1/156. Aspergillosis broncopulmonar alérgico com obstrução do intervalo respiratório superior. Um exemplo do aspergillosis broncopulmonar alérgico é apresentado. Os únicos sintomas neste 24 pacientes da mulher dos anos de idade eram aqueles da obstrução nasal periódica, incluindo ulcerations mucosal, edema, e secretions grossos dentro do nariz. ( info) |
2/156. IgE específico às causas determinantes cruz-reactivas do hidrato de carbono afeta fortemente in vitro o diagnóstico de doenças alérgicas. FUNDO: Cruz-reagindo o hidrato de carbono as causas determinantes (CCDs) são estruturas antigénicas compartilhadas por componentes alergénicos das fontes taxonomically distantes. A anamnese de um paciente com uma grande discrepância entre o teste de pele e IgE específico resulta conduziu-nos investigar o papel destas causas determinantes em seu caso específico e em uma população alérgica. OBJETIVO: Nós procuramos determinar o papel de CCDs em resultados false-positive e clìnica irrelevantes da causa in vitro em testes. MÉTODOS: A participação de CCDs foi estudada pela inibição específica de IgE usando glicoproteína com uma estrutura conhecida do hidrato de carbono. Os ensaios diretos e da inibição foram executados por sistemas disponíveis no comércio, por ELISA portas adentro, e pela técnica immunoblotting. O emperramento à estrutura periodate-oxidated do hidrato de carbono das glicoproteína e de extratos alergénicos foi avaliado igualmente. Um estudo comparativo entre o teste de pele e respostas específicas de IgE aos antígenos estudados foi realizado em 428 assuntos alérgicos consecutivos. RESULTADOS: Todos os testes executaram sugerido que cruz-reagindo o hidrato de carbono os resumos fossem a causa de resultados específicos false-positive de IgE em um dos sistemas comerciais e a reactividade elevada em todos os in vitro testes solid-phase. Nenhuns dos alérgenos dereacção do hidrato de carbono renderam uma resposta positiva do teste de pele. O tratamento de Periodate causou graus variáveis de redução de IgE que liga aos antígenos diferentes estudados, indicando que CCDs jogou um papel diferente em cada um deles. Aproximadamente 41% dos pacientes alérgicos ao pólen teve IgE específico para uma glicoproteína, sem uma resposta positiva do teste de pele à mesma molécula. CONCLUSÕES: CCDs deve ser tomado em consideração ao avaliar a relevância clínica de resultados positivos in vitro em ensaios específicos de IgE, pelo menos no diagnóstico dos pacientes com alergia do pólen. Os sistemas comerciais devem com cuidado ser avaliados para que a habilidade detecte IgE específico para que as causas determinantes do hidrato de carbono evitem resultados false-positive ou clìnica irrelevantes. ( info) |
3/156. Pneumonite da hipersensibilidade entre os trabalhadores que cultivam o conglobatum do tricholoma (shimeji). Nós relatamos cinco casos da pneumonite da hipersensibilidade entre os trabalhadores que cultivam o conglobatum do tricholoma (shimeji). Em seguida trabalhando por 5 a 20 anos, começaram a observar sintomas da tosse, do sputum, e da dispnéia. Foram diagnosticados como tendo uma pneumonite da hipersensibilidade baseada em características clínicas, no lavage broncoalveolar e na biópsia transbronchial do pulmão. Pelo teste dobro da imunodifusão, precipitando linhas entre o antígeno do spore do shimeji e os soros foram observados em todos os pacientes. Pelo ensaio enzima-lig da imunoabsorção, as atividades do anticorpo de encontro ao shimeji e três espécies de fungos (sphaerospermum do cladosporium, frequentans do penicillium, e espécie de scopulariopsis) eram significativamente mais elevadas nos soros dos pacientes do que naqueles dos assuntos normais que cultivavam o shimeji. Embora não seja desobstruído que causas esta doença, estes resultados pode ser útil em determinar o antígeno específico. ( info) |
4/156. Alergia respiratória a crescer rapidamente spores: não poço reconhecido, mas relevante. FUNDO: Embora os basidiospores fossem um componente principal do spora do ar em muitas partes do mundo, seu significado clínico como disparadores da alergia respiratória foi demonstrado raramente. Conseqüentemente, a classe de basidiomycetes como um aeroallergen não é conhecida. OBJETIVO: Para demonstrar uma causa - e - efetue o relacionamento entre a alergia respiratória e os basidiospores, nós ilustram este relatório do caso de uma dona de casa dos anos de idade 38. MÉTODOS: Descasc o teste do prick, immunoblot, e rhinomanometry anteriores ativos foram usados como ferramentas diagnósticas para verific a reactividade específica de um extrato do spore dos pulmonalis do pleurotus. Dois assuntos atópicos seridos como controles. RESULTADOS: O assunto positivo do estudo do teste do prick da pele reagiu com os sinais subjetivos e objetivos que incluem uma gota significativa do FEV1 pelo desafio nasal em uma concentração de 0.1 mg/mL do extrato do spore do pleurotus quando ambos os controles eram negativos mesmo em uma concentração mais elevada do teste. IgE-immunoblot revelou diversas faixas distintas no soro do assunto pleurotus-sensibilizado. CONCLUSÃO: Os Spores de pulmonalis do pleurotus, um cogumelo comum da classe fungosa de basidiomycetes, podem causar o específico, o rhinoconjuncivitis agudo IgE-negociado e a asma em indivíduos sensibilizados. ( info) |
5/156. sinusite fungosa alérgica causada pelo hawaiiensis de Bipolaris (Drechslera). Dependendo da agressividade do micróbio patogénico e de um patient' o immunocompetence de s, o pansinusitis polypoid fungoso ou a sinusite fungosa alérgica (AFS) podem ser uma doença life-threatening. Aparte dos resultados clínicos, seu diagnóstico é baseado na demonstração do material mucinous com os eosinophils abundantes nas cavidades paranasal (que indicam um processo alérgico), no cultivo do micróbio patogénico causal e no immunocompetence do paciente. Em uma mulher sudanesa imigrante dos anos de idade 20, AFS devido ao hawaiiensis de Bipolaris (Drechslera) foi diagnosticado. Por causa da extensão intracranial, a doença tinha conduzido à erosão da base e da órbita cranianas com amaurosis no lado direito e na epilepsia focal. Além do que operações microsurgical endonasal do pansinus, a terapia local da irrigação com o amphothericin B foi acompanhada do tratamento sistemático com itraconazole após in vitro o cultivo do micróbio patogénico e a determinação de suas sensibilidades. A gerência interdisciplinar incluiu uma combinação de cirurgia endonasal com o desbridamento de tecidos contaminados e a drenagem larga das cavidades sem remoção do osso do crânio ou da lesão dural além do que o tratamento antimicótico específico. Ferimento às estruturas anatômicas adjacentes deve ser evitado em todo caso para impedir a disseminação sistemática ou possivelmente letal da infecção. ( info) |
6/156. asma devido à exposição do querosene: três relatórios do caso. Três famílias que compreendem 6 adultos e a exposição prolongada experimentada 3 crianças ao vapor do querosene em conseqüência dos derramamentos domésticos acidentais do tanque de armazenamento do óleo em 3 incidentes separados. Todos eram previamente bons mas dentro de 6 a 8 semanas, de 3 crianças e de uma asma desenvolvida adulta que persistiu por mais de 2 anos. Os 5 adultos restantes desenvolveram sintomas superiores e mais baixos do intervalo respiratório (mas não asma) e sintomas da irritação conjunctival. Os níveis de vapor do querosene foram medidos em todos os quartos em um agregado familiar e estavam dentro dos limites toxicological aceitados. O vapor do querosene não é considerado tóxico. A asma causada pelo vapor do querosene é previamente - undescribed. ( info) |
7/156. Um exemplo da alergia à alcachofra e outros casos clínicos da alergia de alimento rara. Nós descrevemos nisto quatro casos clínicos incomuns da alergia rara aos alimentos nos pacientes afetados pelo rhinitis alérgico e pela asma. Os pacientes eram pele testada ambos com extratos comerciais do alimento e usando-se prick-prick o procedimento com alimentos frescos. IgE total e específico no soro foi determinado por REAST. As uvas, as sementes do lupine, o mulberry preto e a alcachofra resultaram positivo nos pacientes sob o estudo. Isto é a primeira vez que a alergia à alcachofra ingerida foi descrita. ( info) |
8/156. Alergia à iguana. FUNDO: Os animais peludos produzem os alérgenos que podem causar o rhinitis alérgico e a asma. Ao contrário, os animais scaly, tais como lagartos, são supor para não ser alergénicos. OBJETIVO: Nós procuramos avaliar um homem dos anos de idade 32 que se queixasse dos sintomas do rhinitis alérgico e da asma que ocorreram exclusivamente em seu próprio repouso. Teve cães e gatos em casa mas negou todo o aumento nos sintomas associados especificamente com estes animais de estimação. O teste do prick da pele executou inicialmente a 42 aeroallergens comuns, incluindo o gato, cão, e o ácaro da poeira da casa, eliciou resultados negativos. Relatou mais tarde que os sintomas eram mais maus ao contacto com suas iguanas do animal de estimação. MÉTODOS: Os testes do prick da pele foram executados subseqüentemente a um extrato feito das escalas de sua iguana do animal de estimação. Os extratos foram preparados igualmente de diversos répteis do jardim zoológico. Os Immunoassays para o anticorpo de IgE, assim como immunoblots de IgE, foram executados usando estes extratos e o patient' soro de s. RESULTADOS: O resultado da análise do prick da pele com o extrato da escala da iguana do animal de estimação era positivo. O patient' o soro de s conteve o anticorpo de IgE a sua própria iguana do animal de estimação e a uma iguana do jardim zoológico. CONCLUSÃO: Nosso patient' a história de s, os resultados da análise da pele, e in vitro os estudos demonstram claramente que é alérgico à iguana. Os médicos devem estar cientes que tal alergia aos animais de estimação scaly pode ocorrer e não deve restringir a tomada de história às perguntas sobre animais de estimação peludos. ( info) |
9/156. Angiite granulomatous alérgica (síndrome de Churg-Strauss) associada com a candidíase broncopulmonar alérgica. Nós descrevemos um exemplo da síndrome de Churg-Strauss (CSS) associado com a candidíase broncopulmonar alérgica (ABPC). Um homem dos anos de idade 61 que seja dado um diagnóstico de ABPC baseado nos resultados serologic e radiográficos experimentados causa dor e prurido purpúrico no pé esquerdo acompanhado com fraqueza de motor. O diagnóstico do CSS foi feito das biópsias da pele, do nervo e do músculo. Embora o imunossupressor e o prednisolone fossem administrados e conduzidos à melhoria transiente, a pneumonia candidal foi suspeitada para ter desenvolvido 60 dias após a administração e o paciente morreu finalmente da falha respiratória. A nosso conhecimento, este é o primeiro exemplo do CSS associado com o ABPC. ( info) |
10/156. Anaphylaxis ao dander dos cervos em uma criança: um relatório do caso. FUNDO: A hipersensibilidade ao dander dos cervos é relatada raramente, com somente 26 casos na literatura. Nossos são o caso relatado o mais novo e o primeiro relatou o caso do anaphylaxis ao contacto com um cervo vivo. OBJETIVO: Avaliação de um exemplo do anaphylaxis em um menino novo em cima da exposição a um cervo. MÉTODOS E RESULTADOS: Colmeia experientes, inchamento, e shortness 4 de um menino dos anos de idade de respiração que exige a epinefrina que segue uma exposição dos cervos. Teve uma reação suave 5 dias antes de seu anaphylaxis com uma exposição indireta. Um extrato do dander dos cervos foi feito da pele fornecida pelo patient' mãe de s. a reactividade IgE-negociada era positiva para cervos e o gado por ambos pele seletiva prick o método e os resultados de RAST. CONCLUSÃO: A hipersensibilidade aos animais selvagens pode conduzir à vida - anaphylaxis de ameaça, mesmo nas crianças. Transferência passiva do antígeno pode ocorrer, mas posterior investigação das necessidades. ( info) |