulmonaire avec embolotherapy possible devrait être exécutée. ( info) |
16/1895. Détresse respiratoire due au lupus pulmonaire minocycline-induit. Minoeycline, une tétracycline semisynthétique, est employé souvent pour traiter l'acné et le rhumatisme articulaire. On l'a considéré une drogue peu probable à associer à érythémateux de lupus systémique ; cependant, beaucoup de cas des lupus drogue-induits liés à la minocycline ont été rapportés. Certains de ces rapports ont inclus des lupus pulmonaires, mais aucun des patients n'a décrit la détresse respiratoire développée. Nous décrivons un patient soigné avec de la minocycline pendant 2 années qui ont présenté avec la dyspnée progressive, hypoxie grave, et pulmonaire infiltre rendre nécessaire l'hospitalisation et la supplémentation de l'oxygène. ( info) |
17/1895. Bloc d'infiltration pour la césarienne dans une parturiente morbide obèse. Nous rapportons un cas d'une parturiente morbide obèse (150 kilogrammes et 150 cm) pour la césarienne de segment inférieur de secours pour le foetus mort. Sa grossesse avait été non surveillée. Elle s'est présentée avec le pre-eclampsia grave, l'oedème généralisé et l'échec respiratoire aigu. La césarienne a été exécutée sous le bloc d'infiltration utilisant le lidocaïne 0.5-1.0%. Son statut s'est amélioré postopératoirement avec la physiothérapie agressive, soignant dans une supplémentation semirecumbent de position et d'oxygène. ( info) |
18/1895. Voûte aortique droite, ligamentum droit, artère pulmonaire gauche absente : un anneau vasculaire rare. Un mois-vieil enfant en bas âge 5 présent avec l'échec respiratoire secondaire à la bonne compression bronchique grave. La formation image diagnostique a indiqué une voûte aortique droite et une artère pulmonaire gauche absente. Le soulagement chirurgical a été obtenu par l'intermédiaire de sternotomy médian en divisant un ligamentum droit et pexing l'artère pulmonaire droite agrandie dans l'aorte croissante. ( info) |
19/1895. Manifestations pulmonaires de syndrome de POÉSIES : rapport de cas et revue de littérature. La parésie de nerf phrénique est une complication peu commune de syndrome de POÉSIES (polyneuropathie, organomegaly, transitoire endocrinopathy, de M-protéine et changements de peau). Dans ce rapport, nous décrivons un cas de syndrome de POÉSIES dans lequel un femme de 56 ans s'est présenté avec la dyspnée et l'échec ventilatoire dus à la paralysie bilatérale de nerf phrénique. À notre connaissance, seulement un autre cas de neuropathie phrénique dans le syndrome de POÉSIES a été rapporté. ( info) |
20/1895. Le syndrome de la sécrétion inadéquate de l'hormone antidiurétique s'est associé à la sclérose de partie latérale amyotrophic dans l'échec respiratoire. Un homme de 65 ans qui a eu la faiblesse de muscle et la dysarthrie a été admis pour la recherche sur la maladie de neurone moteur. Il avait perdu 12 kilogrammes de poids en 6 mois. Les résultats neurologiques ont révélé des perturbations supérieures et inférieures de neurone moteur avec la fonction de nerf sensoriel normale, et l'électromyographie d'aiguille a montré un modèle neurogène. Les résultats de laboratoire sur l'admission ont démontré le hyponatraemia de dilutional dû à une sécrétion excessive de l'hormone antidiurétique (CAD). Basé sur ces résultats, le patient a été diagnostiqué en tant qu'ayant le syndrome de la sécrétion inadéquate de l'hormone antidiurétique (SIADH) liée à la sclérose de partie latérale amyotrophic (SAL). Pendant la nuit du premier jour d'hôpital, le patient s'est plaint de la dyspnée grave, et la ventilation mécanique a été débutée. Après la ventilation mécanique, les niveaux du plasma CAD et la concentration en sodium de sérum étaient normaux. Nous proposons que l'échec respiratoire secondaire à l'atrophie du muscle respiratoire pourrait être responsable du développement de SIADH. ( info) |