11/692. Primära rätt density hemangiosarkom härma akut perikardit, lungemboli och tricuspid pylorusstenos. En 29-årig vit man som lämnats in till akuten med nya utbrott pleuritic bröstsmärtor och korta andetag. Han diagnostiserades ursprungligen ha viral Hjärtsäcksinflammation och behandlades med icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel. Några veckor senare utvecklade han återkommande bröstsmärtor med hosta och haemoptysis. Bröstet radiografi, hjärt undersökning, transthoracic och transoesophageal ekokardiografi pekade på en massa som uppstod från den bakre väggen i rätt atrium, inte kopplade till de interatrial septumet som användaren till rätt atrium orsakar återkommande hindrande av inflöde tricuspid ventil lumen. Kontrast som beräknats tomografi av bröstet visade en rätt density massa förlängning på främre bröstet väggen. Fälten lungcancer var översållad med många pulmonell härdarna suggestiva av metastaser. En fin nål strävan av pulmonell nodule avslöjade histopatologi överensstämmer med spindel cell sarkom tros ha sitt ursprung i det rätta atriumet. Immunohistochemical fläckar bekräftade att detta var en hemangiosarkom. det fanns inga tecken på att extracardiac ursprunget för tumören. Patienten behandlades med kemoterapi och strålning. Detta fall belyser kliniska presentationen, snabb och aggressiva kurs i hjärt angiosarcomas och diagnostiska villkoren tillgängliga för korrekt diagnos. ( info) |
12/692. Hjärtsäcksinflammation efter behandling med interferon alfa för kronisk hepatit c. Vi rapporterar en patient med Hjärtsäcksinflammation efter behandling med interferon alfa för kronisk hepatit c-virus infektion. Möjliga relationer mellan perikardit, hepatit c och dess behandling med interferon-alpha diskuteras kortfattat. ( info) |
13/692. streptococcus milleri infektion och perikardvätska böld som är associerade med esofagus Carcinom: betänkande av två fall. Vi rapportera 2 fall av esofagus magtarmkanalen med esophago-mediastinum fistel som utvecklat perikardvätska böld på streptococcus intermedius infektion. streptococcus intermedius, ett allmänt ofarliga commensals hos friska människor, associeras inte vanligtvis med infektioner i munhålan men får kontot för icke-muntlig purulent infektioner. Denna rapport belyser dock att streptococcus intermedius infektion kan vara livshotande för vissa patienter som de med esofagus magtarmkanalen med fistel. ( info) |
14/692. Spontana perikardvätska hematom i ett spädbarn. Konstaterandet att en perikardvätska hematom är sällsynta i pediatrisk befolkningen. Dess förekomst i 3-månader gammal annars friska spädbarn saknar motstycke i litteraturen. hematom identifierades ursprungligen av ekokardiografi. Computerized tomography och magnetic resonance imaging bidrog inte till identifiering av massan. Ett förberedande thoracotomy var nödvändigt att utesluta en neoplastiska process. Slutlig diagnos av hemorrhagisk Hjärtsäcksinflammation gjordes. ( info) |
15/692. Restriktiva Hjärtsäcksinflammation. BAKGRUND: Perikardvätska förtjockning är en ovanlig komplikation av hjärtkirurgi. MÅL: Att studera perikardvätska förtjockning som orsak till allvarliga postoperativa venous trafikstockningar. ÄMNEN: Två män, en med allvarliga kolorektal pylorusstenos och enda födans arteriell sjukdom och en med födans arteriell sjukdom efter en gammal underlägsna hjärtinfarkt. Båda hade födans gatan kringgå grafting kirurgi. metoder: Magnetic resonance imaging (MRI), Doppler ekokardiografi och hjärtats catheterisation. RESULTAT: Venous påtryckningar togs upp i båda patienter. MRI visade milt förtjockad hjärtsäck och hjärtats catheterisation anges diastolic Utjämning av påverkan i fyra avdelningar. Jugular venous puls visade en dominerande "Y" härkomst sammanfallande med tidiga diastolic flödet i den överlägsna vena cava och mitral och tricuspid Doppler framåt flöde visat sig vara restriktiva fysiologi. Den kliniska bakgrunden föreslagit perikardvätska sjukdom så båda patienter hade pericardiectomy. Detta visade sig vara hjärtsäck att vara förtjockade, omfattningen av fibros deltar också i epicardium. SLUTSATSER: Även om sällsynta, restriktiva Hjärtsäcksinflammation (restriktiva Ventrikulärt fysiologi följer perikardvätska sjukdom) bör anses vara en separat diagnostiska enhet eftersom dess patologiska grund och behandling är samma inneboende skador sjukdomen. Denna diagnos kan bekräftas genom standard prövningsläkemedlen metoder eller kan kräva diagnostiska thoracotomy. ( info) |
16/692. Vänster Ventrikulärt pseudoaneurysm komplicera smittsam Hjärtsäcksinflammation. Cross partikulära ekokardiografi visade en pseudoaneurysm av vänster Ventrikulärt posterolateral väggen intill atrioventricular korsningen i en 4-årig flicka med smittsam Hjärtsäcksinflammation komplicera lobar lunginflammation. Färg flöde Doppler påvisade dubbelriktad flöde över meddelande hålet. Kirurgiska samband var framgångsrik. ( info) |
17/692. Smittsam mononucleosis. Smittsam mononucleosis är en unik sjukdom i dess hematologic aspekter. det sig skiljer från de ofta förekommande akut mikrobiell sjukdomarna genom att det påverkar främst det reticuloendothelial systemet. och det är serologiskt intressant på grund av heterophil antikroppar reaktion, liksom mångfalden av antikroppar som kan framställas. Diagnosen bör misstänkas kliniskt innan hematologi rapporteras - formateringsval prototyperna. I själva verket en patient mellan 16 och 25 år gamla kritiserat av halsont och feber är mer sannolikt att har infektiös mononucleosis än en annan sjukdom. och om han är - dessutom - jaundiced, en diagnos av infektiös mononucleosis är nästan säker på. Slutligen har ett negativt resultat av behandling med Kortikosteroider diagnostiska betydelsen ovan. Positiv effekt av behandling har inga diagnostiska betydelse. ( info) |
18/692. coxiella burnetii Hjärtsäcksinflammation: rapport 15 fall och översyn. q-feber kännetecknas av dess kliniska polymorfism och Hjärtsäcksinflammation associeras med q-feber har ibland beskrivits. Häri vi rapportera 15 fall av coxiella burnetii perikardit, 9 från vår databank och 6 stött på under senaste 12 månaderna. Tre patienter med livshotande tamponad. Vi jämför våra fall med de 18 som tidigare rapporterats och med 60 q-feber-matchade kontroller på våra center. Studien visade att q-feber Hjärtsäcksinflammation kan presentera som akuta som kroniska sjukdom. vi beskriver återfall efter 6 månader i samband med en serologisk profil förenlig med kronisk form av sjukdomen (fas I C. burnetii IgG titer av > eller = 800). Diskriminanten faktorer bland patienter och kontroller är ålder > 52 år (justerade odds förhållande [OR], 5.66), förekomsten av allmänna symptom såsom arthralgias eller myalgias (justerade OR, 6,54) och en normal erytrocyt sedimentering. (justerade OR, 16.37). Inga specifika symtom eller underliggande hjärt anlag iakttas. ( info) |
19/692. Hjärt tamponad föregår adrenal otillräckligheten--en ovanlig presentation av addisons sjukdom: en rapport om två fall. Två fall av unga friska män presenterar med hjärt tamponad och utveckla kliniska adrenal bristerna inom några veckor beskrivs. Efter framläggande hade de en livlig inflammatoriska svar med komplement aktivering. Båda hade tecken på subkliniskt hepatit, och båda har senare visat bevis för sköldkörteln inblandning. Möjligheten till en anslutning mellan Hjärtsäcksinflammation och adrenal otillräckligheten diskuteras. ( info) |
20/692. Icke-kirurgisk behandling av purulent perikardit, på grund av att icke-inkapslade haemophilus influenzae, i en immunkomprometterade patient. En 59-årig kvinna som lider av reumatoid artrit antogs med pleura-empyem och Hjärtsäcksinflammation på grund av att icke-inkapslade H. influenzae och utvecklade tecken på hjärtats tamponad. Purulent Hjärtsäcksinflammation löst efter ultraljud guidad genom huden strävan och systematiska antimikrobiell terapi. Seriell echocardiographic undersökningar visade en långsamt Gränspunkt effusion. Långsiktig uppföljning visade inga tecken på perikardvätska förträngning. Detta fall illustrerar detta livshotande purulent Hjärtsäcksinflammation i en immunkomprometterade patient svarar väl till icke-kirurgisk behandling. ( info) |