| Vi presenterar det första fallet av hantaanvirus pulmonell syndrom i området Dallas/Fort värt. Patienten var en 50-årig tidigare friska vita man, som hade adult respiratory distress syndrome (ARDS) och hypotensive chock efter 1 veckas ospecificerad "viral" Symptom. Trots stödjande vård dog patienten inom flera timmar efter presentationen. Detta fall visar flera klassiska inslag av hantaanvirus infektion som hemoconcentration, trombocytopeni, ARDS och chock. ( info) |
| Mänskliga infektioner som orsakas av en hantaanvirus rapporterades i olika regioner av staten av Sao Paulo (SP), brasilien under de första sex månaderna av 1998. Två fall av allvarligt pulmonell syndrom som inträffade i maj 1998 i staden Guariba, beläget i den nordöstra regionen av SP. Båda patienter arbetat i en barn för lagring av majs angripna av gnagare. Dessa patienter utvecklade efter 2 eller 3 dagar av icke-specifik febrile sjukdom, en allvarlig varvad lunginflammation stor spridning i båda lungorna, orsakar luftvägarna misslyckande och död. Vid obduktionen infiltrerar båda patienter visade lung varvad ödem med immunoblast-liknande mononukleära cell, förenliga med en viral etiologi. hantaanvirus infektion diagnostiserades med ELISA i båda fallen och med RT-PCR i en av patienterna. Aspekter av klinisk presentation, physiopathology och differentialdiagnos av hantaanvirus pulmonell syndrom diskuteras. ( info) |
3/43. Genetisk undersökning av romanen hantaviruses orsakar dödlig HPS i brasilien. Även om hantaanvirus pulmonell syndrom (HPS) upptäcktes i nordamerika 1993, har nyare undersökningar visat att sjukdomen är ett mycket större problem i sydamerika, där ett större antal fall och HPS-associerade virus nu har upptäckts. Här vi beskriva genetiska undersökningen av tre allvarliga HPS fall från brasilien, inklusive 1995 fall i Castelo dos Sonhos (CAS) i delstaten Mato Grosso och två 1996 fall i länen Araraquara (ARA) och Franca (FRA), i delstaten São Paulo. Omvänd transkription-Polymeras-kedjereaktion (RT-PCR) produkter som representerar fragment av hantaanvirus N, G1 och G2 kodande regioner var amplifierats från patienten akut fas serumprov och nukleotidsekvenser (nt) (394, 259 och 139 nt, respektive) visade hög deduced aminosyra sekvens identitet mellan ARA och FRA virus (99.2%, 96,5% och 100%, respektive). Dock har det konstaterats när ARA och FRA virus sekvenser jämfördes med geografiskt mer avlägsna CAS viruset aminosyra variationer på upp till 14,0%. Analys av en 643-nt n kodande regionen och en 1734-nt främst G2-kodning av ARA och CAS virus genom bekräftade att dessa brasilianska virus var åtskilda och monofyletiska med tidigare kännetecknas argentinska hantaviruses och föreslog att Laguna Negra (LN) virus från paraguay var regionen utvecklades till både den brasilianska och argentinska virus. De fylogenetiskt träd som grundar sig på den n kodning fragment också placeras LN i en separat klad med Rio Mamore virus från bolivia. Nivå aminosyra medverkade ARA och CAS virus närmare besläktade med de argentinska virus än de var till varandra. Analys av diagnostiska 139-nt G2 fragmentet visade på samma sätt att Juquitiba virus upptäckt i 1993 dödlig HPS fall nära till Sao Paulo city, brasilien var närmare argentinska virus än att ARA eller CAS virus. Dessa uppgifter tyder på att åtminstone tre olika hantaanvirus genetiska utvecklingslinjerna är associerade med brasilianska HPS fall. ( info) |
4/43. hantaanvirus Dobrava infektion med pulmonell manifestation. Dobrava virusinfektion fick diagnosen serologiskt genom enzyme-linked immunosorbent och immunofluorescens testmetoder. För att bestämma vilka hantaanvirus serotyp deltog, var sera analyseras av ett fokus minskning neutraliseringstest. Kliniska data anges att endast pulmonell manifestation var närvarande. Våra data stöder Dobrava virus infektion utanför Balkanregionen. Sammanfattningsvis undersökas en tidigare friska vuxna med oförklarliga pulmonell perfusion misslyckande för hantaanvirus infektion. ( info) |
| hantaanvirus pulmonell syndrom (HPS) har setts nyligen i brasilien, där 28 fall har rapporterats från September 1999. Vi rapporterar här om kliniska och laboratorium resultaten av tre fall vars diagnoser bekräftades serologiska test. Alla patienter var vuxna som presenterade en febrile sjukdom med respiratoriska symtom som gick vidare till luftvägarna misslyckande som krävs artificiell ventilation i två av dem. Resultat av laboratorieundersökningar var förenligt med de rapporterade i USA hos patienter som smittats med Sin Nombre virus, och inkluderade förhöjda hematokrit och trombocytopeni, oftast förekomsten av atypiska lymfocyter observerades en patient. Bröstet radiologiska avgöranden som observerats hos alla patienter är bilaterala, diffus, reticulonodular infiltrates. Två patienter dog. Histopatologisk undersökning av lungorna av dessa patienter visade varvad och alveolara ödem, alveolara blödning och milda varvad lunginflammation karakteriseras av infiltrate av immunoblasts och mononukleära celler. I den epidemiologiska undersökningen av ett fall var serologiskt (ELISA) tester positiva i 3 (25%) av 12 personer som delade de samma miljöns exponeringen. HPS bör ingå i differentialdiagnos av interstitiell lunginflammation framskrider akut respiratorisk fel. ( info) |
6/43. Inkubationstiden för hantavirus pulmonell syndrom. 1993 Sin Nombre virus identifierades som orsaken till hantavirus pulmonell syndrom (HPS) och hjort musen (peromyscus maniculatus) identifierades som behållare värd. Övervakning av Centers för förebyggande och kontroll och förebyggande och statliga hälsa avdelningar omfattar undersökning för att fastställa de sannolikt industriområden och verksamheter som lett till infektion, en miljöbedömning av hemmet och arbetsplatsen och eventuellt gnagare vältrar på dessa platser. Som fanns den 31 december 1998 det 200 bekräftade fall från 30 stater (43% fall-dödsolyckor förhållandet). det nationella HPS mål registret undersöktes för att bestämma HPS inkubationstid. Översyn av 11 fall-patienter med väldefinierade och isolerade exponering för gnagare föreslår att inkubationstiden för HPS är 9-33 dagar, med en medianvärdet för 14-17 dagar. Mål undersökningar ge en bättre förståelse av inkubationstiden för HPS och kan definiera riskfyllda beteenden som kan riktas till intervention. ( info) |
7/43. Dominerande njure inblandning i ett allvarligt fall av hantavirus pulmonell syndrom orsakas av Sin Nombre virus. En 27-årig kvinna fram till sjukhus med symtom som liknar pyelonefrit. luftvägarna nöd utvecklades inte förrän nästan en dag efter upptagande och hon dog senare. Oförklarliga dödsfall och den viktiga sjukdomar Project av Center för förebyggande och kontroll och förebyggande av bekräftade Sin Nombre virusinfektion av resultaten av de serologiska tester och sekvensering av det virala genomet. färgning av Sin Nombre virusantigen i pulmonell kapillärerna var relativt svag. ( info) |
| 1993 Inträffade ett utbrott av en oförklarlig pulmonell sjukdom i sydvästra USA. Detta utbrott ledde till den första beskrivningen av hantavirus pulmonell syndrom (HPS), en rodentborne hantaviral infektion. Hantaviruses har hittats i gnagare på landsbygden över hela USA, men de flesta infektion har inträffat i sydväst. Denna rapport beskriver det första HPS fallet i vermont och understryker vikten av att förhindra exponering för peridomestic gnagare och känna igen tecken och symptom på HPS. ( info) |
9/43. infektion med Sin Nombre hantavirus: klinisk presentation och resultatet hos barn och tonåringar. MÅL: Sin Nombre hantavirus (SNV) är den ledande orsakande av hantavirus cardiopulmonary syndrom (HCPS) i USA och kanada. Relativt få fall av HCPS har omfattat barn. Denna rapport beskriver en rad inkluderar fall SNV infektion i USA och kanada från 1993 till mars 2000 kliniska egenskaper. metoder: Vi analyserat kliniska och laboratorium data på 13 patienter som var 85% av patienterna hade förhöjda nivåer av serum aspartataminotransferas, alaninaminotransferas och hypoalbuminemia. leukocytos och hemoconcentration sågs i mindre än en tredjedel av patienterna vid införsel. HCPS utvecklas i 12 av de 13 patienterna (92%) och 4 i dessa 12 dog (33% fall-dödsolyckor förhållandet). Majoriteten av HCPS patienter (8 av 12 [67%]) var kritiskt sjuka och krävs mekanisk ventilation. Extrakorporeal membran syresättning användes i 2 patienter, 1 varav överlevde. En förhöjd prothrombin tid (> = 14 sekunder) vid upptagande var förutsägande av dödlighet. SLUTSATSER: infektion med SNV hos barn och tonåringar orsakar HCPS med en klinisk kurs och fiskedödlighet som liknar den som beskrivs i vuxna. Vi tror att tidigt erkännande av HCPS i barn och ungdomar och lämpliga hänskjutande till eftergymnasial vård resurser som har erfarenhet av HCPS är viktiga för att minska dödligheten. ( info) |
| Författarna rapportera ett bekräftat fall av hantavirus pulmonell syndrom i området landsbygden i Anajatuba, av Maranhão kommun. Två andra misstänkta fall från samma område beskrivs också. det konstaterade fallet innebar en tidigare friska unga kvinna som dog med tecken och symptom på akut respiratorisk otillräckliga 5 dagar efter presenterar feber, myalgi och en torr hosta. Patienten var en student som var att hjälpa föräldrarna med arbete i fält. det var en vana i familjen att lagra ris inuti huset. De misstänkta fallen deltar två deras släktingar arbetar som fältet händer som dog av akuta respiratoriska otillräckliga 24 och 48 timmar, respektive efter presenterar feber, myalgi och en torr hosta. Både lagrade ris och majs i sitt hem. Människor som bor i regionen rapporterade massiva skadedjursangrepp med råttor i fälten och träslag. ( info) |