11/1102. Polineuropatía demyelinating inflamatoria crónica con los nervios hipertróficos múltiples en segmentos intracraneales, e intra y adicional-espinales. Los nervios hipertróficos se han visto de vez en cuando en la polineuropatía demyelinating inflamatoria crónica (CIDP), pero la mayoría están en el equina del tallo. Divulgamos un caso con CIDP en el cual la proyección de imagen de resonancia magnética (MRI) con el realce ácido penta-acético del triamine del dietileno del gadolinio (Gd-DTPA) demostró la hipertrofia de varios nervios periféricos incluyendo los nervios craneales múltiples. Interesante, ningunos demostraron las muestras neurológicas que correspondían a las lesiones, a excepción de las muestras clínicas constantes con CIDP. MRI puede ser útil para la detección de implicación silenciosa, pero anormal del nervio en CIDP. ( info) |
12/1102. Agenesia correcta de la vena ilíaca, várices, y hemangiomas extensos: informe de un caso raro. Presentamos una variante probable del síndrome de Klippel-Trenaunay con las características clínicas de los hemangiomas, de las várices, y de la agenesia capilares del sistema venoso ilíaco correcto, pero sin la hipertrofia del miembro. A nuestro conocimiento, éste es el 1r tal caso divulgado en la literatura médica. ( info) |
13/1102. enfermedad vascular pulmonar progresiva después de bandas de la arteria pulmonar y corrección total en un caso del defecto septal ventricular y de la hipertensión pulmonar. Un niño mes-viejo 7 con defecto septal ventricular y la hipertensión pulmonar experimentó las bandas de la arteria pulmonar, que dieron lugar a una disminución de la presión máxima arterial pulmonar a partir del 102 a 54 mmHg. Los resultados de la biopsia del pulmón demostraron a lo más una clasificación temprana del Brezo-Edwards del grado 3, y un índice de la enfermedad vascular pulmonar de 1.4, que indicaron la operabilidad para la corrección total. Pequeñas arterias pulmonares menos de 100 micrones de diámetro, sin embargo, cambios hidrópicos marcados demostrados en las células musculares lisas intermedias. La corrección total fue realizada en la edad de 2 años, pero la presión arterial pulmonar no podida para disminuir. Una biopsia del pulmón tomada enseguida después del encierro del defecto septal ventricular contraindicó la operabilidad debido a la enfermedad vascular pulmonar progresiva en una clasificación del Brezo-Edwards del grado 6 y un índice de la enfermedad vascular pulmonar de 2.4. El paciente murió en 8 meses después de la operación, y una autopsia reveló todavía enfermedad vascular pulmonar avanzada en una clasificación del Brezo-Edwards del grado 6 y un índice de la enfermedad vascular pulmonar de 2.8. La patogenesia de cambios arteriales se discute. ( info) |
14/1102. esclerosis de Hippocampal con la hipertrofia de las células piramidales de la capa delgada del extremo. El lobectomy temporal mesial para el tratamiento de los asimientos insuperables del lóbulo temporal puede demostrar la esclerosis hippocampal dual de las patologías por ejemplo (HCS) combinada con una malformación. En un espécimen del lobectomy de una hembra de 40 años con las características radiológicas y patológicas típicas de HCS, el encontrar histopatológico adicional era la presencia de células piramidales hipertróficas en el hilus dentado, en el cual las acumulaciones citoplásmicas de neurofilament phosphorylated fueron demostradas. Aunque estas células se asemejaran de cerca a las células nerviosas displásticas de la displasia cortical, sostenemos que las anormalidades citoesqueléticas observadas son un resultado de alteraciones en curso al trazado de circuito hippocampal en un HCS de desarrollo. ( info) |
15/1102. Haemangioendothelioma hemihypertrophy y epitelioide congénito en un muchacho de 10 años: un informe del caso. El haemangioendothelioma epitelioide no se ha descrito previamente en un paciente con mellitus hemihypertrophy y de diabetes congénito. Los nódulos hepáticos fortuito fueron descubiertos en una examinación de los E.E.U.U. de la rutina que buscaba para las anormalidades asociadas sabidas. Los nódulos pulmonares estaban presentes en radiografía del pecho y el CT de los pulmones. La diagnosis fue confirmada por biopsia abierta de un nódulo hepático. A pesar de la progresión significativa de la enfermedad el paciente sigue siendo sin síntoma. ( info) |
16/1102. El vomitar recurrente después de pyloromyotomy acertado. El vomitar persistente después de pyloromyotomy es raro. Divulgamos el caso de un muchacho con vomitar recurrente después de un pyloromyotomy acertado, que requirió repyloromyotomy. ( info) |
17/1102. La hiperplasia nodular excesiva de las glándulas de Brunner se asoció a la hipersecreción gástrica y a la atrofia lipomatosa del páncreas. El caso de quejarse de la mujer de 34 años de la diarrea y del dolor abdominal se presenta. Ponga en contraste la radiografía y los tumores polipoides múltiples demostrados endoscopia en la segunda pieza del duodeno. Por otra parte, una infiltración grasa severa del páncreas fue demostrada por exploraciones de la tomografía de resonancia magnética y computada. Debido doler, pancreatoduodenectomy (operación de Whipple) fue realizado, y las examinaciones histopatológicas subsecuentes demostró la hiperplasia excesiva de la glándula de Brunner del duodeno y de la atrofia lipomatosa severa del páncreas. La ocurrencia de estas dos condiciones raras en un paciente no se ha descrito previamente, y es concebible que la atrofia lipomatosa y la escasez exocrine del páncreas pudieron haber causado un estímulo compensatorio de las estructuras submucosal del duodeno. ( info) |
18/1102. La tenosinovitis de Stenosing y el choque de los tendones peroneos se asociaron a la hipertrofia del tubérculo peroneo. Divulgamos a tres pacientes con dolor lateral del tobillo y del pie, con la diagnosis de la tenosinovitis stenosing del tendón del longus del peroneus asociado a un tubérculo peroneo marcado agrandado. La tenosinovitis de Stenosing del tendón del longus del peroneus asociado a un tubérculo peroneo atraumatically agrandado se ha divulgado raramente, y estos casos divulgados fueron asociados a un peroneum del OS. Uno de nuestros pacientes no tenía ninguÌn peroneum asociado demostrable del OS sino tenía un túnel huesudo que envolvían el tendón del longus del peroneus. Nuestros otros dos pacientes tenían un peroneum del OS, pero eran asintomáticos en la frontera externa lateral del túnel cuboide; un paciente tenía implicación del longus del peroneus y de los tendones breves. ( info) |
19/1102. Manifestaciones nuevas del aparato gastrointestinal en dermatomyositis juvenil. Divulgamos un caso del dermatomyositis juvenil en el cual un esófago atónico dilatado fue asociado a vaciar gástrico retrasado y al espesamiento de la mucosa intestinal, dando por resultado un " radiográfico; coin" apilado; aspecto. Estos resultados, que pueden también ocurrir en infeccioso, neoplástico, u otras enfermedades inmune-mediadas, ensanchan el espectro de las manifestaciones del aparato gastrointestinal en dermatomyositis juvenil. Los médicos deben estar alertas para estas manifestaciones tratables en los niños con myositis que presentan con los síntomas gastrointestinales inexplicados, que son reversibles con terapia inmunosupresiva. ( info) |
20/1102. Revascularización de arterias carótidas internas ocluidas por vasorum hipertrofiado de los vasos: informe de cuatro casos. OBJETIVO E IMPORTANCIA: El vasorum de los vasos está implicado en el desarrollo patofisiológico de la ateroesclerosis de la arteria carótida, proporcionando la ayuda vascular al intima y a la placa espesados. Cuando la ateroesclerosis avanzada causa la obstrucción de la arteria carótida, el vasorum de los vasos puede servir como medio para la revascularización. PRESENTACIÓN CLÍNICA: Estudiamos a cuatro pacientes con la obstrucción interna de la arteria carótida que exhibió la revascularización, distal a la obstrucción, por los pequeños canales vasculares que eran contrarios con el recanalization a través del trombo. Los canales tenían un aspecto angiográfico constante con su ser vasorum hipertrofiado de los vasos. La circulación colateral significativa fue proporcionada por la revascularización. INTERVENCIÓN: Los cuatro pacientes exhibieron la circulación colateral adecuada y fueron tratados con la medicación antiplaquetaria o de la anticoagulación. CONCLUSIÓN: El vasorum de los vasos no se ha divulgado previamente para contribuir a la revascularización de arterias ocluidas. Los cuatro casos presentaron en este informe sugieren que el vasorum de los vasos puede ser una fuente de circulación colateral después de la obstrucción de la arteria carótida secundaria a la enfermedad aterosclerótica. ( info) |