1/2439. hemangioma hepatic solitário em um infante recém-nascido complicado pela falha cardíaca, pela anemia hemolytic coagulopathy, microangiopathic do consumo, e pela icterícia obstrutiva. Relatório do caso e revisão da literatura. Um infante recém-nascido com um grande hemangioma hepatic desenvolveu a parada cardíaca congestiva, a anemia hemolytic coagulopathy, microangiopathic do consumo, e a icterícia obstrutiva. O paciente suavemente heparinized (250 unidades por o quilograma e o dia) e submeteu-se ao resection bem sucedido do tumor sem lobectomy na idade de 3 dias. O volume do sangue aumentou de 93.9 ml/kg na idade de 5 h a 124.2 ml/kg antes da cirurgia. a massa da Vermelho-pilha diminuiu simultaneamente 53.8 a 39.4 ml/kg. O aumento do volume do sangue é explicado pela parada cardíaca congestiva, pela diminuição da massa da vermelho-pilha pela coagulação intravenosa dentro do tumor tendo por resultado a formação de thrombi e pela anemia hemolytic microangiopathic. Uma revisão da literatura em infantes com os sintomas causados por um hemangioma intrahepatic durante o primeiro mês da vida confirma que a intervenção cirúrgica é o tratamento da escolha para infantes com hemangioma solitário gigante do fígado. ( info) |
2/2439. Pigmentovascularis de Phakomatosis: Um caso novo com angiomas renais e algumas considerações sobre a classificação. Nós relatamos os pigmentovascularis do phakomatosis detectados em uma criança caucasiano caracterizada pela presença de um flammeus do nevo e pelo anemicus do nevo na cara, por um nevo linear telangiectatic do pé direito, e por um ponto azul muito extensivo que cobre 60% da superfície do corpo, com o melanosis da ocular. As lesões angiomatous múltiplas do rim são associadas sem alterações do sistema nervoso central (CNS). Esta associação não tem sido relatada antes; podia ser uma expressão mais adicional do complexo de defeitos desenvolventes. Nosso caso corresponde exatamente para datilografar IIb na classificação de pigmentovascularis do phakomatosis propor por Hasegawa. Enquanto esta classificação parece muito extensiva, a incidência mais elevada dos casos que correspondem ao segundo subtype sugere que nós o identifiquemos pelos pigmentovascularis do phakomatosis do termo, quando os outro poderiam ser considerados como somente variações muito raras. ( info) |
3/2439. O efeito da repercussão no tratamento do hemangioma complexo com alfa 2A do interferon. Os autores relatam o exemplo de um infante com um hemangioma extensivo da cara com obstrução de via aérea subglottic que tinha sido tratada com sucesso com o alfa 2A do interferon mas por outro lado reoccurred com as mesmos dimensões e bloqueio da via aérea depois que o tratamento foi interrompido abruptamente. Os autores sugerem a execução de um procedimento padrão para a interrupção do tratamento 2A alfa do interferon a fim evitar este efeito da repercussão e recomendá-lo na necessidade para que uns estudos mais adicionais avaliem corretamente parâmetros da dosagem e da administração para o alfa 2A do interferon no tratamento do hemangioma difícil. ( info) |
4/2439. Angiomyolipoma: diagnóstico e tratamento. Quatro casos do angiomyolipoma renal são apresentados, 3 de que foram diagnosticados em pacientes não-tuberosos da esclerose. Em 1 caso o diagnóstico foi feito preoperatively e em um outro caso foi feito intraoperatively, permitindo a preservação do parênquima renal de funcionamento. A segunda transplantação bem sucedida do rim em um paciente com esclerose tuberosa e falha renal é relatada. Um não pode sempre diferenciar angiomyolipomas renais do adenocarcinoma. Entretanto, se os resultados angiográficos clássicos dos pseduo-aneurysms sacculated fornecidos pelas artérias interlobular e interlobar estão atuais a observação non-operative ou a cirurgia limitada com preservação do tecido renal são possível. Também, o conhecimento da aparência patológica bruta e a síndrome da esclerose tuberosa permitirão que uma faça um diagnóstico pré-operativo ou intraoperativo com confiança. ( info) |
5/2439. Angiomyolipoma renal benigno com participação do nó de linfa regional. Os 2 casos relatados nisto envolvem os angiomyolipomas renais benignos, mostrando as mesmas mudanças do angiomyolipoma nos nós de linfa regional. Conclui-se que estas mudanças do nó de linfa estão causadas por uma origem multicentric do angiomyolipoma um pouco do que a metástase verdadeira. Um argumento é feito não ao deleite excedente estes tumores desde todos os pontos da evidência ao fato de que são certamente benigna. ( info) |
6/2439. Angiomatosis macio localizado do tecido com desenvolvimento subseqüente da hiperplasia do angiolymphoid com eosinophilia. Nós relatamos uma caixa incomun da malformação (avoirdupois) arteriovenosa (formulário localizado do angiomatosis macio do tecido): uma reação da hiperplasia do angiolymphoid com eosinophilia (ALHE) tornou-se sobre a lesão desta malformação pre-existing do avoirdupois. Ao melhor de nosso conhecimento, não há nenhum outro relatório de ALHE em colaboração com uma malformação genuína pre-existing do avoirdupois. Uma mulher dos anos de idade 71 consultou nossa clínica porque um tumor avermelhado, dome-shaped em sua região preauricular, presente como um tumor ligeiramente elevado, pele-colorido desde sua infância, ràpida tinha-a ampliado e tinha-se tornado mais elevado com mudança da cor durante os dois meses de precedência. As características histológicas da maioria da lesão corresponderam àquelas do angiomatosis macio do tecido (formulário localizado). As embarcações proliferative que são a base do angiomatosis macio do tecido fluíram para fora e jorraram na derma com um inflamatório proeminente de acompanhamento infiltram compor de pilhas e de eosinophils lymphoid: estas características histológicas eram características de ALHE. As mudanças clínicas abruptas recentes no tumor foram consideradas representar uma reação ao angiomatosis com o desenvolvimento de ALHE. ( info) |
7/2439. Tratamento bem sucedido do apnea de sono obstrutivo com uso da pressão positiva contínua nasal da via aérea em três pacientes com hemangiomas mucosal da cavidade oral. Os quistos e os tumores benignos são causas raras do apnea de sono obstrutivo (OSA), e a remoção cirúrgica é favorecida geralmente. Nos pacientes em quem uma operação levanta um risco elevado, entretanto, a pressão positiva contínua nasal da via aérea (CPAP) pode provar benéfico. Nós descrevemos três pacientes com hemangiomas da cavidade oral em quem o polysomnography revelou o moderate a OSA severo. Em todos os três pacientes, eventos de respiração disordered dormir-relacionados eficazmente diminuídos nasais de CPAP e melhorado dramàtica seu sono. A nosso conhecimento, este é o primeiro relatório de OSA associado com os hemangiomas que envolvem a via aérea superior. Nossa experiência sugere que a terapia nasal de CPAP seja eficaz e tolerada bem em tais pacientes. ( info) |
8/2439. Aproximação anterior ao hemangioblastoma intramedullary: relatório do caso. OBJETIVO E IMPORTÂNCIA: Os tumores Intramedullary da medula espinal são operados geralmente sobre usando a aproximação do posterior. Entretanto, a aproximação do posterior não pode ser apropriada para um tumor na parte anterior da medula espinal. Neste relatório, nós descrevemos um exemplo de um tumor intramedullary cervical que seja removido com sucesso usando a aproximação anterior. APRESENTAÇÃO CLÍNICA: Uma mulher dos anos de idade 48 apresentou com mais baixos distúrbio do nervo craniano e fraqueza de motor das extremidades superiores. A imagem latente de ressonância magnética revelou uma grande siringe extensiva e um tumor realçado intramedullary a nível C6. O tumor foi encontrado à esquerda da parte anterior da medula espinal. INTERVENÇÃO: Baseado nestes resultados, a aproximação anterior foi usada em executar um corpectomy do C5 e do C6. O tumor era altamente vascular e resected sem tendo por resultado todos os deficits operativos. O diagnóstico patológico era hemangioblastoma. CONCLUSÃO: O caso atual sugere que a aproximação anterior seja uma opção importante entre aproximações cirúrgicas ao tumor intramedullary nos casos em que os tumores são pequenos no tamanho e são ficados situados na parte anterior do cabo cervical. ( info) |
9/2439. Dilatação aneurysmal focal das embarcações subchorionic que simulam o chorioangioma. Os aneurysms vasculares Subchorionic da placenta são lesões raras e podem apresentar a confusão com chorioangioma ou a displasia mesenchymal focal na ecografia. A nosso conhecimento, os resultados de aneurysms placental não foram relatados na literatura do ultra-som. Nós apresentamos um caso com avaliação ecográfica detalhada, incluir espectral e cor Doppler e a análise patológica, que foi confundida pelo chorioangioma prenatally. O conhecimento desta entidade benigna pode permitir que o sonologist recomende a gerência conservadora em casos similares. ( info) |
10/2439. Arborescens do lipoma da infância que apresentam como massas suprapatellar bilaterais. As proliferações lipomatous Synovial são lesões idiopáticas raras. Os plicae synovial de Suprapatellar são diagnosticados geralmente com problemas mecânicos do joelho. Entretanto, não se sabe extensamente que estes plicae podem isolar o malote suprapatellar do descanso da articulação do joelho. Nós descrevemos um exemplo da divisão em compartimentos bilateral completa do malote suprapatellar (suprapatellaris dos synovialis da ruga) em que um menino dos anos de idade 10 desenvolveu os tumores articulars isolados nesta área. Os espécimes synovectomy Arthroscopic revelaram as lesões para representar arborescens do lipoma. Os Rheumatologists devem estar cientes destes dois resultados ao examinar uma criança com joelho inchado. ( info) |