1/2500. hemorragia atrasada após a gerência nonoperative do traumatismo hepatic sem corte nas crianças: um evento raro mas significativo. FINALIDADE: A gerência Nonoperative de ferimento hepatic sem corte (BHI) tornou-se aceitada extensamente em crianças hemodynamically estáveis sem exigências em curso da transfusão. Entretanto, a hemorragia atrasada, especial após a descarga do hospital pode devastar. Os autores relatam a ocorrência da hemorragia atrasada séria e dos sinais da sentinela e sintomas nas crianças em risco para esta complicação. MÉTODOS: A gerência Nonoperative de crianças hemodynamically estáveis incluiu a avaliação do tomography computado (CT) na admissão e a hospitalização com descanso de cama por 7 dias, não obstante a classe de ferimento. A atividade era restrita por 3 meses após a descarga. Os ferimentos Hepatic foram classific de acordo com a classe, a quantidade de hemoperitoneum, e o hypoattenuation periportal. RESULTADOS: Sobre 5 anos, a gerência nonoperative era bem sucedida em 74 de 75 crianças. Uma criança retornou ao hospital 3 dias após a descarga com a hemorragia periódica que necessita o controle cirúrgico. A revisão dos resultados do CT demonstrou que era o filho único com ferimento de fígado severo em todas as quatro classificações. Uma segunda criança, inicialmente tratada em um hospital exterior, apresentada 10 dias após ferimento com sangramento em curso e morrida apesar da intervenção cirúrgica. Somente as duas crianças com sangramento atrasado tiveram o incómodo direito persistente abdominal e do ombro na semana após BHI. CONCLUSÕES: Nossa gerência nonoperative da sustentação dos resultados de BHI. Entretanto, a hemorragia atrasada anunciada pela persistência da dor direita abdominal e do ombro pode ocorrer nas crianças com traumatismo hepatic severo e em contagens elevadas da severidade de ferimento em classificações múltiplas. ( info) |
2/2500. Pseudotumor inflamatório do fígado e da gravidez. O pseudotumor inflamatório do fígado (IPL) é uma entidade rara, nonneoplastic de etiologia desconhecida. Nosso paciente representa o primeiro exemplo relatado do IPL que foi controlado conservadora durante uma gravidez intrauterine. ( info) |
3/2500. Tratamento dental de um receptor em perspectiva de uma transplantação do fígado: um relatório do caso. Um protocolo para tratar uma condição cariada em uma rapariga programada receber uma transplantação do fígado é descrito. Os dentes com cáries sérias foram enchidos com o amálgama. Aqueles dentes com exposição da polpa foram extraídos. Para parar de sangrar, as suturas e um splint cirúrgico com um bloco peridental foram usados. Todos os procedimentos foram executados o mais rápido possível para minimizar o esforço. Os antibióticos foram usados frugalmente. Melhorando a saúde oral de receptores da transplantação, as possibilidades que o fígado transplantado se tornará contaminado são reduzidas muito, aumentando a probabilidade de um resultado cirúrgico bem sucedido. ( info) |
4/2500. quisto do fígado da Borne-biópsia: uma complicação rara da biópsia do fígado. A biópsia do fígado conduz raramente às complicações em um fígado não-cirrhotic. Nós descrevemos aqui um exemplo de um quisto biliar do fígado que se tornou após uma biópsia do fígado. Foi tratado com sucesso com a cirurgia. ( info) |
5/2500. hiperplasia lymphoid reactiva do fígado que coexiste com thyroiditis crônico: características radiographical da desordem. FUNDO: A hiperplasia lymphoid reactiva do fígado é uma entidade extremamente rara, com os seis casos relatados até agora. MÉTODOS: Nós encontramos uma fêmea japonesa dos anos de idade 47 com a hiperplasia lymphoid reactiva do fígado, que coexistiu com thyroiditis crônico. A lesão foi descoberta incidental como uma massa hypo-echoic com uma borda hyper-echoic em uma examinação rotineira da ecografia. Aumentou de 12 ao diâmetro de 17 milímetros em 6 meses. Os estudos radiológicos, tais como o tomography computarizado contrastar-realçado (CT) e a angiografia demonstraram uma lesão hypervascular. RESULTADOS: Diagnosticou-se conseqüentemente enquanto um neoplasma com potencialidade maligno e ela se submeteu a hepatectomy parcial. A lesão foi compor dos linfócitos maduros pequenos que deram forma aos folículo lymphoid proeminentes com centros germinais, pilhas de plasma dispersadas e fibrose stromal. O estudo de Immunohistochemical revelou origens polyclonal dos linfócitos involvidos. A análise do ADN para o gene pesado da imunoglobulina e gene do receptor de célula T o beta que usam a hibridação do sul do borrão não mostrou nenhum monoclonality. As seguintes características caracterizaram os exemplos do passado das imagens dentro, assim como nossos: massa hypo-echoic, ocasionalmente com uma borda, na ecografia e no hypervascularity, mostrados pela angiografia e pelo CT realçado. ( info) |
6/2500. MRI Ferumoxide-realçado do sideronecrosis sobrepor na hemocromatose genética. A hemocromatose genética é uma desordem recessive autosomal caracterizada pela absorção excessiva do ferro do intestino, tendo por resultado lojas totais aumentadas do ferro do corpo, deficiência orgânica do órgão do sistema múltiplo, e um risco aumentado de carcinoma hepatocelular. Os efeitos magnéticos da susceptibilidade da causa hepatocelular adicional do ferro geralmente difundem a perda hepatic do sinal no SR. imagens do T2- ou do T2*-weighted. Embora o depósito hepatic do ferro seja geralmente difuso, as áreas focais da poupança do ferro podem ocorrer, e, quando o presente, neoplasma sobrepor for uma consideração. Nós descrevemos um paciente com cirrose, hemocromatose, e os focos ferro-pobres relativamente do hyperintense benigno pequeno múltiplo que consistem aos poucos no sideronecrosis. ( info) |
7/2500. Quisto do fígado do segmento IV com uma comunicação biliar que segue deroofing laparoscopic. Os quistos simples do fígado têm raramente uma comunicação biliar. Nós gravamos o desenvolvimento de uma comunicação biliar que segue deroofing laparoscopic de um quisto simples do segmento IV do fígado e documentamos sua esclerose bem sucedida com o tetracycline. ( info) |
8/2500. Infecção hepática polycystic isolada não lig à doença de rim polycystic 1 e 2. A infecção hepática polycystic dominante Autosomal ocorre geralmente em colaboração com a doença de rim polycystic dominante autosomal, tipos 1 e 2. Pode igualmente existir como uma entidade separada, genetically distinta dos tipos polycystic dominantes autosomal 1 e 2 da doença de rim, como tem sido estabelecido recentemente para existir em uma família belga. Nós relatamos aqui uma grande família argentina da ascendência do Espanhol-Belga com infecção hepática polycystic dominante autosomal, onde os marcadores proximal e longe do ponto de origem para a doença de rim polycystic 1 e 2 não demonstraram o enlace genético. Os dados suportam a noção que a infecção hepática polycystic e a doença de rim polycystic dominante autosomal podem ter locus cromossomáticos separados. ( info) |
9/2500. Aparência ecográfica nova do hamartoma mesenchymal hepatic na infância. Nós apresentamos os resultados clínicos, radiográficos, e ecográficos em 3 crianças com o hamartoma mesenchymal hepatic, um tumor benigno raro da infância. A presença de nodules parietal hyperechoic redondos dentro dos espaços císticos dos hamartoma é encontrar ecográfico novo. ( info) |
10/2500. " O killer" silencioso;: toxicidade crônica do acetaminophen em uma criança. Nós relatamos uma fatalidade do caso da toxicidade crônica do acetaminophen (APAP) em uma criança 18 mês-velha, carregada 14 semanas prematuro, que tem recebido menos do que o ponto inicial tóxico padrão da suspensão pediatra de APAP por 4 dias antes da apresentação. Além disso, tinha estado na nutrição parenteral total prolongada (TPN) como um infante. Nós supor que as mudanças hepatic TPN-induzidas podem ter diminuído o patient' reserva hepatic de s, fazendo o mais suscetível à toxicidade de APAP. Nós propor esse " diferente; therapeutic" A dose de APAP pode ser necessário para aquelas com factores de risco subjacentes para o hepatotoxicity. ( info) |