1/632. Anatomiska och embryological överväganden i reparation av en stor vertex cephalocele. Fallbeskrivning. Fallet med en är med en stor vertex cephalocele presenteras. De anatomiska funktionerna i denna anomali utvärderades med hjälp av magnetic resonance imaging och kärnmagnetisk resonans angiografi. Fusion av thalami, dysgenesis av corpus callosum och misslyckandet med tillräcklig bildandet av interhemispheric brottytor var egenskaper hos de stora cerebrala avvikelser som är associerade med cephalocele. Avsaknad av en falx i med mittlinjen, hittades en delad konfiguration av den överlägsna sagittal sinus och en dysgenetic tentorium med åtföljande onormal venous dränering mönster i samband med en stor dorsala potatiscystnematod. Reparation av anomali genomfördes den 3: e postnatala dagen. En ryggmärgsvätskan shunt var skyldig att behandla vattenskalle den dag 30. Barnet är väl vid ålder 3 år, men med betydande utvecklingsmässiga försening. Patogenesen vid denna vertex cephalocele hänför sig till semilobar holoprosencephaly och dorsala potatiscystnematod. Dessutom hade en störning i den diencephalic delen av neurala röret skiljs från ytan ektoderm eller huden under de sista etapperna av neurulation ägt rum för att skapa den stora cephalocele. Detaljerade preoperative bildframställning studier och medvetenheten om embryologi och anatomi av denna lesion underlättat reparation av cephalocele. prognos av barnet bestäms inte bara av närvaron av vattenskalle, utan också av antalet associerade betydande cerebrala avvikande. Alternativ för behandling diskuteras. ( info) |
2/632. Cranio-cerebrala erosion: försenad diagnos och behandling. Cranio-cerebrala erosion är en välkänd komplikation av calvarian fraktur med underliggande Hamburg tår och cerebrala skador i Linda och tidig barndom. anatomi, patogenes och naturlig utveckling av dessa skador förbli dunkla. Gemensamma kliniska symtomen beslag, focal neurologiska underskott, nedskrivningar av medvetande och en mjuk subgaleal massa. Tre patienter cranio-cerebrala erosion som genomgick fördröjd kirurgi i sitt vuxna liv presenteras för att illustrera de vanliga och ovanliga funktionerna, och deras långsiktiga resultat diskuteras. ( info) |
3/632. Transkraniell strategi för transsphenoidal encephalocele: betänkande av två fall. BAKGRUND: Medan metoden Transkraniell har betraktats som valet för transethmoidal encephalocele terapi, dess genomförbarhet för transsphenoidal encephalocele har varit kontroversiellt, särskilt i nyfödda och spädbarn. FALLBESKRIVNING: Två fall av transsphenoidal encephalocele drivs transcranially presenteras. I det första fallet genomgick denna 6-årig pojke en transpalatal operation med reparation av en klyka smak på ett annat sjukhus före införsel. reoperation via flyglinjen Transkraniell genomfördes på grund av postoperativa återkommande hjärnhinneinflammation. Encephalocele kan skiljas från den underliggande vävnaden med delvis samband av främre mur och interspace fylldes med pericranial lock. Han gjorde en primärdomänkontrollant återvinning och har varit bra under senaste 3 åren. Andra var en 3-månader gammal baby med en stor encephalocele som fyller det nasopharyngeal utrymmet. Klyka smak var frånvarande, var metoden Transkraniell anställd. I det här fallet var den herniated vävnaden strukits på lägsta möjliga nivå. Postoperatively, panhypopituitarism blev uppenbara. Omvärdering av preoperative magnetic resonance imaging (MRI) redovisas en liten massa långt under dorsal sellae, som visade sig vara en anomala hypofysen vid histologic undersökning. SLUTSATSER: Metoden Transkraniell anses ett giltigt alternativ för behandling av transsphenoidal encephalocele, särskilt vid den transpalatal metoden är omöjligt. Medan den främre väggen herniated SAC kan vara säkert resected, bör bakre väggen under inga omständigheter offras. Preoperative MRI är viktigt, eftersom det kan ge värdefull information om platsen för viktiga strukturer inom den herniated vävnaden. ( info) |
4/632. Okulär missbildningar, moyamoya sjukdomar och mittlinjen hjärnskålen defekter: ett distinkt syndrom. SYFTE: att betänkandet en 10-årig flicka med utvecklingsmässiga anomalier i både optik diskar, en chorioretinal coloboma, sphenopharyngeal meningoencephalocele och moyamoya sjukdom. metoder: En fullständig ophthalmologic undersökning, hjärnskålen magnetic resonance imaging och kärnmagnetisk resonans angiografi och cerebral angiografi framfördes. RESULTAT: Patienten hade en morning glory disken anomali och microphthalmos av den högra öga och optik nerv hypoplasi och retinochoroidal coloboma på det vänstra ögat. Hon hade en midfacial cleft och ett avsnitt av beslag och en stroke. Magnetic resonance imaging visade en sphenopharyngeal meningoencephalocele. Kärnmagnetisk resonans angiografi och cerebral angiografi visat ett mönster som överensstämmer med moyamoya sjukdom. SLUTSATSER: Denna patient hade en distinkt syndrom optik disk, retinochoroidal och halsartären omsättning avvikelser med mittlinjen hjärnskålen defekter. Erkännande och behandling av Vaskulär avvikelser och hjärnskålen defekter kan förhindra komplikationer såsom linjer som kan uppstå under eller efter generell anestesi. ( info) |
5/632. Ett ovanligt fall av cephalocele som är associerade med Fettsvulst av corpus callosum. Cephalocele är en del av familjen av neurala röret brister. Även om frekvensen har varierade mellan 1 per 2 400 till 1 per 12500 levande födslar, har sant förekomsten gömts i stillborns, underreferral av enorma brister och tidig graviditet förluster. det har föreslagits att storleken, innehållet i sac och tillhörande vattenskalle var ofördelaktig faktorer för prognosen. Cephaloceles kan uppstå som isolerade missbildningar eller tillsammans med andra avvikelser, och tillhörande avvikelser förekommer i upp till 50% av fallen. Vi rapporterar ett ovanligt fall av encephalocele som är associerade med Fettsvulst av corpus callosum och funktioner i magnetic resonance imaging diskuteras. ( info) |
6/632. Split-tjocklek calvarial ympkvistar hos små barn. Sexton patienter (genomsnittsåldern, 1,9 år) genomgick split-tjocklek calvarial ben ympning med en full-tjocklek craniotomy, höghastighetståg borr och osteotomes för ben skörd. Minimal calvarial ben tjockleken för en framgångsrik moderplantor befanns vara 7 mm. Alla patienter studerades diagnostically preoperatively med beräknade tomographic genomsökningar och kraniet filmer. Uppföljningen av medelvärdet var 2.9 år (varierar, 0,75-7.9 år). Alla patienter hade framgångsrika moderplantor ta. det fanns inga infektioner eller döda organismer. Fortsatt moderplantor tillväxt sågs i alla patienter. det fanns en Hamburg tear under skörd utan ryggmärgsvätskan läcka eller efter operation och sviter. Denna analys innebär att dela-tjocklek calvarial ympkvistar på ett säkert sätt och på ett adekvat sätt utförs hos barn så unga som 13 månader. ( info) |
7/632. Lokaliserade vitiligo och frontoethmoidal meningoencephalocele. Ett barn med frontoethmoidal meningoencephalocele som lokaliserade facial vitiligo utvecklats efter kirurgisk korrigering av encephalocele presenteras. Okulär sjukdomen åtföljer encephalocele i utvecklingen av hypopigmentation potentiella roll diskuteras. ( info) |
8/632. Idiopatisk tidsmässiga encephalocele: betänkande av två fall. BAKGRUND: Idiopatisk hjärnan herniation in i mellanörat är ett ovanligt tillstånd som representerar diagnostiska och terapeutiska utmaningar. SYFTE: Författarna presenterar här två nya fall av idiopatisk hjärnan herniation med särskilda kliniska presentation och betoning på radiografi studier, särskilt beräknade tomographic skanning och magnetic resonance imaging, som tillät författarna att upptäcka missbildning. RESULTAT: De två patienterna genomgick kirurgisk behandling med infratemporal strategi och återhämtat sig helt. ( info) |
9/632. Meningoencephalic herniation in i mellanörat. Meningoencephalic herniation i mellanörat (MHME) är ett ovanligt tillstånd. det kan leda till örat kirurgi, infektion, head trauma eller kan vara spontan. diagnos kräver en hög grad av klinisk misstanke. Presentationen kan föreslå villkoret, men ibland intraoperativ upptäckten av en ockulta meningoencephalic herniation kan vara en skrämmande situation. Behandling planering måste undvika intra-cranial komplikationer. Transmastoid (TM) och mellersta hjärnskålen fossa (MOSAIC) är alternativa eller kompletterande strategier, bestäms av flera faktorer, bland annat storlek och platsen för benig defekten och närvaro eller frånvaro av mellanörat infektion. Tre mål rapporter presenteras och utförs för en genomgång av litteraturen, för att förklara vissa aspekter av MHME, inklusive aetiopathogenesis, klinisk presentation, histopatologisk undersökning, diagnos och behandling. ( info) |
10/632. Kraniofacial korrigering av giant frontoethmoidal encephalomeningocele. Kirurgisk behandling av en mycket stor främre encephalocele i spädbarn presenteras. På grund av den stora storleken på encephalocele användes en kombinerad transfacial-Transkraniell strategi för korrigering av den associerade intrakraniell, cranioorbitonasal ben och facial huden missbildningar. ( info) |