1/550. Perifera ulcerös keratitis--en extracutaneous neutrophilic disorder: betänkande av en patient med reumatoid artrit, pustulös vaskuliter, pyoderma gangrenosum och sweets syndrom med ett utmärkt svar på cyclosporine terapi. Termen perifera ulcerös keratitis representerar ett spektrum av inflammatoriska sjukdomar, karakteriserad av cellulära infiltration, hornhinnans gallring och ulceration. Neutrophilic dermatoses är sällan kopplade till perifera ulcerös keratitis. Hittills har endast perifera ulcerös keratitis rapporterats hos patienter med pyoderma gangrenosum. Separata avsnitt av pyoderma gangrenosum, sweets syndrom och pustulär vaskuliter utvecklas i en 60-årig patient med ledgångsreumatism under en 8-årsperiod. Under senaste 2 år, 3 avsnitt av perifera ulcerös keratitis uppstod. Cyclosporine (4 mg/kg/d) behandling startades på bekräftelse av pyoderma gangrenosum. Under de följande 2 åren blev det uppenbart att aktiviteten av hennes ocular och hudsjukdomar, samt hennes artrit produktansvarslagstiftning administration eller upphörande av cyclosporine terapi. Dermatologer bör vara medvetna om associering av sweets syndrom, pyoderma gangrenosum och pustulär vaskuliter med perifera Ulcerös keratitis. Detta sällsynta okulär uttryck och de allvarliga och sviter när lämnade obehandlat gör erkännande avgörande. Cyclosporine visade sig vara en mycket effektiv behandling för alla våra patientens sjukdomar. ( info) |
2/550. Mycotiska keratitis i icke-steroid utsatta vernal keratoconjunctivitis. SYFTE: att rapport varje patient med vernal keratoconjunctivitis som utvecklat Mycotiska keratitis i avsaknad av kända riskfaktorer. metoder: En 17-årig hane lider av vernal keratoconjunctivitis presenteras med smittsam keratitis. Patienten hade behandlats tidigare med aktuella antihistaminics och vasoconstrictors. Patienten hade inte utsatts för aktuellt steroider i 2 år av uppföljning. Han hade inte dry eye eller hornhinnans micro eller macroerosions inför utvecklingen av smittsam keratitis. Hornhinnans benskrap har erhållits och utsätts för KOH våt mount utstryket, calcofluor och gram fläck som bakteriell kultur känslighet och svamp kultur. RESULTAT: Klinisk diagnos av Mycotiska keratitis tillsammans med vernal bindhinneinflammation stöddes av mikrobiologiska undersökningar. KOH våt mount och calcofluor färgning visade förekomst av fintrådiga septate hyphae medan svamp kultur visade tillväxt av aspergillus fumigatus. Svampdödande behandling inleddes i form av aktuella natamycin 5% suspension som patienten svarade och återhämtade sig 6/6 slutlig synskärpa. SLUTSATS: Författarna vill avsluta att patienter som lider av vernal keratoconjunctivitis, även i avsaknad av hornhinnans deltagande, steroid exponering och trauma, kanske löper ökad risk att utveckla keratomycosis. ( info) |
3/550. Cyanoakrylat vävnad klister augmented tenoplasty: en ny kirurgiska ingrepp för bilaterala allvarliga kemiska öga burns. SYFTE: Att rapportera om Cyanoakrylat vävnad klister förstärkta tenoplasty, en ny kirurgiska ingrepp för bilaterala allvarliga kemiska öga skador. metoder: En 26-årig man fram med bilaterala allvarliga (klass IV) kemiska brännskador innefattar öga, periorbital vävnader, ansikte och hals. Trots adekvat medicinsk terapi, hornhinnans limbal och scleral ulceration gjort framsteg i båda ögonen. Sekundära pseudomonas keratitis nödvändiggjorde terapeutiska genomträngande keratoplasty i den högra öga. Tenoplasty och limmade på stela gas högpermeabla kontaktlins var misslyckade till gripande förändring av corneolimboscleral ulceration på det vänstra ögat. N-butyl Cyanoakrylat vävnad klister direkt på den ulcerating hornhinnans, limbal och scleral yta för att utöka tenoplasty tillämpning. RESULTAT: Den vänstra okulär ytan läkt med resulterande massiva fibrösa vävnad spridning och Range på nasala sida. Okulär ytan rehabilitering resulterade i en vascularized leukomatous hornhinnans opacitet med övre tidsmässiga klart hornhinnan. Patienten uppnås synskärpa i 6/36 i det vänstra ögat. SLUTSATS: Vi föreslår att Cyanoakrylat vävnadsinrättningarna lim-augmented tenoplasty kan göras för att bevara okulär integritet och behålla visuella potential i en allvarlig kemisk öga skada. ( info) |
4/550. Bilaterala pseudomonas hornhinnans sjukdom i en disponibel kontaktlins bäraren. SYFTE: för att beskriva ett fall av bilaterala hornhinnans magsår orsakas av pseudomonas i en engångskaraktär lins mjuk kontakt bäraren. Denna fallstudie beskrivs rollen av patientens undersökning, kontaktlins vård instruktion och adekvat patientens kontroll för att minska risken för allvarliga potentiella komplikationer. metoder och resultat: En 17-årig student som hade använt disponibla mjuka kontaktlinser på grundval av utökade slitage i 6 månader fram klagar över smärta på det vänstra ögat. När han undersökte, observerades en hornhinnans sjukdom med omgivande infiltrate på det vänstra ögat överlägsen mellersta omkrets. Prover togs ut för kultur och behandling med befäst cefalotin och gentamicin startades. Efter 8 timmar tillbaka patienten nu klagar över smärta i den högra öga. Granskning av den högra öga visat en diffus keratitis med mucopurulent ansvarsfrihet. En kultur togs, och samma behandling inrättades. Laboratoriet testar uppenbarade pseudomonas i båda ögonen. De bilaterala hornhinnans magsår svarat på terapi efter 1 veckas behandling. SLUTSATSER: Vi diskuterar faktorerna som är inblandade i förekomsten av smittsamma keratitis i kontaktlins wearers, och betona att även disponibel kontaktlins slitage kan associeras med allvarliga komplikationer. Detta fall belyser också utökade slitage som en av de viktigaste riskfaktorerna för komplikationer i disponibel mjuk kontaktlins slitage. ( info) |
5/550. kultur-negativa ulcerös keratitis efter laser i situ keratomileusis. En 40 - årig man, mycket kortsynt i båda ögonen hade laser situ keratomileusis (LASIK) i den vänstra öga i November 1996. Hornhinnans smältande och ulceration och böter striae-liknande gränssnitt infiltrates var märkte 1 dag postoperatively. det fanns inget svar på intensiv aktuella antibiotika i form av varje timme ofloxacin 3% (Tarivid), och satellit organskador utvecklats på dag 4. Hornhinnans benskrap för Gramfärgning och kultur gjordes två gånger. Inga bakterier eller svamp organismer identifierades. Intensiv aktuella befäst vankomycin (50 mg/mL) har lagts till och organskador löst gradvis under de följande 2 veckorna. Arton månader efter LASIK, refraktion var-1.50 - 0,75 x 105 i vänstra öga och okorrigerad synskärpa var 20/70, korrigeras till 20/25 med glasögon. ( info) |
6/550. Crack öga syndrom. BAKGRUND: Kokain är en alkaloid som utarbetats av Erythroxylon coca anläggningen. det är allmänt erkänd som en av de farligaste narkotika används idag. De amerikanska drogmissbruk och Mental Health Services Administration uppskattar att 23,5 miljoner amerikaner har använt kokain någon gång i sitt liv. Hornhinnans defekter från crack-kokain beskrevs först i 1989 och senare namngivna crack öga syndrom 1993. : Betänkande en 40-årig man rapporterat att ögat kliniken rapportering kraftfulla öga gnidning efter upprepad exponering för och användning av crack-kokain. En hornhinnans infiltrate med en överliggande epitelial defekt utvecklade och mannen behandlades med ciprofloxacin, homatropine och diklofenak. Detta ärende innehåller bakgrundsinformation om de systematiska och okulär manifestationerna av kokain, liksom de kliniska presentationerna av crack öga syndrom, med rekommendationer om behandling. SLUTSATSER: En grundlig sociala historia bör vara förvärvas när patienter som har ensidig eller bilaterala hornhinnans defekter av okänt ursprung som granskas eller vid behandling av personer med några andra kända riskfaktorer för hornhinnans störningar. Snabba erkännande och behandling är de viktigaste faktorerna i framgångsrik hantering av crack öga syndrom. ( info) |
7/550. Svamp hornhinnans magsår av lök Skördare i södra taiwan. Svamp hornhinnans magsår med anknytning till jordbruket har rapporterats i världen, särskilt i de tropiska områdena. De flesta av dem var sporadisk och hade historier av okulär trauma eller användning av aktuella Kortikosteroider och aktuella antibiotika. Fem lök Skördare hade svamp hornhinnans magsår under skördeperioden samma i södra taiwan. Författarna anser att detta är den första rapporten av gruppen förekomst om jordbruksarbetare. Även om alla patienter förbättrades efter medicinsk och kirurgisk förvaltning, har deras vision kraftigt minskats. det föreslås att det tropiska klimatet, förfarandet som skörden, karakteristiska monsun och brist på Ögonskydd var inblandade. Därför understryker vikten av skyddsglasögon, hygien utbildning och förbättra sjukvård att minska förekomsten av svamp hornhinnans sjukdom i jordbruket arbetstagare. ( info) |
8/550. Ett orapporterat bieffekt av aktuella clarithromycin när används framgångsrikt för att behandla mycobacterium avium-intracellulare keratitis. SYFTE: för att rapportera fall av mycobacterium avium-intracellulare (MAI) keratitis framgångsrikt behandlats med aktuella clarithromycin. Ett orapporterat bieffekt av aktuella medicinen beskrivs. metoder: En regelbunden uppföljning i hornhinnans kliniken arrangerades och utförs en relevant litteratur. RESULTAT: Användning av aktuella clarithromycin var framgångsrik i att behandla keratitis. Patienten inte klagar över alla okulär obehag. Hornhinnans subepithelial insättningar som har uppstått under behandling med clarithromycin löst kort efter terapi upphörde. SLUTSATS: Betänkandet mål visar att en ovanlig infektion som MAI keratitis kan behandlas framgångsrikt med aktuella clarithromycin. det belyser också möjligt hornhinnans nedfallet av denna drog, som löst efter upphörandet av terapi. ( info) |
9/550. Behandling av pseudomonas keratoscleritis efter pterygium excision. SYFTE: Att utvärdera effekten av intensiva aktuella och intravenösa antibiotika plus muntliga prednisolon och kirurgiska debridement i pseudomonas keratoscleritis efter pterygium excision. metoder: Vi beskriver tre fall av P. aeruginosa undersökt prov-induced keratoscleritis inträffar 10 dagar till 18 månader efter okomplicerade pterygium excision. Behandling med tidiga konjunktivit debridement, aktuella och intravenösa antibiotika och låg-dosering muntliga prednisolon. RESULTAT: Alla tre patienter svarat på de kombinerade terapi. Drogs av mikroorganismer och magsår var läkt inom 8 veckor. Behandling förlängdes inte längre än så och infektion återkomma inte. Ingen urtagning krävdes. Patienternas bästa korrigerade acuities för visual är 20/200, 20/400, 20/120, respektive. SLUTSATS: tidig diagnos och fråga, intensiv medicinsk-kirurgisk behandling kan spara en patients vision och förebygga urtagning. ( info) |
10/550. chrysosporium parvum keratomycosis. SYFTE: att rapportera fall av hornhinnans infektion med chrysosporium parvum, en juvenil svampar som vanligtvis associeras med pulmonell infektioner. metoder: En 43-årig saudiska man hade en hornhinnans stromal infiltrate och perforering på sitt vänstra öga. Han behandlades med en terapeutisk genomträngande keratoplasty och aktuella och systematiska svampdödande terapi. Hornhinnans benskrap, blodenheten utvärdering och histopatologisk undersökning av kirurgiska exemplaret framfördes för att fastställa diagnosen. Efter utvecklingen av återkommande stromal keratitis vid korsningen graft-värd framfördes liknande diagnostisk och terapeutisk manövrar. RESULTAT: Hornhinnans benskrap och histopatologisk undersökning var positivt för många septate hyphae med endosporer, förenliga med en diagnos av fintrådiga keratomycosis. Blodenheten isolering diagnos chrysosporium parvum. Liknande diagnostisk manövrar för återkommande keratitis gett identiska resultat. SLUTSATS: Vår kännedom om detta är det första fallet av chrysosporium parvum keratomycosis. ( info) |