1/461. La maladie coeliaque latente. Une expérience personnelle. La maladie coeliaque latente (L.C.D.) est un état extrêmement rare à décrire. Dans cette étude nous avons analysé trois cas des patients affectés par L.C.D. : deux d'entre eux ont souffert de mellitus de diabète insuline-dépendant (IDDM) et l'autre de la paralysie cérébrale infantile et de la gastroentérite éosinophile. Nous confirmons l'existence de cette forme de la maladie coeliaque (C.D.), au moyen de biopsie duodénale, et soulignons l'importance d'un diagnostic tôt afin d'empêcher les conséquences graves provoquées par C.D. non traité. ( info) |
2/461. Hypotonia, nystagme congénital, ataxie, et réponses auditives anormales de tronc cérébral : un rapport sur le premier patient blanc. Un garçon italien blanc, âgé 5 ans et 8 mois, est rapporté avec le manque de prospérer, le hypotonia, l'ataxie du tronc, le retardement psychomoteur, et le nystagme pendulaire horizontal congénital avec seulement des vagues I et II sur des réponses auditives de tronc cérébral. Notre patient' ; l'image clinique de s ressemble à cela précédemment rapporté dans 10 patients orientaux masculins. Il n'a pas manifesté le diplegia spastique par l'âge de 2 ans, de même qu'ont fait les sujets rapportés dans la littérature, mais le hyperreflexia de réflexe patellaire était tout au plus réévaluation clinique récente évidente. Les études périodiques du cerveau MRI ont indiqué une lésion de cerveau cystique et des hyperintensities de peritrigonal sans des anomalies de tronc cérébral. Jusqu'ici, aucun autre enfant avec un syndrome semblable n'a été décrit en europe ou en Amérique. Les dispositifs cliniques de cette condition sont conformés et caractéristiques. Un diagnostic définitif est réalisé en démontrant l'absence de toutes les vagues suivant la vague I ou la vague II sur des réponses auditives de tronc cérébral dès 3 mois d'âge. En raison de la prédominance des mâles, l'occurrence dans les enfants de mêmes parents, l'âge jeune au début, le cours non-progressive, et les résultats auditifs caractéristiques de réponse de tronc cérébral, le syndrome peut avoir une origine génétique et être attribuable à une lésion dysgenetic de tronc cérébral. ( info) |
3/461. Rapetissement d'une tige d'unité dépassant dans le joint de hanche : enfermez le rapport et la description d'une technique chirurgicale. Une tige d'unité est une méthode bien-admise d'instrumentation spinale postérieure dans les patients présentant la paralysie cérébrale (CP). Plusieurs types de complications après que l'utilisation d'une tige d'unité aient été rapportées, y compris la pénétration par le mur médial du bassin. Un patient qui a subi la fusion spinale antérieure et postérieure avec l'instrumentation d'unité-tige s'est avéré pour avoir la pénétration de la tige d'unité dans un joint de hanche dysplastic. Le membre pelvien de la tige s'est raccourci avec des bavures par une approche anterolateral à l'os iliaque. Ce procédé a été associé à une perte de sang inférieure qu'a été précédemment rapporté pour des révisions des tiges d'unité. Il n'y avait aucun besoin d'enlèvement de matériel et donc d'aucune perte de correction. La tige d'unité peut se raccourcir avant chirurgie pour empêcher ce problème. Le procédé décrit est une manière simple de corriger la pénétration d'un membre d'unité-tige dans le joint de hanche. ( info) |
4/461. Syntaxe pal : un système pour améliorer la syntaxe écrite des utilisateurs langue-altérés. Dans notre travail avec les enfants qui ont la difficulté avec l'épellation ou avec l'action physique de l'écriture, nous avons trouvé un certain nombre d'enfants qui ont également la difficulté avec la grammaire écrite. En tant qu'une prolongation de pal, une épellation prédictive existante et aide de dactylographie, nous avons développé une aide d'écriture pour aider ces enfants avec la construction de phrase. Le système augmenté emploie la syntaxe de la partie initiale d'une phrase pour augmenter la position dans la liste de prévision de mots syntactiquement corrects. On l'a postulé que ceci découragerait l'utilisation de la syntaxe incorrecte et encouragerait l'utilisation de la syntaxe correcte. Dans deux études de cas, l'utilisation de la syntaxe pal a amélioré de manière significative la qualité et la quantité d'un child' ; le rendement écrit par s, mais a exercé peu d'effet sur l'autre child' ; travail de s. ( info) |
5/461. Utilisant la conception de simple-sujet dans la prise de décision clinique : les effets du l'incliner-dans-espace sur la commande principale pour un enfant avec la paralysie cérébrale. la méthodologie de conception de Simple-sujet est une technique de recherches utile en démontrant les effets du traitement. La technique est décrite ici employant les effets du l'incliner-dans-espace sur la capacité de maintenir la commande principale. Le sujet est un enfant de 9 ans avec la paralysie cérébrale. Les angles du l'incliner-dans-espace utilisés sont de 0 degrés, de 15 degrés, et de 30 degrés. Des données sont rassemblées pour les trois angles d'inclinaison différents en 10 sessions utilisant une conception rapide alternative de traitement. L'analyse visuelle des résultats indiquent que le sujet montre une plus grande commande principale quand le fauteuil roulant est placé à 15 degrés ou 30 degrés inclinent plutôt qu'à 0 degrés. Cette étude montre comment les cliniciens peuvent achever des études de simple-sujet pour soutenir des recommandations pour leurs clients et pour documenter les effets de leurs traitements. ( info) |
6/461. Dysplasie de hanche dans la paralysie cérébrale spastique. Les rapports précédents ont noté un rapport entre l'obliquité et la dysplasie pelviennes de hanche dans la paralysie cérébrale spastique mais n'ont pas confirmé son existence par étude scientifique. On rapporte une étude qui confirme l'association de l'obliquité pelvienne avec la dysplasie de hanche dans la paralysie cérébrale spastique. À la présentation du subluxation ou de la dislocation avant la chirurgie, 80 patients ont été indexés dans cinq types d'alignement de corps. Des reclassifications ont été effectuées avec le passage du temps afin d'étudier l'histoire naturelle et les effets de la chirurgie. Dans tous les cas, la dysplasie de hanche s'est avérée compatible aux forces liées à l'obliquité pelvienne. ( info) |
7/461. Vie d'indépendant et l'environnement physique : aspects qui importent aux résidants. Des entrevues de champ ont été conduites avec sept clients avec des incapacités afin des directives de conception se développantes pour des appartements appropriés à la vie indépendante. L'analyse de ces données a produit de six facteurs qui ont été fortement évalués et feutre pour contribuer au succès de ces individuals' ; osez dans la vie de la communauté. La commande semble être la construction centrale et englober les autres concepts : sûreté/sécurité, accessibilité/mobilité, fonction, flexibilité et intimité. Ces résultats sont présentés et discutés ici comme modèle de fonctionnement de contrôle de l'environnement. Ces idées sont suggérées comme hypothèses qui devraient être évaluées et raffinées plus loin avant d'être employée comme modèle pour guider des interventions cliniques. ( info) |
8/461. Une comparaison de deux dispositifs d'entrée d'ordinateur pour l'assortiment de lettre majuscule. OBJECTIF : Pour déterminer si la fenêtre de contact ou la souris avec une flèche à l'écran agrandie était plus efficace ou décisive pour une tâche lettre-correspondante à l'écran accomplie par un garçon 9 ans avec la paralysie cérébrale de quadriplegic spastique et les déficits visuels et cognitifs. MÉTHODE : Un protocole expérimental de simple-sujet de 5 phases de traitement, de & d'A1, de B1, d'A2, de B2, et d'A ; B, a été employé. Tout le pourcentage de lettre correcte s'assortit par session de traitement, tout le pourcentage correct par lettre, et le nombre de heures requis pour assortir 5 lettres consécutives correctement ont été évalués. RÉSULTATS : La gamme et la variabilité des lettres correctement assorties par session ont diminué et des tendances pour les allumettes correctes de lettre accélérées quand le participant a employé l'interface de souris. L'exactitude avec assortir 18 de 26 lettres (de 69%) de l'alphabet a augmenté quand des choix ont été faits avec l'interface de souris. Le participant était plus rapide en employant la fenêtre de contact pour assortir 5 lettres consécutives correctement ; cependant, indépendamment du dispositif d'interface utilisé, l'assortiment de lettre est demeuré lent et pénible. CONCLUSION : La souris avec une flèche et un curseur à l'écran agrandis était le dispositif plus efficace d'interface avec cet enfant. La fabrication d'un ajustement mineur tel qu'augmenter la taille de la flèche à l'écran peut rendre un morceau de l'équipement commun accessible à une personne avec des incapacités. ( info) |
9/461. Espoir au milieu du défi : soin pastoral évidence-basé. Décrit les origines et les caractéristiques du soin pastoral évidence-basé et utilise un cas avec une personne avec la paralysie cérébrale démontrant cette approche. Tire sur l'évidence de la recherche et évalue en critique l'évidence. Note le rapport dynamique entre la recherche et la pratique clinique et fait des suggestions au sujet d'utiliser le soin pastoral évidence-basé dans le chaplaincy. ( info) |
10/461. Dislocation de tendon d'extenseur dans la paralysie cérébrale. Un homme de 18 ans avec la paralysie cérébrale s'est présenté avec un défaut de forme de flexion du doigt moyen en particulier au joint metacarpophalangeal et à la dislocation ulnaire du tendon d'extenseur. La libération de la bande sagittale ulnaire serrée et l'imbrication de la bande sagittale radiale atténuée ont permis la centralisation du tendon d'extenseur. Pour la correction complète de l'autres dégagement intrinsèque de défauts de forme et muscle de fléchisseur extrinsèque rallongeant ont été faits. L'instabilité de tendon d'extenseur était dans ce cas-ci due aux forces combinées des muscles extrinsèques et intrinsèques sur le système retinacular du mécanisme d'extenseur. ( info) |