1/1114. lever transplantation för ögonbevarande hemangiopericytoma är associerad med hypoglykemi. Vi rapporterar om framgångsrika lever transplantation i en ung man med ögonbevarande hemangiopericytoma begränsas till levern. Han hade en primär retroperitoneal hemangiopericytoma bort 1982 och diagnostiserades med lever metastaser 8 år senare. Han utvecklade därefter hypoglykemi, som inte svarade på kemoterapi. Hepatectomy och transplantation löst sina hypoglykemiska attacker. Han förblev brunn och symptomkoder fritt i 4 år. lever transplantation kan ge effektivt palliation och bör övervägas noga utvalda patienter med lokaliserade ögonbevarande cancer. ( info) |
2/1114. hypoglykemi är associerad med en solitary fibrösa tumör i lungsäcken. Vi rapportera intressant fallet med en äldre kvinna som visas med hypoglycaemic episoder och viktminskning. Hon visade sig ha en solitary fibrösa tumör som väger mer än 1,7 kg som härrör från diaphragmatic lungsäcken, som hade producerar insulin-like growth factor II. Efter kirurgiskt avlägsnande av denna well-encapsulated, pedunculated tumör hennes hypoglykemi löst och hon återvände till normala både kliniskt och biokemiskt. ( info) |
| Neonatal hypoglykemi är ett vanligt problem som både termen och preterm spädbarn. det kan vara antingen symptomatiskt eller asymtomatiska. Långvarig hypoglykemi kan resultera i bestående neurologiska handikapp och död. Definitioner av hypoglykemi varierar och är fortfarande kontroversiell. Underliggande orsaker till hypoglykemi är (a) otillräckliga glukos produktion. b ökad glukos användningsorten. (c) avvikelser i endokrina förordningen. d andra orsaker. Sjuksköterska utövare måste vara medvetna om spädbarn på risken för hypoglykemi så att de kan tillhandahålla lämpliga insatser. I denna artikel hypoglykemi kliniska egenskaper skall ses över, olika orsaker till hypoglykemi identifieras, och ett spädbarn med långvarig hypoglykemi beskrivs. Dessutom riktar roll nurse practitioner i vård och förvaltning av dessa spädbarn. ( info) |
4/1114. Obstruktiv uropathy beror på primära retroperitoneal tumör (leiomyosarcoma): betänkande av 2 fall och genomgång av litteraturen. Två fall av primära retroperitoneal leiomyosarcoma presenterar med obstruktiv uropathy som framgångsrikt behandlas genom kirurgiska excision rapporteras. klassificering av primära retroperitoneal tumörer och deras symptomatologin, behandling och prognos diskuteras i detalj baserad på en genomgång av litteraturen och aktuell erfarenhet som behandlar dessa tumörer av kombinationen terapi. det är känt att prognosen är troligt att förbättra med framsteg inom diagnos och terapi. ( info) |
5/1114. Behandling av hyperinsulinaemic hypoglykemi med nifedipine. Vi rapporterar om två barn med mild långlivade hyperinsulinaemic hypoglykemi. I båda, muntliga nifedipine behandling (0,7 och 2,0 mg/kg per dag respektive) hade en betydande kliniska effekt. I det ena fallet hindrade nifedipine yttrandet hypoglykemi, i det andra fallet, dosering och biverkningar av andra ämnen skulle kunna minskas, därmed kringgå kirurgisk terapi. SLUTSATS: Nifedipine behandling har en gynnsam effekt på patienter med mild hyperinsulinism klinisk kurs. det utgör en värdefull nya ämnen för behandling av denna sjukdom. ( info) |
6/1114. Återkommande hypoglykemi i myelom: ett fall av Münchausens syndrom av proxy i en äldre patient. En 73-årig kvinna med myelom upplevt fyra avsnitt av förlust av medvetandet, konvulsioner och ymnig svettning samtidigt som hon var på sjukhuset. En grundlig undersökning i institutionen för medicin avslöjas att med varje angrepp, hon hade ett serum glukos < 1.6="" mm="" l-1,="" insulin="" level=""> 1400 pMol L-1 (N-< 150) and a normal level of serum c-peptide. since she had no anti-insulin antibodies (which may rarely exist in multiple myeloma), a diagnosis of exogenous injection of insulin was made. a search for a possible perpetrator discovered that the patient had a daughter who was a surgical nurse and who was genuinely concerned whenever she was told that her mother was about to be discharged from the hospital. if she was the perpetrator in the present case, then it is possible that the motive for such an action was to postpone the mother's discharge from hospital. this case is an example of a 'factitious disease by proxy' in an elderly patient. the aim of the present report is to alert the medical personnel to the possibility that munchausen's syndrome by proxy may also occur in the elderly. 150)="" and="" a="" normal="" level="" of="" serum="" c-peptide.="" since="" she="" had="" no="" anti-insulin="" antibodies="" (which="" may="" rarely="" exist="" in="" multiple="" myeloma),="" a="" diagnosis="" of="" exogenous="" injection="" of="" insulin="" was="" made.="" a="" search="" for="" a="" possible="" perpetrator="" discovered="" that="" the="" patient="" had="" a="" daughter="" who="" was="" a="" surgical="" nurse="" and="" who="" was="" genuinely="" concerned="" whenever="" she="" was="" told="" that="" her="" mother="" was="" about="" to="" be="" discharged="" from="" the="" hospital.="" if="" she="" was="" the="" perpetrator="" in="" the="" present="" case,="" then="" it="" is="" possible="" that="" the="" motive="" for="" such="" an="" action="" was="" to="" postpone="" the="" mother's="" discharge="" from="" hospital.="" this="" case="" is="" an="" example="" of="" a="" 'factitious="" disease="" by="" proxy'="" in="" an="" elderly="" patient.="" the="" aim="" of="" the="" present="" report="" is="" to="" alert="" the="" medical="" personnel="" to="" the="" possibility="" that="" munchausen's="" syndrome="" by="" proxy="" may="" also="" occur="" in="" the="">serum c-peptide. since she had no anti-insulin antibodies (which may rarely exist in multiple myeloma), a diagnosis of exogenous injection of insulin was made. a search for a possible perpetrator discovered that the patient had a daughter who was a surgical nurse and who was genuinely concerned whenever she was told that her mother was about to be discharged from the hospital. if she was the perpetrator in the present case, then it is possible that the motive for such an action was to postpone the mother's discharge from hospital. this case is an example of a 'factitious disease by proxy' in an elderly patient. the aim of the present report is to alert the medical personnel to the possibility that munchausen's syndrome by proxy may also occur in the elderly.> ( info) |
7/1114. Symptomatiskt hypoglykemi i annars friska, mer stresståliga sikt nyfödda. Transient symptomatiskt neonatal hypoglykemi, en diagnos som görs i neonatal barnkammaren, associeras inte vanligtvis med uppenbarligen normala spädbarn som har varit släpps ut från sjukhuset. Vi beskriver 3 sådana fall som fram hemma på dag 3 av liv med beslag eller livshotande apneas. Vi postulatet att tidiga utsläpp av uppenbarligen normala spädbarn med marginalnummer näringsmässiga eller metabolisk anpassning, kan exponera vissa spädbarn till postdischarge (men fortfarande neonatal) hypoglykemi och dess risker. ( info) |
8/1114. hypoglykemi framkallas genom adrenal körtel neoplasi (Andersons syndrom): rapport från ett fall. En patient med hypoglykemi är associerad med en adrenal neoplasi (Andersons syndrom) rapporteras. Endokrinologisk utredning visade ökad utsöndring av kortisol och läkemedelsmyndigheten, samt en ökad urinvägsinfektion steroid utsöndring tillsammans med djupgående hämning av både basal och stimuleras insulin utsöndring. Under IVGTT sänktes Conards koefficient. glukagon injektion hyperglycemic svaret var trubbiga, vilket tyder på att lever glykogen butiker var minskade eller inte tillgänglig. ( info) |
9/1114. Hypotermi--ett tecken på hypoglykemi. Hypotermi kan uppstå i samband med hypoglykemi, och faktiskt kan vara det enda tecknet. Två fall presenteras. I ett fram patienten med hypoglykemiska encefalopati. I insulin beroende diabetiker är villkoret livshotande. Subnormal temperatur är en ledtråd till hypoglykemi i alkoholhaltiga. Mekanismen för nedkylning har studerats ingående, men är fortfarande oklar. ( info) |
10/1114. Maligna hypoglykemi är associerad med en stor mesenchymala tumör: mål rapport och granskning av litteraturen. SYFTE: Att undersöka hypoglykemi är associerade med en icke-Holmen-cellen tumör som orsakats genom utsöndring av onormala insulinlike tillväxtfaktorer. PATIENTEN och metoder: Beskriver vi en 54-årig kvinna med en massiv solitary fibrösa tumör som upplevt förvärrad hypoglykemi undertryckt höga halter av insulin och insulinlike growth factor jag men onormalt "normala" nivåer av insulinlike growth factor II. RESULTAT: Insatser för att styra hennes symptom med täta måltider, prednisone och intravenöst glukos infusioner var endast delvis framgångsrika. Försök att minska storleken tumör genom embolizing dess kranskärlens leverans och perkutan alkohol injektioner var misslyckade och patienten dog 24 timmar efter kirurgiska debulking. DISKUSSION: patienter med icke-Holmen-cellen tumör hypoglykemi vanligtvis har onormalt höga nivåer av ett ofullständigt bearbetade föregångaren till insulinlike growth factor II, som är mer biotillgängliga än normala molekylen. I vissa patienter, behandling med Kortikosteroider och tillväxthormon ökar blodsocker, men den mest effektiva terapeutisk metoden är att resect eller debulk av tumör. ( info) |