1/2502. Désordres dans la commande de moteur oculaire cérébelleuse. II. oscillation de Macrosaccadic. Un oculographic, un système de contrôle et une analyse clinico-anatomique. Un trouble moteur oculaire cérébelleux distinctif, une oscillation macrosaccadic, évolués simultanément avec un syndrome cérébelleux aigu dans 4 patients, 2 avec le mélanome métastatique hémorragique profond dans les vermis, un tiers avec un hématome cérébelleux présumé et un quart avec la maladie demyelinating focale. Les oscillations oculaires étaient conjuguées, horizontal, symétrique, produit dans les éclats de la durée de plusieurs secondes, ont eu des amplitudes de 30 degrés à 50 degrés, et ont été évoquées toutes les fois que le patient essayé pour décaler la fixation visuelle ou pour poursuivre un objectif en mouvement. Les enregistrements photoélectriques dans un patient avec la tumeur ont défini des dispositifs de ce désordre de mouvement oculaire saccadé : (i) l'oscillation s'est composée de saccades, (ii) la fréquence était de 2 hertz, (iii) les éclats se sont produits avec l'amplitude d'abord augmentant et puis diminuant, (iv) les intervalles entre les commencements des saccades ont fait la moyenne de 260 Mme et (v) la position d'oeil n'a pas montré la dérive systématique au cours de la période intersaccadic. Ces dispositifs ont documenté le gain et l'instabilité inreased du système saccadé visuellement guidé. En employant le gain accru de réaction dans un modèle de commande de prélever-données nous avons simulé le modèle de l'oscillation macrosaccadic. Nous belive que la perte aiguë de la fonction de calibreur du cervelet explique l'oscillation macrosaccadic fondamentale d'anomalie de gain. ( info) |
2/2502. Hématome intra-muros de dissection de l'oesophage. La plus grande série de patients (n = 10) avec disséquer le hématome intra-muros de l'oesophage est décrit. Les dispositifs typiques, la douleur de coffre avec l'odynophagia ou la dysphagie et le haematemesis mineur sont habituellement présents mais pas toujours obtenus à la présentation. Si obtenus, ces symptômes devraient suggérer le diagnostic et éviter l'attribution erronée à une origine cardiaque pour la douleur. Des facteurs de précipitation tels qu'une manoeuvre obligatoire de Valsalva ne peuvent pas être identifiés dans au moins la moitié des cas. L'endoscopie tôt est sûre, et confirme le diagnostic quand un hématome dans le mur oesophagien ou les aspects postérieurs d'un ulcère longitudinal sont vus. Le hématome intra-muros de dissection de l'oesophage a un excellent pronostic une fois contrôlé conservativement. ( info) |
3/2502. Spontané a isolé peu de hématome de sac dans un patient présentant l'hémophilie. Dans les patients présentant l'hémophilie, des hématomes dans le mur de mesentery et d'entrailles ont été décrits inhabituellement. Plus le sac est un emplacement rare d'hémorragie spontanée même dans les patients présentant la diathèse de saignement ; seulement un cas simple de a isolé peu d'hémorragie de sac a été rapporté dans un patient d'hémophile. Nous rapportons un cas semblable sans l'histoire du trauma. Il a récupéré avec l'administration du concentré du facteur VIII. ( info) |
4/2502. Un hématome intraosseux infantile du crâne. Rapport d'un cas et d'un examen de la littérature. Un hématome intraosseux infantile de l'os pariétal droit est présenté. Cette lésion est apparue après trauma de naissance et a persisté sans n'importe quel agrandissement. On l'a diagnostiqué le 25ème jour de la vie et le bébé a été actionné dessus 2 semaines plus tard. Les caractéristiques cliniques, radiologiques, chirurgicales et pathologiques de cette lésion sont discutées. ( info) |
5/2502. Hématomes intracérébraux postopératoires multiples éloignés de l'emplacement du craniotomy. Une hémorragie postopératoire est une complication commune et sérieuse d'un procédé neurochirurgical. Elle se produit habituellement à l'emplacement de la chirurgie, mais occasionnellement un hématome postopératoire est trouvé à une distance du craniotomy précédent. Les hémorragies postopératoires multiples sont extrêmement rares. Nous rapportons le cas d'une femme de 63 ans, opéré pour le déplacement d'un astrocytoma supratentorial, qui s'est développé dans les hématomes intracérébraux bilatéraux multiples de période postopératoire tôt sans participation du lit chirurgical. ( info) |
6/2502. " ; True" ; aneurysm mycotique d'un allograft d'artère rénale. Un homme blanc de 60 ans a soutenu une rupture de l'artère rénale pendant 6 semaines après une greffe du rein cadavérique. L'emplacement de saignement a été réparé, et la culture du hématome a montré une croissance d'isolement des albicans de candida. Les cultures de sang et d'urine étaient négatives. La thérapie antifongique systémique a été lancée. La saignée de l'artère rénale s'est reproduite, par la suite exigeant le déplacement du rein transplanté. L'histopathologie du spécimen réséqué n'a montré la levure de bourgeonnement dans le mur de l'artère rénale, mais aucune évidence de l'invasion fongique du rein. Le patient a reçu 6 semaines de thérapie de l'amphotéricine B et reste allumé actuellement thérapie de hémodialyse. ( info) |
7/2502. rupture splénique spontanée dans la mononucléose infectieuse : gestion conservatrice avec le drainage percutané progressif d'un hématome subcapsular. La rupture splénique spontanée (SSR) est une complication rare mais potentiellement mortelle de la mononucléose infectieuse (IM). Puisque la rate enflammée est habituellement agrandie, encombré, et friable, le splenectomy de secours est recommandé. Nous décrivons la gestion conservatrice d'un SSR dans un garçon de 16 ans avec IM. Un cathéter de tresse a été inséré sous des conseils ultrasonographic et est parti en place pour 36 H. Ceci a permis l'évacuation réussie du hématome sans compromettre le parenchyme splénique. ( info) |
8/2502. Un cas de syndrome amnestique provoqué par un hématome subcortical dans le lobe occipital droit. Un cas d'un syndrome amnestique provoqué par un hématome subcortical dans le lobe occipital droit est rapporté. Un homme droitier de 62 ans s'est présenté avec un début soudain de mal de tête à l'hôpital. Sur l'admission, il a eu un hemianopsia homonyme gauche, une désorientation et une perturbation récente de mémoire, mais a eu l'envergure à distance normale de mémoire et de chiffre. La tomographie calculée (CT) et la formation image de résonance magnétique (MRI) ont indiqué un hématome subcortical dans le lobe occipital droit. Ces résultats suggèrent que le patient' ; l'amnésie de s a été provoquée par une lésion de la région retrosplenial dans l'hémisphère non-dominant. ( info) |
9/2502. L'angioplastie coronaire transluminale percutanée primaire a exécuté pour l'infarctus du myocarde aigu dans un patient avec le purpura thrombocytopenic idiopathique. Une femelle de 72 ans avec le purpura thrombocytopenic idiopathique (itp) s'est plainte de la douleur de coffre grave. L'électrocardiographie a montré la dépression de Rue-segment et la t-vague négative dedans I, l'aVL et le V4-6. Après un diagnostic de l'infarctus du myocarde aigu (l'AMI), l'angiographie coronaire pressante a indiqué la sténose organique de 99% avec l'écoulement retardé dans le segment proximal et 50% dans le segment moyen de l'artère descendante antérieure gauche (HOMME). Plus tard, l'angioplastie coronaire transluminale percutanée (PTCA) pour la sténose dans l'HOMME proximal a été exécutée. Dans l'unité de soin coronaire, sa tension artérielle a chuté. On a observé des hématomes autour des emplacements de piqûre et le compte de plaquette était 28,000/mm3. Après transfusion, l'électrocardiographie a indiqué l'altitude dedans I de Rue-segment, l'aVL et le V1-6. Le recatheterization pressant a révélé l'occlusion totale dans le segment moyen de l'HOMME. Plus tard, PTCA a été exécuté avec succès. Puis, l'immunoglobuline intraveineuse a augmenté le compte de plaquette et la tendance de saignement a disparu. Une caisse de l'AMI avec itp est rare. Le cas actuel suggère que PTCA primaire puisse être une stratégie thérapeutique utile, mais une attention particulière doit être prêtée au hemostasis et à contrôler le compte de plaquette. ( info) |
10/2502. Hyperplasia endothélial papillaire présentant comme néoplasme de paroi thoracique. De tissu de hématomes la résolution douce généralement mais peut persister et se développer en masses de croissance lente et organisées. Ces hématomes en expansion chroniques sont caractérisés par un pseudocapsule et une cavité centrale principalement nécrotique, avec des centres des capillaires récemment formés. Ceux-ci se sont appelés les hématomes en expansion chroniques ou le Masson' ; hyperplasia endothélial papillaire de s. Ces lésions peuvent imiter des néoplasmes vasculaires et doivent être considérées dans l'évaluation d'augmenter les malformations vasculaires de tissu mou. ( info) |