1/162. Abcesso Obturator do músculo do internus nas crianças: relatório de sete casos e revisões. O abcesso Obturator do músculo do internus (OIM) é uma entidade rara confundida frequentemente pela artrite séptica do quadril. Nós descrevemos sete crianças com abcesso do OIM e revemos sete casos previamente relatados. Mais a terra comum que apresenta sintomas era dor anca ou da coxa (14 pacientes), febre (13), e limp (13). O quadril foi flexionado, sequestrou, e girou externamente em 11 pacientes. A imagem latente de ressonância magnética e o tomography computado (CT) eram diagnósticos para o abcesso do OIM nos 14 pacientes. Os abcessos associados foram encontrados no músculo obturator do externus (5 pacientes), no músculo do psoas (2), e no músculo ilíaco (1). Os agentes etiologic eram staphylococcus - áureo (8 pacientes), streptococcus - pyogenes (2), gonorrhoeae de neisseria (2), e enterococus (1) faecalis. Três pacientes submeteram-se à drenagem percutaneous CT-guiada, e três tiveram a drenagem cirúrgica. Três pacientes tiveram a osteomielite ischial além do que o abcesso do OIM. As 11 crianças com abcesso uncomplicated do OIM foram tratadas para um número médio de 28 dias. Todos os pacientes tiveram uma recuperação uneventful. ( info) |
2/162. Abcesso subcutaneous periódico da região sternal na colite ulcerosa. Um paciente fêmea de 18 yr-old com colite ulcerosa extensiva sofreu de diversos episódios de abcessos subcutaneous assépticos periódicos da região sternal com um curso que paraleliza aquele de sua colite. O abcesso pareceu ocorrer secundària à osteomielite do esterno, que é uma manifestação do synovitis, da acne, do pustulosis, da hiperostose, e da síndrome da osteomielite (SAPHO). ( info) |
3/162. Rhinosporidiosis que apresenta com os dois tumores macios do tecido seguiu pela disseminação. Rhinosporidiosis é causado pelo seeberi de rhinosporidium. A maioria de mycologists acreditam que o seeberi do R. é um Chytridium relativo ao Olpidiaceae (ordem Chytridialis, classe Chytridiomycetes) ou um Synchytrium. Este é o primeiro exemplo documentado do rhinosporidiosis tumoral em um Sri Lankan e o terceiro caso documentado na literatura do mundo. Um macho dos anos de idade 44 apresentou com uma grande massa acima da coxa e uma massa similar sobre a parede torácica anterior, ambas as massas conteve o seeberi do R. Uma examinação mais atrasada do paciente revelou os polyps nasais, confirmando que os tumores eram devido à propagação sistemática desta infecção. ( info) |
4/162. Doença macia preliminar do hydatid do tecido: relatório de dois casos com características de MRI. A doença do Hydatid dos tecidos macios dá forma a uma lesão maciça rara das extremidades. Dois casos da doença preliminar do hydatid em tecidos macios são apresentados com SR. resultados da imagem latente. Uma massa cística com aparência multiloculated ou multicystic foi identificada no SR. imagens em ambos os casos. As lesões foram cercadas por uma borda com as duas camadas que representam um pericyst collageneous e vascularized. As imagens contrastar-realçadas demonstraram o componente vascularized da parede claramente no primeiro caso. No diagnóstico da doença do hydatid e em sua diferenciação de outras lesões císticas das extremidades, nós pensamos que o SR. descrito aparências pode ser usado confiàvel. ( info) |
5/162. Cirurgia micrographic de Mohs para infecções macias fungosas do tecido. FUNDO: As infecções fungosas invasoras do integument são relativamente raras. No paciente immunocompromised, entretanto, podem mostrar um comportamento biológico extremamente agressivo apesar da terapia antifungosa tópica ou sistemática dosada elevação. Enquanto a invasão fungosa do tecido alcanga geralmente bem além da área da necrose clínica ou de outras mudanças visíveis, a excisão cirúrgica padrão prova frequentemente ser inadequada, tendo por resultado a necessidade para excisões relativamente largas repetidas com a perda substancial resultante de tecidos inicialmente saudáveis. OBJETIVO: Para apresentar o uso da cirurgia de mohs como uma modalidade segura e eficaz do tratamento para infecções fungosas invasoras em um paciente com uma infecção dos zygomycetes de seu escalpe. RESULTADOS: Todos a excisão micrographic da infecção fungosa altamente agressiva, o curso postoperative agudo, e a reconstrução atrasada com uma corrupção de pele da rachar-espessura eram tolerados bem sem complicações. CONCLUSÃO: A excisão micrographic de Mohs merece a grande consideração no tratamento de infecções fungosas localizadas agressivas. ( info) |
6/162. Infecção do sobria do aeromonas com dano de tecido macio severo e gastroenterite necrotizing segmental em um paciente com cirrose de fígado alcoólica. Um homem dos anos de idade 49, que tivesse uma história de 3 anos da deficiência orgânica do fígado mas não tinha sido tratado, foi admitido ao hospital com um início repentino da febre e generalizou a dor de músculo. Desenvolveu subseqüentemente o purpura generalizado com os bullae hemorrágicos dispersados da pele e dos tamboretes sangrentos maciços. O sobria do aeromonas foi provado pela cultura do sangue e do líquido buloso. Apesar do tratamento extensivo com antibióticos e outras medicamentações na unidade de cuidados intensivos (ICU), o paciente entrou em choque séptico e morreu 2 dias após a admissão. A examinação patológica na autópsia revelou a gastroenterite necrotizing segmental com colônias bacterianas e cirrose de fígado alcoólica, além do que dano de tecido macio severo extensivo que envolve a celulite e o rhabdomyolysis e o epidermolysis. Embora o prognóstico para a infecção do vulnificus do vibrio com dano de tecido macio severo nos pacientes com cirrose de fígado, malignidade, doenças mellitus de diabetes ou outras pre-existing seja pobre, a progressão desfavorável da espécie do aeromonas, especial infecção do sobria do A. é rara. Este é provavelmente o primeiro relatório de um caso autopsiado. ( info) |
7/162. Mucormycosis de Rhinocerebral: relatório de dois casos. O mucormycosis de Rhinocerebral é uma infecção oportunista rara causada por fungos. É geralmente infecção fatal e agressiva cavidades paranasal localizadas e órbita. Nós relatamos que dois casos tiveram a infecção necrotising na região nasolabial esquerda. Apesar do desbridamento cirúrgico agressivo e do tratamento médico, os pacientes morreram 6 e 7 dias após a admissão. Os cirurgiões plásticos devem estar cientes quando têm um paciente com ràpida desenvolver a infecção macia do tecido sobre as cavidades paranasal e a região periorbital. O tratamento combinado é imperativo para estes pacientes. Conduz geralmente à morte, mas os esforços poderosos podem conservar o paciente. ( info) |
8/162. Bacteremia do parahemolyticus do vibrio: relatório do caso. O parahemolyticus do vibrio (parahemolyticus do V.) é um bacilo gram-negative halophilic esse vidas no oceano. É a causa principal da diarreia infecciosa em Formosa e produz às vezes infecções macias do tecido, mas é raramente uma causa do bacteremia. Houve somente 11 casos relatados na literatura. A maioria dos casos envolveram uma história da ingestão do marisco ou da exposição ao seawater. Além, aqueles pacientes todos immunosuppressed, especial com leucemia e cirrose. Nós relatamos a uns anos de idade 60 o paciente masculino com hepatite crônica C e insuficiência ad-renal. Desenvolveu o bacteremia do parahemolyticus do V. depois da ingestão do marisco uma semana antes da admissão. Sua condição foi complicada com da garganta e do pé da direita infecção macia do tecido mais baixo, assim como a falha múltipla do órgão. O paciente sobreviveu após o ceftazidime intravenoso, o doxycycline oral, e o desbridamento cirúrgico. A nosso conhecimento, este é os 1òs casos relatados em medline, e o segundo caso bacteriémico em Formosa. Após ter revisto a literatura, nós sugerimos que todos os pacientes com circunstâncias immunosuppressed ou insuficiência ad-renal comer os alimentos que são cozinhados bem e evitem o marisco cru. Além disso, quando os pacientes que devem em risco desenvolver a febre, a diarreia, e a infecção macia do tecido após a ingestão do marisco, infecção do parahemolyticus do V. deverem ser suspeitados. Todos os espécimes da cultura devem ser inoculados em meios seletivos dos Vibrios. ( info) |
9/162. ' Popping': uma causa do sepsis macio do tecido em abusadores de droga crônicos. As complicações sépticas que levantam-se do abuso de droga são poço - documentado. É provável que a maioria de complicações ocorrem em conseqüência da injeção (i.v.) intravenosa tentada. Nós relatamos quatro casos das infecções macias do tecido onde os pacientes eram incapazes de obter o acesso de i.v. e demos injeções das drogas usando uma técnica conhecida como ' popping'. ' Popping' é a injeção deliberada das drogas subcutaneously ou intramuscular quando o acesso de i.v. não é possível. Esta prática é discutida mais e a literatura associada com as infecções macias do tecido do abuso de droga é revista. ( info) |
10/162. Infecção macia localizada do tecido do genavense do mycobacterium em um paciente hiv-negative immunodeficient. Uma mulher hiv-negative com lymphopenia crônico relacionou-se ao sarcoidosis passado situado na medula apresentada com uma lesão inflamatório na região ilíaca devido a uma infecção macia localizada do tecido do genavense do mycobacterium. A lesão resolvida após 12 meses da terapia antibiótica com clarithromycin, ethambutol e ciprofloxacin. O paciente não teve nenhum retorno do abcesso subcutaneous durante um período da continuação de 14 meses após o fim do tratamento. ( info) |