1/66. Ett fall av intra-abdominal flera lymphangiomas i en vuxen som immunologiska utvärderingen stöds diagnosen. En 60-årig patient med intra-abdominal lymphangiomatosis beskrivs. Han presenterade med anemi beror på Enterogen blödning, hypoproteinaemia med tunga hypogammaglobulinaemia och T-cells lymfopeni. Duodenal biopsi visade lymphangiectasia medan en liten tarm studie visade flera fylla brister i terminal ileum. På förberedande laparotomy fanns många oanvändbara lymphangio-haemangiomata mellan små och stora tarmar, tillägg, mesenterium, gallblåsa och viktigaste gallans och tarminnehåll. Vikten av T-cells lymfopeni och hypogammaglobulinaemia vid diagnostik av intra-abdominal lymphangiomatosis med lymphangiectasia betonas. ( info) |
2/66. Spontan regression är associerad med apoptosis in en patient med akut-typ vuxna T-cells leukemi. Vi beskriver en 76-årig man med akut-typ vuxna T-cells leukemi, som visat en spontan minskning i antalet leukemic celler, uppenbarligen sammanfaller med apoptotiska celldöd. Vid införsel var patientens vita blodkroppar greve 38,9 x 10 (9) /l med 77% onormala lymfocyter. Han hade även hypoproteinemia (4,3 g/dl) från protein förlorar enteropathy. Efter antagning minskade antalet leukemic cell utan kemoterapi, når 5.9 x 10 (9) /l efter 2 månader. Studier av perifera lymfocyter visat utseende av apoptotiska celler och dna-stege formation från början av tillbakagång. Samma trunkerade proviral dna erkändes i primära ATL cellerna till hela kliniska kursen. Hypoproteinemia förbättrats med intravenös näringstillförsel, följt av ökningen av de leukemic cellerna. Detta fall är den första rapporten som visar tumör-cellen apoptos inducerad kliniska tillbakagång i vuxna T-cells leukemi. Vi spekulerar vidare, att hypoproteinemia kan ha deltagit i leukemic cell apoptos. ( info) |
3/66. Lymfa förlust i tarm och allvarliga näringsmässiga störningar i crohns sjukdom. En allvarlig näringsmässiga brist status beskrivs i en 22-årig patient med crohns sjukdom. Den kliniska bilden vid införsel dominerades av ett avsnitt av mag avblodning sekundära clotting störningar (K-vitamin deficiency) och allvarlig utmärgling på grund av att ett protein energi undernäring. Mekanismerna bakom allvarliga näringsmässiga störningar i crohns sjukdom är multifaktoriell. I denna patient var lymfvävnad läckage i intestinala lumen en viktig bidragande faktor i patogenes av protein-att förlora enteropathy, fat malabsorption och lymphocytopenia. Författarna kunde påvisa denna intestinala lymfa förlust av nukleära bildbehandling. ( info) |
4/66. Intestinala giardiasis: en ovanlig orsak till hypoproteinemia. Malabsorption är en välkänd komplikation av infektion med giardia lamblia. Selektiv protein-att förlora enteropathy är dock sällsynta. Vi rapportera ett barn med Anasarka på grund av att hypoalbuminemia till följd av mag protein förlust. Utredningar etablerade giardiasis etiologin. Barnet återlämnas till normal hälsa efter behandling med metronidazole. ( info) |
5/66. Stabil återföring av patologiskt tecken på primitiva intestinala lymphangiectasia med en hypolipidic, MCT-berikade kost. Vi rapportera om en patient med protein-att förlora enteropathy på grund av att primitiva intestinala lymphangiectasia med en tidig återföring av kliniska och biokemiska tecken och stabil sent patologiskt tecken att efter behandling med en hypolipidic kost berikats med medellång-kedjan triacylglycerols. ( info) |
6/66. Protein-förlust i retroperitoneal orbitalt: demonstration av lymphoscintigraphy och blod-pool scintigrafi med Tc-99 m-mänskliga serum albumin. En sällsynt, godartade medfödda orbitalt har rapporterats förekomma ofta i nacken och Armhåla, men sällan i det retroperitoneal utrymmet. Vi rapporterar om en retroperitoneal orbitalt som är associerade med hypoproteinemia som orsakas av protein-förlust i tumör. I det här fallet lymphoscintigraphy med subkutant injicerade Tc-99 m-mänskliga serum albumin (HSA) lämnas ut kommunikationen mellan tumör och det lymfatiska systemet och sekventiella buken scintigrafi med intravenöst injicerade Tc-99 m-HSA avslöjade protein förlusten i tumör. Buken scintigrafi med Tc-99 m-HSA injiceras intravenöst eller är subkutant ibland användbart för att fastställa orsaker till hypoproteinemia. ( info) |
7/66. Svåra hypoproteinemia i ett foster efter elakartad-fosterhinnan shunts med dubbel-korg katetrar för behandling av chylothorax. Prognosen för ett foster med hydrothorax vid mid-trimester är extremt fattiga. Vi upptäckte ett foster som utvecklat bilaterala chylothoraxes 23 veckor av dräktighet. Bilaterala pleuroamniotic shunts med dubbel-korg katetrar har installerats 25 veckor av dräktighet. Hydrothorax inte återkomma i den här åkomman. Efter växling, men polyhydroamnios, fetala hypoproteinemia och tar ödem utvecklats, och hydrops förvärrats. Dränering av den fetala pleura effusion till den fosterhinnan hålighet var tros ha bidragit till dessa komplikationer. Spädbarn, född 29 veckor av dräktighet, dog hjärt och pulmonell hypoplasi. Shunts således inte lindra de ogynnsamma förhållandena i denna patient. ( info) |
8/66. Toxemic chock, Hematuri, hypokalemia och hypoproteinemia i fall av testning mjältbrand. En 20-årig kvinna som hade daglig kontakt med inhemska växtätare presenteras med en smärtfri och pruritic lesion i hennes hals. skada som är ulcerated till en svart necrotic skorpbildning från vilka bacillus anthracis växte. Snabbt expanderande ödem på platsen för ulcer följdes av chock, Hematuri, hypokalemia och hypoproteinemia. -Ovanligt för testning mjältbrand - senare symptomen svarat på intravenöst penicillin terapi. ( info) |
9/66. Ett fall av toxiska chock-liknande syndrom presenterar med allvarliga hypoproteinaemia på grund av ett protein-att förlora gastroenteropathy. En 37-årig man togs upp till våra sjukhus på grund av giftiga chock-liknande syndrom (TSLS) framkallas genom streptococcus pyogenes. Efter de patogena bakterierna hade utrotats, allvarlig diarré verkade och ett protein-att förlora gastroenteropathy utvecklats. En immunohistochemical studie av biopsi exemplar av både små och stora tarmar visade infiltration av t-lymfocyter, främst CD8 celler, till lamina propria av drabbade mukosa villus atrofi och crypt hyperplasi. Med tanke på dessa histologiska slutsatser, kan vissa immunologiska mekanism som leder aktivering av cytotoxiska t-lymfocyter spela en viktig roll i patogenesen vid detta sällsynta intestinala uttryck för TSLS. ( info) |
10/66. giardiasis som orsak till ödem och hypoproteinaemia i ett barn. Denna rapport beskriver ett 3-åriga barn som presenterats med allmän ödem och hypoproteinaemia på grund av att giardiasis, behandlades med muntliga metronidazole och återhämtat sig helt 10 dagar efter terapi. Vikten av överväger giardiasis hos patienter med hypoproteinaemia av dunkla etiologi betonas. ( info) |