1/1759. Dommages persistants au bieneusi d'Enterocytozoon, avec le soulagement symptomatique persistant, après furazolidone et albendazole combinés dans des personnes atteintes du SIDA. BUT : Pour étudier les changements morphologiques du bieneusi d'Enterocytozoon et de la durée du soulagement symptomatique après traitement de combinaison avec de la furazolidone et de l'albendazole dans des personnes atteintes du SIDA. MÉTHODES : Quatre personnes atteints du SIDA sévèrement immunocompromised avec l'infection symptomatique de bieneusi d'E de l'intestin ont reçu un cours de 18 jours de la furazolidone et de l'albendazole combinés (500 journal de mg 800). Tous les patients ont été surveillés pour le parasite jetant dans les selles par photomicroscopie à l'extrémité du traitement et mensuellement pendant le suivi. À la fin du traitement, des spécimens duodénaux de biopsie obtenus à partir de trois patients ont été étudiés par la microscopie électronique de transmission par deux aveugles de pathologistes au patients' ; traitement ou résultats cliniques. Des spécimens duodénaux de biopsie obtenus à partir d'un des patients deux mois à la fin de traitement ont été également étudiés electronmicroscopically. RÉSULTATS : Tous les patients ont eu le soulagement symptomatique durable, avec une diminution importante--ou absence passagère--de la spore jetant dans les tabourets de l'accomplissement du traitement. Après traitement, des changements des spores fécales ont été constamment trouvés par photomicroscopie dans tous les cas, et il y avait d'évidence d'une diminution substantielle de la charge de parasite et des dommages d'ultrastructure dans le parasite dans tous les spécimens de biopsie. Le traitement a été bien toléré, et aucun patient n'a eu la rechute clinique ou parasitologique pendant le suivi (jusqu'à 15 mois). CONCLUSIONS : Le soulagement symptomatique durable observé dans chacun des quatre patients soignés s'est corrélé avec la diminution persistante de la charge de parasite dans le tissu et dans les selles, et avec les changements morphologiques a observé dans le cycle de vie du protozoan. Ces données suggèrent que le traitement combiné avec de la furazolidone et l'albendazole soit en activité contre le bieneusi d'E et puisse avoir comme conséquence la remise durable même dans les patients sévèrement immunocompromised. ( info) |
2/1759. Hypernatremia d'Adipsic dans deux patients présentant l'encéphalite de SIDA et de cytomégalovirus. Dans les patients présentant le syndrome immunisée acquis d'insuffisance (SIDA), on observe fréquemment le hypoosmolality, tandis que le hypernatremia est distinctement rare. Nous rapportons deux patients présentant l'encéphalite avancée de SIDA et de cytomégalovirus (CMV), qui a développé le hypernatremia grave sans n'importe quelle sensation de soif, c.-à-d., hypernatremia adipsic. Hypernatremia grave développé de jusqu'à 164 et 162 mmol/L, avec des osmolalities de sérum de 358 et 344 mOsmol/kg tandis que soif alerte et niante restante. Les niveaux de l'hormone antidiurétique de sérum (CAD) étaient 0.9 et 1.5 pg/mL, peu convenablement bas pour les osmolalities concomitants de sérum. Les signes essentiels étaient stables. Pendant le hypernatremia, les osmolalities d'urine étaient 327 et 340 mOsmol/kg, et les niveaux de l'urine Na étaient 56 et 119 mmol/L, respectivement. Des lésions Periventricular de matière blanche ont été vues sur la formation image de résonance magnétique nucléaire cérébrale (NMRI) dans le cas 1, mais sur le pituitaire semblé normal dans les deux cas. survie après que le début du hypernatremia ait été de 6 et 4 semaines, respectivement. autopsie dans l'affaire 1 montrait des résultats typiques CMV de l'encéphalite mais du pituitary normal, confirmation que l'infection avec HIV ou CMV a très probablement causé le dysfonctionnement de l'osmostat central. ( info) |
3/1759. diagnostic ACP-basé d'un cas de whitlow herpétique dans une personne atteinte du SIDA. Les infections herpétiques sont des complications communes dans des personnes atteintes du SIDA. Les dispositifs cliniques pourraient être rares et la chimiothérapie antivirale est impérative. Un diagnostic rapide a pu empêcher des approches et le traitement incorrects. L'amplification en chaîne par réaction est une méthode rapide, spécifique et sensible pour l'amplification d'adn et diagnostic des maladies infectieuses, particulièrement les maladies virales. Cette approche a quelques avantages comparés aux procédures de diagnostic conventionnelles. Récemment nous avons rapporté un nouveau protocole d'ACP au diagnostic rapide des infections herpétiques avec la suppression de l'étape d'extraction d'adn. En ce document nous présentons un cas de whitlow herpétique avec le diagnostic rapide par amplification en chaîne par réaction HSV-1 spécifique utilisant le protocole référé. ( info) |
4/1759. Pathologie laryngée dans le syndrome acquis d'immunodéficit : dilemmes diagnostiques et thérapeutiques. Le syndrome acquis d'immunodéficit a produit une population croissante des patients qui, en raison de leur compromis associé de système immunitaire, sont à infections opportunistes enclines et maladies néo-plastiques. Le larynx, avec son endroit anatomique relativement inaccessible pourtant critique, est un emplacement dans lequel ces processus peuvent produire des dilemmes cliniques, en ce qui concerne le diagnostic aussi bien qu'à la thérapie. En présentant 4 cas impliquant des problèmes laryngés peu communs dans les patients infectés du virus d'immunodéficience (HIV), nous soulignons ces problèmes diagnostiques et thérapeutiques inhérents. Les oto-rhino-laryngologistes doivent être au courant des nombreuses possibilités diagnostiques et solutions de rechange thérapeutiques quand les patients HIV-infectés se présentent avec des plaintes laryngées. ( info) |
5/1759. Résolution de sinusite et de kérato-conjonctivite microsporidial par traitement d'itraconazole. BUT : Pour rapporter le traitement réussi de l'infection oculaire provoqué par le cuniculi d'Encephalitozoon de microsporidium chez une personne avec le syndrome acquis d'immunodéficit (SIDA) et l'infection de sinus nasal et paranasal. MÉTHODE : Rapport de cas. RÉSULTATS : L'infection de Microsporidial chez une personne avec le SIDA et avec la sinusite et la kérato-conjonctivite chroniques a été diagnostiquée par microscopie électronique trichrome modifiée Weber de tache et de transmission. Les symptômes complètement résolus avec le traitement d'itraconazole (200 mg/jour pendant 8 semaines) après la thérapie d'albendazole (400 mg/jour pendant 6 semaines) étaient non réussis. CONCLUSION : itraconazole peut être recommandé dans l'infection de sinus oculaire, nasal, et paranasal provoquée par des parasites de cuniculi d'E. quand le traitement avec l'albendazole échoue. ( info) |
6/1759. pneumonie cavitaire de carinii de pneumocystis de supérieur-lobe bilatéral dans un patient sur la prophylaxie de dapsone. La pneumonie de carinii de pneumocystis (PCP) présentant en tant que maladie cavitaire de supérieur-lobe bilatéral est rare. La participation d'isolement de supérieur-lobe a été traditionnellement associée à la prophylaxie aerosolized de pentamidine. dapsone est un agent prophylactique bon marché et efficace contre le carinii de P dans les patients qui ne peuvent pas tolérer le triméthoprim-sulfamethoxazole. C'est un cas d'un homme qui s'est présenté avec la pneumonie cavitaire de carinii du supérieur-lobe bilatéral P en dépit d'être sur la prophylaxie de dapsone. Le lavage bronchoalvéolaire était négatif pour le carinii de P. La biopsie de Transbronchial était positive pour le carinii de P. Le patient s'est amélioré de manière significative avec la résolution radiologique concernant le traitement spécifique pour le carinii de P. PCP devrait être inclus dans le diagnostic différentiel de l'affection pulmonaire cavitaire de supérieur-lobe, et une biopsie transbronchial devrait être exécutée quand on suspecte le diagnostic. ( info) |
7/1759. Une présentation peu commune de paracoccidioidomycosis dans une personne atteinte du SIDA : un rapport de cas. Un cas de paracoccidioidomycosis présentant comme lésion nodulaire pulmonaire solitaire dans un patient présentant le syndrome acquis d'immunodéficit (SIDA) est présenté. Ce cas illustre que des lésions restreintes de poumon peuvent également être trouvées et diagnostiquées dans les patients immunodéficitaires. ( info) |
8/1759. 3C//DTD HTML 4.01 Transitional//EN"> Yahoo! Babel Fish - Text Translation and Web Page Translation ( info) |
9/1759. Un cas rare de la méningite aseptique éosinophile cotrimoxazole-induite dans un patient HIV-infecté. Un cas de méningo-encéphalite cotrimoxazole-induite dans un patient HIV-infecté sans signes des SIDAS est rapporté. Le patient a développé une saisie apparemment généralisée, de cotrimoxazole, de 1 mois après avoir pris d'abord une dose de cette drogue et un coma fébrile après une deuxième dose 3 semaines plus tard. La piqûre lombaire a indiqué la méningite aseptique éosinophile. Le patient a rapidement récupéré sans conséquences et a été donné la thérapie antiretroviral plus le pentamidine aerosolized et la pyriméthamine comme prophylaxie pour des infections opportunistes. On n'a observé aucun autre effet nuisible. Le rapport décrit le diagnostic de ce cas soutenu par un commentaire, y compris une revue de littérature. ( info) |
10/1759. Échec rénal aigu dans un patient présentant le SIDA : néphrite interstitielle granulomateuse histoplasmose-induite. Bien que la cause la plus fréquente de l'échec rénal aigu (ARF) dans les patients présentant des SIDAS soit la nécrose tubulaire aiguë (ATN) secondaire aux dommages rénaux ischémiques de la septicémie, un éventail des causes peut avoir comme conséquence ARF dans ces patients. Nous rapportons un patient présentant le SIDA qui a développé ARF et s'est avéré avoir la néphrite interstitielle granulomateuse en raison de l'histoplasmose disséminée. Le capsulatum de histoplasma a été vu dans l'interstice du rein sur la biopsie rénale. Le patient a été soigné avec de l'amphotéricine B et l'itraconazole. Bien qu'il continue à avoir besoin de la hémodialyse 3 mois après sa présentation initiale, ses autres symptômes de présentation ont résolu avec la thérapie antifongique. Nous discutons également la littérature sur l'histoplasmose et l'échec rénal disséminés. ( info) |