1/24. Aborder le hydatidosis osseux utilisant des techniques orthopédiques d'oncologie. La maladie d'hydatide de l'os est rare ; le succès dans la gestion est tout difficile que la répétition est commune. Nous rapportons l'utilisation réussie des techniques et de la technologie encologiques orthopédiques en soignant un patient avec la maladie d'hydatide affectant son humérus. ( info) |
2/24. sporotrichose osteoarticular disséminée : traitement dans un patient présentant le syndrome acquis d'immunodéficit. Nous rapportons un cas des lésions de peau multiples, de la lymphadénopathie, et de la sporotrichose osteoarticular chez un homme atteint du virus d'immunodéficience (HIV). Il est plus tard mort de la tuberculose après traitement réussi pour la sporotrichose osteoarticular avec de l'amphotéricine B. Nous décrivons l'histopathologie peu commune dans la sporotrichose disséminée avec le syndrome acquis d'immunodéficit (SIDA) et la comparons à cela vue dans les patients sans SIDAS. Bien que le traitement optimal de la sporotrichose osteoarticular dans les patients présentant des SIDAS soit inconnu, l'utilisation de l'amphotéricine B dans notre patient a semblé réussie. La culture et les taches histologiques de tous les tissus pris à l'autopsie étaient négatives pour la sporotrichose. Les études récentes des cas semblables ont montré le traitement initial avec de l'amphotéricine B suivie de l'entretien à long terme avec l'itraconazole pour être salutaires. ( info) |
3/24. L'anthrax cutané s'est associé à l'anémie hémolytique microangiopathic et coagulopathy dans un mois-vieil enfant en bas âge 7. Un mois-vieil enfant en bas âge 7 avec l'anthrax cutané a développé la maladie systémique grave en dépit du traitement tôt avec des antibiotiques. L'enfant en bas âge a montré l'anémie hémolytique microangiopathic grave avec la participation rénale, coagulopathy, et le hyponatremia. Ces résultats sont peu communs avec l'anthrax cutané, mais ont été décrits dans la maladie résultant de la toxine d'araignée et peuvent retarder le diagnostic correct. Les manifestations systémiques de la maladie ont persisté pendant presque un mois en dépit de thérapie de corticostéroïde, mais resolved. ( info) |
4/24. La thrombose profonde de veine s'est associée au sepsis musculo-squelettique pédiatrique. La thrombose profonde de veine (DVT) est rare chez les enfants mais peut se produire certaines circonstances données. Les auteurs décrivent quatre enfants dans qui DVT s'est développé en association avec le sepsis musculo-squelettique. Un enfant est mort. Des écrans de Prothrombotic ont été exécutés sur les trois enfants survivants, montrant des paramètres hématologiques normaux. La sévérité de DVT compliquant le sepsis musculo-squelettique est soulignée, en particulier le potentiel pour des complications embolic septiques. La thrombose profonde de veine devrait être considérée dans n'importe quel enfant avec le sepsis musculo-squelettique, en particulier quand un membre est sévèrement gonflé ou quand il y a les emboles septiques pulmonaires. ( info) |
5/24. L'apiospermum de scedosporium dans la maladie granulomateuse chronique a traité avec une greffe assortie par HLA de moelle. Un patient présentant la maladie granulomateuse chronique qui était traitée avec des stéroïdes a été diagnostiqué avec une infection douce d'apiospermum de scedosporium de tissu. En dépit du traitement étendu avec la progression d'antifungals impliquer le tissu plein (os) s'est produit. Le traitement a exigé une greffe assortie par HLA de moelle, qui a mené pour accomplir le dégagement de l'infection fongique, bien que le patient soit plus tard mort. ( info) |
6/24. La maladie d'hydatide de l'os : un imitateur d'autres pathologies squelettiques. Résultats squelettiques de hydatidosis du dépôt de la forme larvaire de l'echinococcus, un genre de ténia. L'incidence de la maladie d'os est extrêmement - limitée car la plupart des larves sont emprisonnées par le foie et le poumon sur le dégagement de l'embryon dans le jet portique de sang. L'interprétation des études de formation image peut prouver très embrouillant parce que les changements d'os évoluent avec du temps, et la non-spécificité de ces résultats mène souvent à un diagnostic erroné. Nous présentons le cas d'une femme de 35 ans avec douleur de longue date dans le joint de hanche gauche dans lequel on a considéré les résultats sur le CT en tant qu'étant tuberculeux ou néo-plastiques en nature. Le résultat d'une biopsie CT-guidée et des autres faites après chirurgie a concouru sur un diagnostic inattendu d'un kyste d'hydatide. Ce cas illustre qu'en l'absence d'un index élevé de soupçon pour l'infection echinococcal, l'apparence des résultats de formation image de la maladie d'hydatide dans l'os à ceux d'autres pathologies squelettiques peut mener à l'interprétation fausse. ( info) |
7/24. Traitement à long terme de benzimidazole d'echinococcosis alvéolaire avec la diffusion hematogenic sous-cutanée et d'os. Nous rapportons un cas de l'echinococcosis alvéolaire avancé (EA) qui a présenté comme une tumeur maligne. On l'a diagnostiqué histologiquement d'une nodule sous-cutanée avec l'inflammation de peau sur la bonne jambe. En plus, les métastases montrées patientes d'os dans l'épine thoracique inférieure et le troisième orteil gauche. C'est le premier cas avec la diffusion hematogenic prouvée des EA à un emplacement sous-cutané. Le patient a été soigné avec l'albendazole et resté stable pendant 6 années. Quand la progression des EA s'est produite la thérapie a été changée en mebendazole, ayant pour résultat un état stable pendant de nouvelles 4 années. ( info) |
8/24. L'os obligatoire balaye pour l'évaluation de la perte d'extrémité dans la septicémie méningococcique ? La septicémie méningococcique peut causer la nécrose progressive de la peau, du tissu mou et de l'os. La reconstruction réussie de membre suivant la maladie dépend d'une évaluation précise de la viabilité de ces tissus et d'une approche d'équipe multidisciplinaire pour assurer le soin optimal. Cependant, le balayage d'os n'est pas généralement effectué dans ces patients. Nous présentons un cas de la septicémie méningococcique où le balayage d'os a changé de manière significative la gestion en démontrant un secteur étendu de la nécrose d'os proximal à la nécrose de doux-tissu. En raison de cette conclusion, nous proposons que le balayage d'os devrait être considéré dans tous les cas de la septicémie méningococcique où il y a nécrose de tissu affectant un membre, et que le radiologiste devrait être considéré un membre essentiel de l'équipe multidisciplinaire. ( info) |
9/24. L'infection d'os et d'articulation après implantation traumatique des prolificans de scedosporium a traité avec le voriconazole et la chirurgie. Les prolificans de scedosporium est un moule environnemental qui peut causer l'infection locale dans l'os et les articulations après implantation traumatique, ou infection généralisée dans les patients immunocompromised. Le mycète est fortement résistant à la drogue, in vitro et in vivo. Nous présentons un cas de l'ostéomyélite et de l'arthrite provoquées par des prolificans de S. dans un y-vieux garçon 9 dont le genou avait été perforé par une transitoire d'aubépine. Le traitement avec différentes drogues était difficile et l'arthrodesis était nécessaire. Simultanément, le voriconazole a été donné, et après trois mois les biopsies d'os étaient stériles en dépit d'une MIC-valeur in vitro élevée du mycète contre le voriconazole. Le depigmentation de peau et l'oncholysis réversibles d'ongle sont apparus vers la fin de 17 mois de traitement de voriconazole. Pendant douze mois après discontinuation de traitement, aucun signe de rechute n'a été détecté. CONCLUSION : Voriconazole peut être une adjonction valable au traitement chirurgical de l'infection d'os et d'articulation par des prolificans de scedosporium. ( info) |
10/24. salmonella enteritidis causant l'abcès de cerveau et coxitis suivant la chirurgie intra-crânienne. Nous rapportons le cas d'une femme de 46 ans qui a subi la chirurgie pour un craniopharyngeoma adamantinous (catégorie d'OMS I). Le cours postopératoire, pendant lequel le patient a reçu 16 mg/jour de dexamethasone, était au commencement calme. Après qu'une quinzaine les signes infectieux développés par patient et un abcès intra-crânien à l'opération situent avec le coxitis purulent simultané. L'abcès intra-crânien et le coxitis ont été évacués et vidangés. Dans des échantillons de tissu et le pus obtenus pendant le re-craniotomy et pendant la chirurgie sur la hanche, la salmonella enteritidis a été détectée par culture. La salmonella enteritidis a été également isolée dans plusieurs spécimens de selles. Il n'y avait aucune salmonellose connue dans le patient' ; antécédents médicaux de s. Elle a récupéré en raison du traitement antibiotique avec le ciprofloxacin et le chloramphenicol. L'abcès intra-crânien a guéri sans laisser n'importe quel déficit neurologique. Malheureusement la hanche gauche a plus tard exigé davantage de chirurgie, aboutissant au déplacement de la tête fémorale entière. Le remplacement prosthétique n'a pas pu encore être dû exécuté au cours septique récurrent de la hanche. Notre cas illustre une complication sérieuse avec la propagation haematogenous présumée de l'infection d'une infection asymptomatique et inconnue préexistante de deux points. L'effet immunosuppressif des corticostéroïdes dans le traitement du néoplasme de cerveau pourrait avoir été un facteur de contribution à l'exacerbation soudaine de l'infection latente. ( info) |