1/2496. infezione sistematica con Alaria americana (trematoda). Alaria americana è un trematode, l'adulto di cui è trovato in carnivori mammiferi. Il primo caso dell'infezione umana diffusa dalla fase mesocercarial di questa vite senza fine si è presentato nei 24 uomini di anni. L'infezione possibilmente si è acquistata dal cibo delle rane insufficientemente cucinate, che sono ospiti intermedi della vite senza fine. La diagnosi è stata fatta durante la vita dalla biopsia del polmone ed è stata confermata all'analisi. I mesocercariae erano presenti nella parete di stomaco, i linfonodi, il fegato, il miocardio, il pancreas ed il tessuto adiposo circostante, la milza, il rene, i polmoni, il cervello ed il midollo spinale. Non ci era la reazione ospite ai parassiti. I granulomi erano presenti nella parete di stomaco, nei linfonodi e nel fegato, ma le viti senza fine non sono state identificate in loro. Il vasculitis di ipersensibilità e una diatesi di spurgo dovuto coagulazione intravascolare diffusa e un anticoagulante di circolazione hanno causato alla sua morte i 8 giorni dopo l'inizio della sua malattia. ( info) |
2/2496. Le masse renali bilaterali dopo il bacillo locale terapia di Calmette-Guerin per cancro ureteral postcystectomy. Il bacillo Calmette-Guerin è stato amministrato tramite il condotto ileale di un uomo di 63 anni con la ricorrenza superiore del tratto di carcinoma di transizione delle cellule. La tomografia computata successiva ha mostrato le masse renali bilaterali, che erano granulomatose ad esame patologico. I bacilli probabilmente hanno raggiunto i reni via riflusso ileoureteral provato. I pazienti con riflusso possono trarre giovamento dalla profilassi antituberculous. ( info) |
3/2496. Faciale del granuloma con le lesioni extrafacial. La partecipazione di Extrafacial al faciale del granuloma (GF) è piuttosto eccezionale. Segnaliamo qui un paziente con GF connesso con le lesioni sul tronco e sull'avambraccio. Gli esami istologici delle lesioni facciali e extrafacial hanno ripartito le simili caratteristiche: un infiammatorio misto si infiltra in con gli eosinofilo abbondanti nel derma superficiale e centrale con una zona stretta del grenz di derma uninvolved fra l'epidermide e l'infiltrazione. La prova di vasculitis è stata osservata chiaramente in entrambi gli esemplari di biopsia. Il trattamento con il dapsone non ha alterato il corso della malattia. Esaminiamo i 12 casi di GF extrafacial che sono stati segnalati nella letteratura inglese e spagnola. In questi casi una diagnosi del diutinum di elevatum del eritema (EED) può essere suggerita. Anche se GF e EED possono ripartire alcuni meccanismi patogeni, ci sono parecchie differenze cliniche ed istologiche fra loro che li incitano a considerare EED e GF come entità distinte. ( info) |
4/2496. granuloma sarcoid solitario dell'angolo di cerebellopontine: un rapporto di caso. PRIORITÀ BASSA: La sarcoidosi coinvolge il sistema nervoso circa 5% del tempo e solitamente si manifesta come infiammazione granulomatosa dei meninges e dell'ipotalamo basali. Le casse che sono isolate rigorosamente al sistema nervoso centrale accadono raramente; raramente, possono presentare come metodi intracranici del massachusetts: Presentiamo il caso di un granuloma sarcoid solitario all'angolo di cerebellopontine in una femmina di 42 anni che ha presentato con l'emicrania, l'intorpidimento facciale e la perdita della capacità uditiva. RISULTATI: Un craniectomy suboccipital è stato effettuato e la lesione è stata notata per essere grossolanamente aderente ai nervi cranici ed alla base più bassi del cranio. La lesione è stata mal diagnosticata come meningioma con formazione immagine a risonanza magnetica preoperative e l'istologia intraoperative e la morbosità forse supplementare ha risultato. CONCLUSIONE: Presentiamo questo caso per dimostrare l'importanza di differenziazione dei questi lesioni dural-basate e proporre che le casse del neurosarcoidosis che presentano come granuloma solitario be siano trattate con debulking ed immunosoppressione chirurgiche. ( info) |
5/2496. L'attivazione dei monociti in vivo causa l'accumulazione intracellulare dei lipidi lipoproteina-derivati e del hypocholesterolemia contrassegnato--una patogenesi possibile di xantogranuloma necrobiotic. Il xantogranuloma di Necrobiotic (NXG) è una malattia histiocytic rara con il xanthomatosis generalizzato. Tuttavia, la maggior parte dei casi con NXG sono normolipidemic o ipolipidici. Il meccanismo per la formazione di xanthoma in NXG ancora non è stato chiarito. Abbiamo osservato un caso di NXG con il hypocholesterolemia severo (colesterolo totale: 1.69 mmol/l) ed analizzato la funzione dei monociti in questo caso. Gli esami istologici da microscopia chiara hanno rivelato un gran numero del deposito del lipido nel patient' la s ha isolato di recente i monociti. Il patient' i monociti di s hanno mostrato un aumento di 3 volte nel soddisfare di estere del colesterile e un aumento di 3 volte dell'assorbimento della lipoproteina di densità bassa dell'acetile (LDL) rispetto ai monociti di controllo. Tuttavia, nessuna differenza significativa è stata notata nell'espressione di proteina CD36 e nei livelli del mRNA di ricevitore-codice categoria A (SR-A) dell'organismo saprofago fra i monociti del paziente ed il controllo. L'abilità phagocytotic del patient' i monociti di s erano volta aumentata 1.5 rispetto a quella dei monociti di controllo. Questi risultati suggeriscono che i monociti attivati possano degradare il LDL modificato via una via tranne CD36 o SR-A ed accumularsi una grande quantità di lipidi in vivo. In conclusione, lo studio presente ha dimostrato una patogenesi possibile di NXG che l'attivazione dei monociti in vivo può contribuire all'accumulazione intracellulare dei lipidi lipoproteina-derivati che conducono al xanthomatosis non-ereditato e al hypocholesterolemia contrassegnato. ( info) |
6/2496. sarcoidosi granulomatosa renale nell'infanzia: un rapporto di 11 caso e una rassegna della letteratura. Abbiamo analizzato in modo retrospettivo 11 bambino con la sarcoidosi granulomatosa renale confermata dall'istologia renale per descrivere il corso e la prognosi della malattia. La sarcoidosi sintomatica è stata diagnosticata ad un'età media di 10.1 anni. Nove bambini hanno avuti partecipazione renale ai tempi della diagnosi. Nel corso della malattia, nove pazienti hanno sviluppato l'indebolimento renale ed il proteinuria delicato, sette hanno avuti leukocyturia sterile transitorio, quattro hanno mostrato il ematuria microscopico, sette hanno avuti un difetto di concentrazione urinario ed i reni ingrandetti sono stati veduti in tre pazienti. Un bambino ha avuto hypercalcaemia e il hypercalciuria, nessuno ha avuto ipertensione. La microscopia chiara del rene ha mostrato l'infiltrazione interstiziale dalle cellule mononucleari in tutti i bambini, fibrosi interstiziale in nove pazienti, granulomi epitelioidi in sette, partecipazione tubolare in otto e partecipazione glomerulare delicata in sette pazienti. L'immunofluorescenza renale era negativa. Dieci bambini hanno ricevuto il prednisone per 1-11 anni. Dopo che un follow-up medio di 5.5 anni, tre pazienti aveva entrato nell'indebolimento renale di stadio finale ed uno ha avuto insufficienza cronica dopo l'interruzione della terapia medica del prednisone e di controllo. CONCLUSIONE: L'indebolimento renale, il proteinuria, il leukocyturia, il ematuria ed il difetto di concentrazione sono le caratteristiche prominenti della sarcoidosi granulomatosa renale in bambini. La terapia steroide, registrata secondo attività di malattia, può impedire l'indebolimento renale di stadio finale. ( info) |
7/2496. sarcoidosi con la partecipazione selettiva di un secondo documento non autografo del fegato: rapporto di un caso e di una rassegna della letteratura. Un caso di sarcoidosi ricorrente in un patient' il documento non autografo del fegato di s seconda è descritto. Non ci era malattia granulomatosa veduta nel patient' documento non autografo del fegato di s prima. Dopo il secondo trapianto orthotopic del fegato (OLT), il paziente è stato curato con successo per il rifiuto, l'infezione dell'aspergillo e la viremia acuti del citomegalovirus. Circa 2 mesi dopo il secondo OLT, il paziente è stato curato con l'interferone-alfa a lungo termine per epatite ricorrente C. Cinque anni dopo il funzionamento, ha avvertito il guasto di fegato secondario ad epatite ricorrente ed ha subito un terzo OLT. Ciò è soltanto la seconda ha segnalato il caso della sarcoidosi ricorrente nel parenchima del fegato di un organo trapiantato e del prima in quale interferone-alfa potrebbe svolgere un ruolo. ( info) |
8/2496. ascesso spinale dell'aspergillo in un paziente con granulomatosi broncocentrica. I hyphae di fumigatus dell'aspergillo è trovato spesso nel tessuto polmonare dei pazienti con la granulomatosi broncocentrica (BCG). Questo organismo è creduto per essere un agente responsabile dell'esortare la risposta di ipersensibilità e lo sviluppo successivo della patologia caratteristica che definisce BCG. L'eziologia definitiva di questa malattia, tuttavia, rimane congetturale. I corticosteroidi rappresentano il sostegno della terapia. I funghi recuperati dai pazienti con BCG sono considerati non invadenti; quindi, il rischio di invasione fungosa secondario ad immunosoppressione steroide-indotta è creduto per essere trascurabile. Tuttavia, segnaliamo un caso dell'ascesso spinale dell'aspergillo che si è sviluppato in un paziente con BCG a seguito della terapia steroide. Questo caso inoltre evidenzia la necessità affinchè l'intervento medico e neurochirurgico aggressivo eviti lo sviluppo delle conseguenze neurologiche. ( info) |
9/2496. Lesioni granulomatose superficiali e profonde causate dal violaceum del trichophyton. Un paziente con le lesioni cutanee e reticoloendoteliali, la linfadenopatia e il osteitis causati dal violaceum del trichophyton è presentato. Due tipi di lesioni cutanee sono stati trovati: 1. Erythematous, piastre scaly sulle armi, sulla cassa e sull'addome; 2. zone di infiltrazione diffusa, dell'ulcerazione granulomatosa, del fistulation e della distruzione dell'osso sternal. Il trattamento a lungo termine con penicillina, la streptomicina, sulfamidici e griseofulvina, ha dato il miglioramento provvisorio. ( info) |
10/2496. Anulare generalizzato del granuloma in un mese-vecchio infante 15. Una ragazza giapponese invecchiata 15 mesi ha avuta un'eruzione di 3 months' durata sul fronte, sul tronco e sulle estremità tranne le palme e le suole. Le lesioni erano papule infiltrate in che variano 2 - 3 millimetri di diametro. L'eosinofilia di anima di 5% è stata dimostrata. L'esemplare di biopsia della pelle ha rivelato un granuloma palisading necrobiotic nel corium. Tutte le lesioni hanno cominciato a abbassarsi dopo 1 weeks' somministrazione del corticosteroide orale e completamente involuted in 2 mesi. Un ruolo eziologico possibile dei morsi di insetto è stato considerato. ( info) |