1/131. Perfectionnement de gadolinium de Pachymeningeal de la région lombaire secondaire à l'hypotension de neuraxis. CONCEPTION D'ÉTUDE : Un cas du perfectionnement pachymeningeal diffus de gadolinium de la région lombaire secondaire à l'hypotension de neuraxis est présenté. OBJECTIF : Pour rapporter un cas du perfectionnement pachymeningeal diffus de gadolinium de la région lombaire et montrer l'importance de considérer l'hypotension de neuraxis dans le diagnostic différentiel de ce type de perfectionnement afin d'éviter l'essai diagnostique invahissant et non envahissant excessif. RÉSUMÉ DES DONNÉES DE FOND : Le perfectionnement pachymeningeal diffus de gadolinium de la région lombaire secondaire à l'hypotension de neuraxis n'a pas été rapporté précédemment. MÉTHODES : Un cas du perfectionnement pachymeningeal diffus de gadolinium de la région lombaire est présenté dans le cadre des signes cliniques et des symptômes remplis d'une histoire de la déviation de fluide céphalo-rachidien qui suggèrent fortement l'hypotension de neuraxis. RÉSULTATS : Le patient' ; présentation de s et histoire cliniques de manoeuvrer l'hypotension impliquée de neuraxis comme cause du perfectionnement dural diffus. CONCLUSION : Attribution appropriée du perfectionnement dural de gadolinium à l'hypotension de neuraxis aidée pour éviter une biopsie dural avec sa morbidité propre potentielle. Il est important de considérer l'hypotension de neuraxis dans le diagnostic différentiel du perfectionnement pachymeningeal diffus se produisant n'importe où dans les neuraxis centraux pour éviter l'essai diagnostique inutile avec sa morbidité et coût propres. ( info) |
2/131. 3C//DTD HTML 4.01 Transitional//EN"> Yahoo! Babel Fish - Text Translation and Web Page Translation ( info) |
3/131. Le syndrome de l'hypotension intra-crânienne spontanée. Les auteurs rapportent quatre cas de mal de tête et toute autre symptomatologie liée au syndrome de l'hypotension intra-crânienne. Ils ont été vus dans une pratique clinique courante au cours des 3 dernières années. Les dispositifs cliniques, les résultats de résonance magnétique de la formation image (MRI), et le suivi de ces patients sont décrits. L'examen de la littérature antérieure sur la matière est également inclus. Chacun des quatre patients s'est présenté avec le syndrome orthostatique de mal de tête. Trois des quatre ont démontré l'épaississement et le perfectionnement leptomeningeal diffus sur des études de MRI. On a plus tard développé une effusion sous-durale. Un patient a démontré le déplacement de haut en bas de la tombe postérieure au commencement, qui a résolu sur le balayage du suivi MRI. Des pathophysiologies possibles du syndrome sont discutés. ( info) |
4/131. Hypotension intra-crânienne spontanée. BUT : Pour décrire un patient présentant la présentation classique de l'hypotension intra-crânienne spontanée et l'amélioration suivante avec la correction épidurale visée de sang. MÉTHODES : Rapport d'un cas et examen de la littérature. RÉSULTATS : Examen de fluide céphalo-rachidien après que la piqûre lombaire ait révélé une pression d'ouverture réduite, un plus grand niveau de protéine, et la pléocytose lymphocytique. Formation image de résonance magnétique du cerveau avec le perfectionnement diffus montré par gadolinium des pachymeninges, aucune évidence de perfectionnement leptomeningeal, et la collection liquide sous-durale chronique. Le cisternography de radionucléide a démontré l'activité réduite au-dessus des convexities cérébraux, l'accumulation tôt du radio-traceur dans le réservoir souple urinaire, et l'évidence directe de la fuite à la jonction cervicothoracic (C7-T1). Clinique, laboratoire, et dispositifs radiologiques étaient compatibles au diagnostic de l'hypotension intra-crânienne spontanée. La thérapie avec une correction épidurale visée de sang a eu comme conséquence la résolution rapide des symptômes. CONCLUSIONS : Dans ce rapport, nous décrivons un cas classique d'hypotension intra-crânienne spontanée dans un homme de 63 ans avec une première présentation des maux de tête posturaux, vision brouillée, faisons souffrir dans l'oeil gauche, la diplopie sur le regard fixe gauche, et la douleur de cou. ( info) |
5/131. Pseudo type malformation de Chiari d'I secondaire à la fuite de fluide céphalo-rachidien. La fuite du fluide céphalo-rachidien (CSF) peut se produire spontanément, iatrogenically ou du trauma spinal. Le mal de tête postural est le symptôme cardinal ; le vertige, l'audition diminuée, la nausée et le vomissement sont des symptômes additionnels. Dans les examens neurologiques des paralysies de nerf crânien peuvent être trouvées. En raison des études neuroimaging de basse pression de CSF peut indiquer le perfectionnement dural et le déplacement vertical du cerveau. Nous décrivons un patient présentant l'histoire d'un discectomy lombaire peu compliqué au niveau L4-5 et les symptômes cliniques typiques de l'hypotension intra-crânienne. MRI de la jonction craniocervical a montré les dispositifs typiques d'un type-Je malformation de Chiari. Après ligature neurochirurgicale d'une fuite de CSF à L4-5 provoqué par chirurgie lombaire de disque, le patient était libre du mal de tête orthostatique. Un MRI répété a révélé une diminution saisissante du déplacement de haut en bas précédent des amygdales et du pont cérébelleux. ( info) |
6/131. Shunt à basse pression ' ; malfunction' ; après piqûre lombaire chez les enfants avec le hydrocephalus obstructif manoeuvré. La plupart des défauts de fonctionnement de shunt actuels avec des signes et des symptômes de pression intra-crânienne élevée, et balayages de tomographie calculée démontrent l'agrandissement ventriculaire. Cependant, plusieurs auteurs ont décrit un ' rare ; low-pressure' ; état hydrocephalic dans lequel l'agrandissement ventriculaire peut se produire face au bas, ou même négatif, pressions intra-crâniennes. Nous rapportons 2 enfants avec le hydrocephalus obstructif dans qui ce ' ; state' à basse pression ; a suivi une piqûre lombaire ; dans les deux enfants, les shunts fonctionnaient correctement en dépit de la taille ventriculaire accrue sur des balayages de tomographie calculée, et tous les symptômes ont résolu (et les ventricules retournés à la ligne de base) après une période de recumbency imposé sans révision de shunt. Nous présumons que la fuite sous-arachnoïdienne de fluide céphalo-rachidien par l'emplacement de piqûre dans le theca lombaire diminue les pressions intra-crâniennes globalement à un point au-dessous des pressions d'ouverture des valves de shunt. Le fluide céphalo-rachidien ventriculaire, incapables d'être vidangé par l'espace sous-arachnoïdien ou le shunt, s'accumule dans le système ventriculaire sous la basse pression. Un à dispositif conformé dans nos 2 patients a été la nature posturale des maux de tête. Nous recommandons le recumbency imposé et, au besoin, une correction de sang pour sceller la fuite lombaire. La révision de shunt ou le drainage ventriculaire externe prolongé semble être inutile dans ces patients. En conclusion, les neurochirurgiens devraient se rendre compte de cette complication potentielle. ( info) |
7/131. Résultats de MRI dans le syndrome de mal de tête de piqûre lombaire : perfectionnement dural-méningitique et dural anormal de sinus veineux. L'hypotension intra-crânienne (IH) est une cause traitable des maux de tête persistants. La fuite persistante du fluide céphalo-rachidien (CSF) à un emplacement de la piqûre lombaire (LP) peut causer IH. Nous présentons le postcontrast MRI d'un patient présentant le perfectionnement (pachymeningeal) dural-méningitique anormal, intense, diffus, symétrique, contigu de représentation du mal de tête de poteau-lombaire-piqûre (LPHA) du dura intra-crânien supratentorial et infratentorial, y compris les convexities, la fissure interhemispheric, le tentorium, et le falx. MRI a également montré le perfectionnement dural anormal de sinus veineux, une nouvelle conclusion dans LPHA, suggérant l'expansion veineuse compensatoire. Ainsi, IH et venodilatation peuvent jouer un rôle dans le développement de LPHA. ( info) |
8/131. mal de tête de Nouveau-début dans un adolescent avec le syndrome DE MASSE. Une fille de 15 ans avec le " ; MASS" ; le phénotype (remplissant plusieurs des critères mineurs pour le syndrome de marfan) présente avec un mal de tête postural à basse pression de nouveau début. Les dispositifs cliniques et la formation image de résonance magnétique ont suggéré l'hypotension intra-crânienne, qui a été confirmée avec la piqûre lombaire. La pathophysiologie et le traitement de l'hypotension intra-crânienne spontanée sont discutés. ( info) |
9/131. Le syndrome de l'overdrainage s'est associé au débranchage d'un shunt ventriculoperitoneal. Nous présentons le cas d'un enfant qui a développé le syndrome de l'overdrainage du fluide céphalo-rachidien (CSF) avec fendre-comme des ventricules sur le CT dans l'arrangement d'une valve distale disconnected de shunt. L'évolution du shunt a allégé ses symptômes. On lui suggère que la présence d'une région fibreuse de brevet ait permis l'overdrainage du CSF. ( info) |
10/131. veines épidurales cervicales géantes après piqûre lombaire dans un cas d'hypotension intra-crânienne. Une femme de 29 ans s'est présentée avec les veines épidurales dilatées et le mal de tête frappant d'incapacité après avoir subi une piqûre lombaire. Pendant deux mois plus tard, les résultats de M. formation image de suivi étaient normaux. Ces résultats suggèrent que la dilatation provisoire de la veine épidurale puisse se produire en association avec le syndrome intra-crânien d'hypotension de piqûre poteau-lombaire. Dans ces cas, il semble utile de confirmer si le patient a récemment subi une piqûre lombaire. ( info) |