Casos registrados "infarto"
(Traduzidos do inglês com Altavista Babel Fish)

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11/1135. Mutação da protrombina G20210A em uma criança com infarction da medula espinal.

    A protrombina G20210A é uma mutação comum recentemente descrita que seja associada com um risco aumentado de thrombosis arterial e venoso. Nós descrevemos uma criança saudável heterozygous para esta mutação da protrombina que estêve com um enfarte da medula espinal sem outros factores de risco prothrombotic. ( info)

12/1135. Pequeno para o infante da idade gestational em colaboração com a variação materna do gene da protrombina (NT 20210A).

    A maioria infantes desproporcionais de pequeno carregado para a idade gestational (SGA) tem uma história da deficiência orgânica placental sem a causa explicada. Nós relatamos um exemplo de um infante inexplicado do SGA com infarctions e thrombosis placental. Os testes thrombophilic maternos da desordem revelaram que o paciente era heterozygous para a variação do gene da protrombina A20210 um o factor de risco thrombotic recentemente identificado. Pode ser sugere que a variação do gene da protrombina, como o fator v Leiden, poderia ser um factor de risco genético para a insuficiência placental. ( info)

13/1135. Resultados patológicos em um enfarte esteróide-responsivo do nervo ótico no arteritis da gigante-pilha.

    OBJETIVO: Para investigar o mecanismo patofisiológico do infarction do nervo ótico no arteritis da gigante-pilha (GCA). FUNDO: Relatórios patológicos precedentes do infarction do nervo ótico nos pacientes involvidos do GCA que eram cegos na altura da morte. Os enfarte do nervo ótico eram primeiramente retrolaminar na localização. O vasculitis curto simultâneo da artéria ciliary e ophthalmic foi encontrado em todos os pacientes. MÉTODOS: A examinação neurológica e ophthalmologic clínica, a biópsia temporal da artéria, e os testes neuroimaging foram executados em um paciente com uma neuropatia ótica isquêmica anterior secundária ao GCA. A examinação patológica dos viscera, o olho, e o cérebro foram executados na autópsia 1 mês mais tarde. RESULTADOS: Um enfarte de prelaminar/retrolaminar foi encontrado neste paciente. O vasculitis Subsiding foi limitado às artérias ciliary curtas, poupando as artérias retinal, pial, e ophthalmic centrais. CONCLUSÕES: Os autores acreditam que a melhoria visual observada neste paciente era o resultado do preservado, circulação colateral anterior do nervo ótico, assim como o efeito neuroprotective e anti-inflammatory dos corticosteroide. ( info)

14/1135. Síndrome capilar letal do escape após uma única administração do interferon beta-1b.

    O interferon beta-1b (IFNbeta-1b) é uma droga immunomodulatory poderoso no tratamento da Senhora. Nós relatamos uma síndrome capilar letal do escape após a administração de IFNbeta-1b em um paciente com doença disseminada da matéria branca, deficiência gammopathy, e adquirida monoclonal do inibidor C1 (C1-INH). IFNbeta-1b pode causar uma liberação transiente de cytokines proinflammatory finalmente tendo por resultado uma ativação uninhibited da cascata do complemento nos pacientes com deficiência de C1-INH. ( info)

15/1135. Melhora da acromegalia após o infarction pituitário devido à hemorragia gastrintestinal da úlcera gastric.

    Nós relatamos um exemplo raro da acromegalia em que o infarction pituitário se tornou possivelmente em um adenoma pituitário deprodução que segue o sangramento gastrintestinal da úlcera peptic. Neste caso, o infarction pituitário conduziu à remissão espontânea da acromegalia associada com o mellitus de diabetes. Além, a investigação histológica detalhada revelou que clìnica a apoplexia pituitária silenciosa era principalmente um evento isquêmico agudo que ocorresse recentemente em um adenoma deprodução. Este evento conduziu à necrose maciça da coagulação do tumor e da melhoria endocrinological. ( info)

16/1135. A síndrome preliminar do antifosfolípido apresentou pelo infarction total do rim direito com síndrome nephrotic.

    Nós relatamos o exemplo de uma mulher nova com síndrome preliminar do antifosfolípido (APS), que apresentou com falha renal aguda, hypoproteinemia, hypoalbuminemia e proteinuria nephrotic. As investigações mostraram o infarction total do rim direito pelo thrombosis arteriais e da veia e pela presença extensivos do isotipo de IgG dos anticorpos do anticardiolipin (anti-beta2-glycoprotein Eu-positivo). Foi submetida à terapia nefrectomy e iniciada direita do anticoagulante. Após nefrectomy, o período postoperative foi marcado pelo desenvolvimento da hipertensão arterial e pela persistência da síndrome nephrotic. A hipertensão foi tratada com as drogas de antihipertensivo (antagonista de IECA, de betablocante e de cálcio). Enquanto a síndrome nephrotic persistiu apesar da terapia do anticoagulante e do antihipertensivo, o paciente foi tratado com os corticosteroide orais. Sua função renal melhorou, hypoproteinemia e hypoalbuminemia corrigidos aos valores normais e proteinuria diminuído ao valor subnephrotic. Nós discutimos a apresentação incomun deste caso da síndrome preliminar do antifosfolípido com o thrombosis renal unilateral total e da síndrome nephrotic que respondem à terapia do anticoagulante, do antihipertensivo e do corticosteroide. ( info)

17/1135. Granulomatosis de Wegener que simula a endocardite bacteriana.

    A participação cardíaca no granulomatosis de Wegener é rara. Nós relatamos um exemplo do granulomatosis de Wegener que apresente como a endocardite cultura-negativa com vegetação valvular aórtica. As manifestações clínicas incluíram a hiperplasia gengival, os enfarte digitais gangrenous, o multiplex do mononeuritis, a febre elevada, a artrite inflamatório, o pansinusitis, o enfarte splenic, e a vegetação valvular aórtica, que underscore a dificuldade de distinguir o vasculitis sistemático da endocardite bacteriana. O contrário à noção comum que a vegetação valvular está associada invariàvel com a endocardite bacteriana, este caso mostra que tais resultados podem ocorrer no granulomatosis de Wegener também. Os clínicos são guiados para o tratamento adiantado com corticosteroide e cyclophosphamide para impedir complicações fatais. ( info)

18/1135. Infarction da camada da fibra de nervo de Juxtapapillary como uma complicação da cirurgia do desvio de artéria coronária.

    FUNDO: Os estudos recentes detalharam a predominância e a etiologia de complicações da ocular resultando da cirurgia do desvio de artéria coronária. Destes, os infarctions retinal da camada da fibra de nervo são relatados o mais geralmente. Os sequelae clínicos do infarction do nervo podem incluir a perda de acuidade visual, de função pupillary comprometida, e de defeitos do visual-campo (a severidade de que pode ser correlacionado com a posição e a extensão do tecido insultado). MÉTODOS: Um paciente que experimentasse o infarction juxtapapillary bilateral da camada da fibra de nervo com perda subseqüente de acuidade visual e de campo visual periférico foi seguido postoperatively por mais de 6 semanas. Imediatamente antes de nossa examinação, submeteu-se à cirurgia quádrupla da corrupção do desvio de artéria coronária. RESULTADOS: Dos dados coletou durante a inicial e examinações da continuação, determinou-se que o infarction da camada da fibra de nervo era provavelmente o resultado de um evento isquêmico sistemático durante uma cirurgia de outra maneira uncomplicated. Tais eventos podem incluir a perda de sangue hypovolemic, a hipotensão sistemática durante ou depois da cirurgia, ou um anfitrião das complicações que impediriam a perfusão adequada aos capilares em regiões seletas do olho. CONCLUSÃO: A patologia do infarction juxatapapillary bilateral da camada da fibra de nervo em conseqüência da isquemia sistemática transiente substancial pode ser explicada examinando o microcirculation desta região do retina. Devido a determinadas características anatômicas e fisiológicos, os capilares que fornecem a zona peripapilar são os mais suscetíveis aos eventos vasculares arteriais tais como a isquemia. É importante reconhecer esta apresentação clínica a fim governar para fora outras causas possíveis para defeitos diminuídos da acuidade visual e do campo no paciente postoperative da cirurgia de desvio coronário. ( info)

19/1135. Infarction do nervo ótico do Posterior após a mais baixa tampa blepharoplasty.

    Nós descrevemos um exemplo da perda aguda e total de visão após uma mais baixa tampa blepharoplasty. Esta complicação principal seguiu a cirurgia cosmética menor. A imagem latente de ressonância magnética (MRI) mostrou a posterior o infarction segmental do nervo ótico, encontrar demonstrado não previamente. ( info)

20/1135. Inchamento doloroso da coxa em um paciente do diabético: infarction do músculo do diabético.

    Uma mulher dos anos de idade 44 com uma história de 5 anos de tipo mal controlado - 1 mellitus de diabetes apresentado com um inchamento doloroso, firme e morno em sua coxa direita. Cause dor era severo mas o paciente não era febrile, e não tinha nenhuma história do traumatismo ou do exercício anormal. As análises laboratoriais mostraram o ketoacidosis, inflamação principal (taxa de sedimentation do eritrócite (ESR) = 83 mm/h), contagem branca normal do glóbulo e nível normal da quinase da creatina. Os radiographs lisos eram normais, e não havia nenhum sinal do thrombophlebitis no ultra-som de Doppler. A imagem latente de ressonância magnética (MRI) mostrou a ampliação difusa e um teste padrão oedematous dos adutor, dos medialis vastus, do intermedius vastus e do sartório da coxa direita. O patient' os sintomas de s melhoraram dramàtica, fazendo a biópsia desnecessária, e um diagnóstico do infarction muscular do diabético foi alcangado. O infarction muscular idiopático é uma complicação rara e específica de mellitus de diabetes, apresentando tipicamente como uma massa severamente dolorosa em um membro mais baixo, com ESR elevado. O diabetes envolvido é geralmente o tipo de longa data mal controlado - 1 diabetes com microangiopathy estabelecido. Os diagnósticos diferenciais incluem o thrombosis profundo da veia, síndrome aguda do compartimento do exertional, ruptura do músculo, abcesso macio do tecido, hematoma, sarcoma, myositis inflamatório ou calcificando-se e pyomyositis. De facto, a consciência do médico deve permitir o diagnóstico adiantado com base na apresentação clínica, em análises laboratoriais rotineiras e em MRI, desse modo evitando a biópsia e suas complicações potenciais assim como investigações desnecessárias. Descanse, relevo de dor sintomático e o controle adequado do diabetes assegura geralmente a recuperação do total progressivo dentro de algumas semanas. Os retornos podem ocorrer no mesmo ou no membro contralateral. ( info)
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