1/7687. Endodermal sinus tumör i regionen pineal: mål betänkande. Detta är en fallbeskrivning av ett endodermal sinus tumör sker i regionen pineal i en 12-årig kaukasiska pojke. Cellkärnan tumörer av den här typen visar en selektiv överväxt av gulesäcken endoderm associeras med extraembryonic mesoblast och uppstår perferentially i gonader för små barn. det är nionde kända rapporten från denna tumör i världslitteraturen. Dess förekomst i de bakre tredje Ventrikel återigen bekräftar att pineal region cellkärnan tumörer är histologiskt analoga till cellkärnan tumörer med ursprung i gonader. En störning i regionen i den primitiva streak tros att ta hänsyn till exklusiva mittlinjen platsen för denna tumör i extragonadal webbplatser. Denna patient behandlades med en kombination av vinkristin, actinomycin D, och cyklofosfamid och samtidiga kobolt bestrålning. Endodermal sinus tumörer i regionen pineal visas denna kombination för effektivare än tidigare rapporterat behandling med strålning enbart. ( info) |
2/7687. Hjärnan metastasering från prostatisk carcinom. Mellan 1959 och 1971 fanns 91 patienter med kliniskt diagnostiserade prostatisk Carcinom som var autopsied vid Roswell Park Memorial Institute. I fyra av dessa 91 (4,4%) intracerebralt metastasering hittades vid obduktionen, men endast i en av dessa fyra var diagnosen kommit till före slakt. Denna rapport beskriver diagnos och förvaltningen av intracerebralt metastasering från prostatacancer carcinom. det verkar på grundval av vår första erfarenhet, att den kliniska diagnosen av denna enhet förtjänar mer frekventa beaktas. ( info) |
3/7687. Transienta paralytisk attacker av dunkla natur: frågan om icke-ryckiga beslag förlamning. Elva patienter med transienta paralytisk attacker av dunkla karaktär beskrivs. Förlamning kan innebära ansikte eller benet ensam, ansikte och hand eller ansikte, arm och ben. Varaktigheten varierade två minuter och en dag. Fyra patienter hade hjärntumörer, sex hade förmodligen hjärnan infarcts, och en en degenerativ process. Differentialdiagnos ingår TIAs, migrän ackompanjemang och beslag. I avsaknad av bra bevis för två första diskuteras fallen i ljuset av eventuellt som representerar nonconvulsive beslag förlamning (ictal förlamning, hämmande beslag förlamning eller somatisk hämmande beslag). På grund av svårigheten att definiera beslag och TIAs samt migrän i deras atypiska variationer, uppnåddes inte en bestämd slutsats om mekanismerna bakom berättelserna. Två fall av hypertensive amaurosis-beslag syndrom har lagts till som ytterligare exempel på ictal underskott. ( info) |
4/7687. Intrakraniell blödningar på cerebrala metastasering av lungcancer - en fallbeskrivning. Lungcancer metastasizes ofta till hjärnan. Blödning av ögonbevarande skador är dock ovanligt. Vi rapporterar om en 68 - årig man med lungcancer som genomgick höger övre lobectomy av lungan och presenteras i 15 månader med en hjärnblödning från en ögonbevarande skada i hjärnan. ( info) |
5/7687. Kirurgiska hantering av pediatrisk tumör-associerade epilepsi. Hjärntumörer är en vanlig orsak till anfall hos barn. Tidiga kirurgisk behandling kan förbättra beslag resultatet, men kontrovers finns för den lämpligaste typen av kirurgiskt ingrepp. Vissa studier tyder på tumör samband enbart är tillräcklig, medan andra rekommenderar mappning och samband i de omgivande epileptogenic högborgar att optimera beslag resultatet. För att behandla denna fråga, ses vi över diagram 34 pediatrisk patienter var 18 månader till 20 år med medicinskt svårbehandlade epilepsi och primära hjärntumörer. Den genomsnittliga åldern vid drift var 12,6 år och patienter hade beslag i genomsnitt 6,4 år. Flesta tumörer är belägna i den temporala LOB. Sjutton patienter, genomgick på grund av tumör läge nära ett vältaliga område, extraoperative mappning använder subdural elektrod stödraster inför slutgiltiga tumör samband. Fjorton av dessa patienter hade en grov totala tumör samband, men bara två hade en distinkt zon ictal dag identifieras och resected då. De återstående 17 patienterna hade tumörer antingen i det nondominant halvklotet eller långt från tal-känsliga områden, och därför genomgår inte extraoperative subdural electroencephalograph mappning. Fjorton av dessa patienter hade också en grov totala tumör samband, medan inget hade intraoperativ electrocorticography att vägleda samband ytterligare nontumoral vävnad. Totalt sett är 24 (86%) de 28 patienter som behandlats med en grov totala tumör samband, beslag gratis, medan de övriga fyra är betydligt bättre. Av de sex patienter som hade en Delsumma tumör borttagning, har fem långlivade beslag. Uppföljningen av medelvärdet var 3,6 år. Drar vi slutsatsen att barn och ungdomar, fullständigheten hos tumör samband är den viktigaste faktorn för att bestämma beslag resultatet. Rutinmässiga mappning och samband av epileptogenic högborgar kanske inte är nödvändiga i flesta patienter. Som en följd, bör användningen av subdural elektrod stödraster i pediatrisk patienter med tumör-associerade epilepsi begränsas till fall som kräver extraoperative när stimulans för lokalisering av närliggande vältaliga hjärnbarken. ( info) |
6/7687. Komplett paraplegi på grund av att flera intracerebrala och spinal cavernomas. Vi rapportera om en 29-årig manlig patient med flera intracerebrala och spinal cavernomas. Blödning i bröst sladden vid införsel och ytterligare blödning som inträffade 12 dagar senare i massundersökning sladden resulterade i fullständig paraplegi under bröst nivå 4 (Th4). Fyra år tidigare hade flera cerebrala cavernomas diagnostiserats av magnetic resonance imaging (MRI). Baserat på fall som rapporteras i litteraturen flera intracerebrala och spinal cavernomas är exceptionella. Dessutom, är klinisk presentation i vårt fall ovanligt. ( info) |
7/7687. Lymphomatosis cerebri presentera som en snabbt progressiva demens: kliniska, neuroimaging och patologiskt fynd. Primära centrala nervsystemet lymfom (PCNSL) presenterar vanligtvis med kliniska och neuroimaging resultat överensstämmer med enstaka eller flera intrakraniell massa skador. På hjärnskålen magnetic resonance imaging (MRI) är dessa nästan alltid kontrast öka, vilket återspeglar avbrott i blod - hjärnbarriären vid platsen för tumör härdarna. Vi beskriver 2 fall från UCLA Medical Center som utvecklat ett snabbt progressiva demenssjukdomar beror på omfattande grå och vit fråga cerebrala skador omfattar stora delar av hjärnan. Med patienten som kom till autopsy, allmänt infiltrera, noterades focally necrotic B-cellers plasmacytoid lymfom i hela cerebrala neuraxis. MRI avgöranden i mål 2 var konsekventa med diffusa lymphomatous hjärnan infiltration utan massa skador, som var biopsi visat. Kan vi konstatera att PCNSL kan uppstå i en diffusely infiltrating form som kan uppstå utan MRI bevis av massiva skador eller blod - hjärnbarriären kompromiss. Vi refererar till entiteten som "lymphomatosis cerebri" och lägga till den i differentialdiagnos av en snabbt progressiva demens. ( info) |
8/7687. Tuberculoma av pons. Ett fall av en Pontinska tuberculoma i en 12-årig hane från somalia presenteras. Hjärnskålen magnetic resonance imaging, utförs i Abu Dhabi 1 månad före inresa och vistelse i tyskland visade en tumorous lesion i pons med omgivande ödem, en presumtiv diagnos av en Pontinska glioma gjordes. Bröstet radiograph lämnas en pulmonell infiltrate med Kavitation, liksom hilar och vänster mediastinum lymfadenopati, som är suggestiva av aktiv tuberkulos. Tuberculostatic terapi lett till en förbättring av patientens kliniska status och en betydande minskning i storleken av de Pontinska tuberculoma. Intrakraniell tuberculomas uppträder sällan i industriländerna. De bör dock, betraktas som en viktig del av differentialdiagnos av intrakraniell utrymme-ockuperar organskador. I de flesta fall, som i denna patient ger konservativa terapi bra eller utmärkt resultat. ( info) |
9/7687. Cervicomedullary astrocytoma simulerar en Neuromuskulära störning. En 12-årig hane utvecklats progressiva proximala övre änden svaghet under en period på 3 till 4 år. De kliniska resultaten av proximala övre änden svaghet och atrofi, framstående scapular winging, och ingen sensorisk underskott eller övre motor neuron tecken föreslog en Neuromuskulära störning. elektromyografi var förenligt med en kronisk denervating störning som berör de övre massundersökning främre horn cellerna eller deras axons. En massundersökning kärnmagnetisk resonans bilden visade en stor intramedullära massa sträcker sig från den underlägsna aspekten av den fjärde Ventrikel ned till nivån på T2. En Biopsi av skada som var förenligt med en låg kvalitet astrocytoma. ( info) |
10/7687. Komplett eftergift av en diffus Pontinska glioma. En patient beskrivs som en stor diffus glioma av pons sträcker sig in i mitthjärnan diagnostiserades vid 2 års ålder. Biopsi visade en fibrillary astrocytoma. Efter växling av en vattenskalle, avtagit de kliniska symptomen utan konventionella terapi. Upprepade MRI studier visade en kontinuerlig minskning av den tumör som inte längre var synlig när patienten var 6,6 år gammal. I recensioner på spontan skuldnedskrivningar av oncologic besvär kunde vi inte hitta ett fall av en biologiskt godartade hjärnstammen tumör. det finns en isolerad rapport på ett liknande fall, men utan histologic dokumentation. ( info) |