11/181. Galactorrhea comme symptôme de présentation unique d'un troisième kyste épidermoïde ventriculaire postérieur. FOND : Les tumeurs cérébrales qui sont éloignées de la région sellar et parasellar produisent rarement le galactorrhea. DESCRIPTION DE CAS : Galactorrhea était le symptôme de présentation unique dans un patient avec un troisième kyste épidermoïde ventriculaire postérieur. Sur la recherche, son niveau de prolactine de sérum a été modérément élevé. Après l'excision radicale de la tumeur, le galactorrhea spontané s'est arrêté et le niveau de prolactine de sérum a diminué. CONCLUSION : En raison de la réponse clinique et biochimique vue après chirurgie, nous spéculons que le galactorrhea a été provoqué par la présence de la tumeur. Nous postulons que la pression exercée par la tumeur sur les structures diencéphaliques était probablement la cause du galactorrhea dans notre patient. ( info) |
12/181. Remise spontanée dans le hyperprolactinemia idiopathique. Dans ce rapport nous décrivons une dame de 37 ans qui a été démontrée pour avoir le hyperprolactinemia entraînant le syndrome d'aménorrhée-galactorrhea. Le balayage de tomographie par ordinateur fait deux fois n'a indiqué aucun sellar ou l'anomalie suprasellar et là n'était aucune évidence clinique ou biochimique de l'hypothyroïdisme primaire. Elle a eu la régression du galactorrhea, a repris les cycles menstruels réguliers, et a conçu deux fois sur la thérapie de bromocriptine. Suivant sa deuxième livraison elle a noté la remise spontanée du galactorrhea et, les niveaux de prolactine ont estimé des périodes multiples étaient normaux. ( info) |
13/181. Syndrome vide de sella présentant comme galactorrhoea. Une prolactine sécrétant la tumeur est la cause la plus commune du syndrome d'amenorrhoea-galactorrhoea. Le Galactorrhoea est une présentation rare d'un syndrome vide de sella. Le syndrome vide de sella présente généralement avec le mal de tête et l'affaiblissement visuel et de temps en temps avec des perturbations endocriniennes dans les femmes âgées moyennes hypertendues. Les auteurs présentent un cas de hyperprolactinemia ayant pour résultat le galactorrhoea dans une dame âgée moyenne liée à un syndrome vide primaire de sella. ( info) |
14/181. Hypophysitis lymphocytique : résolution spontanée concernant MRI avec la progression du défaut endocrinien. Le hypophysitis lymphocytique est un état rare qui se produit typiquement pendant le dernier trimestre de la grossesse ou dans la période puerpérale. La présentation est d'une masse de pituitary antérieur avec des divers niveaux de dysfonctionnement pituitaire. Nous présentons un cas dans lequel il y avait résolution dramatique de la lésion pituitaire sur le balayage séquentiel de MRI. En dépit de cette résolution apparente, cependant, le patient continue à avoir le dysfonctionnement pituitaire significatif. ( info) |
15/181. Essai pituitaire de fonction dans l'aménorrhée-galactorrhea-hyperprolactinemia. Quinze patients, vieillissent 16 à 55, présenté avec l'aménorrhée-galactorrhea-hyperprolactinemia. La fonction pituitaire a été évaluée par des injections de bol d'insuline, luteinizing hormone-libérant l'hormone (LHRH), et thyrotropine-libérant l'hormone (TRH) dans 13 et par LHRH et TRH en 2. réponse à l'hormone de croissance (GH), l'hormone thyroïde-stimulante (tsh), le cortisol (f), luteinizing l'hormone (main gauche), l'hormone follicule-stimulante (FSH), et la prolactine ont été mesurés. Les réponses de GH, de tsh, et de F étaient normales dans la plupart des cas. Des réponses de main gauche ont été diminuées (P moins de 0.025) dans les patients présentant la tomographie sellar anormale, tandis que les réponses de FSH ont tendu à diminuer avec les niveaux élevés de prolactine. Les réponses de prolactine étaient absentes dans cinq des sept cas qui pourraient être évalués. La valeur clinique d'un tel essai semble être limitée à une base individualisée, bien qu'un certain pronostic de réponse ovulatory à la thérapie de bromocriptine puisse être obtenu à partir de la réponse de gonadotropin. ( info) |
16/181. Présentation peu commune de cas du chronicus recto de lichen, Hodgkin' ; lymphome de s, et hyperprolactinemia-galactorrhea nonpuerperal. OBJECTIF : Pour rapporter l'association du galactorrhea nonpuerperal et du prurit grave avec l'étape clinique IIB Hodgkin' ; lymphome de s. MÉTHODES : Nous présentons une histoire détaillée, des résultats à l'examen physique, des données de laboratoire, et des résultats de formation image diagnostique dans un femme de 25 ans. Un examen de la littérature relative et des spéculations au sujet des facteurs étiologiques possibles pour cette association sont fournis. RÉSULTATS : Évaluation dermatologique du chronicus recto indiqué patient de lichen avec des excoriations multiples sur le secteur antérieur de coffre et les extrémités inférieures. Les concentrations élevées de prolactine de sérum et facilement galactorrhea exprimable étaient présentes. La formation image de résonance magnétique du sella avec 1 millimètre coupe, cependant, a indiqué une glande pituitaire normale. La tomographie calculée a montré des ganglions lymphatiques médiastinaux agrandis multiples, et une biopsie supraclavicular gauche de ganglion lymphatique a indiqué la présence des cellules de Roseau-Sternberg et des changements de lymphocyte compatibles au diagnostic de Hodgkin' ; lymphome de s. Après un cycle de chimiothérapie pour la gestion du lymphome, des réductions parallèles des concentrations de prolactine de sérum et le galactorrhea ont été notés. CONCLUSION : Les causes possibles pour ce syndrome incluent la stimulation mammaire afférente de nerf résultant de l'éraflure de la peau pruritic et de l'hypersécrétion cytokine-induite de la prolactine attribuable au lymphome. Bien que rare, ce syndrome peut servir de messager important de développer Hodgkin' ; le lymphome de s, et sa disparition peuvent signifier une réponse thérapeutique. ( info) |
17/181. syndrome d'Aménorrhée-galactorrhea comme manifestation rare de neurosarcoidosis d'isolement. La participation de l'hypothalamique et/ou la glande pituitaire pendant les maladies granulomateuses, infiltrative ou autoimmunes est un état rare de dysfonctionnement hypothalamique acquis et de hypopituitarisme non-tumoral-non-vasculaire. La sarcoïdose est une maladie granulomateuse microbe-libre qui affecte les systèmes nerveux centraux et périphériques dans 5-16% de patients. Dans la plupart des cas, la participation nerveuse par la sarcoïdose se produit dans une maladie multi-systémique, bien que la localisation de la maladie limitée au système nerveux ait été également rapportée. Nous avons observé une femme italienne de 26 ans nous présenter avec la fièvre de qualité inférieure, le mal de tête, les perturbations visuelles, le syndrome d'aménorrhée-galactorrhea et l'échec pituitaire dus à une lésion infiltrative impliquant l'hypothalamus et la tige pituitaire. Au début, le diagnostic du " ; probable" ; le neurosarcoidosis a été fait selon l'image clinique, la formation image de résonance magnétique, et l'étude des sous-populations de lymphocyte de fluide céphalo-rachidien. Dans ce cas-ci, l'aménorrhée et le galactorrhea hyperprolactinemic ont combiné avec des réponses émoussées des gonadotropins à l'hormone luteinizing libérant l'hormone et l'échec acquis d'hormone de croissance devaient être considérés comme manifestation peu fréquente de neurosarcoidosis limitée au cerveau medio-basique, sans l'autre localisation de la maladie. Pendant quarante-huit mois après début de la maladie, l'occurrence de l'agrandissement médiastinal de ganglion lymphatique et l'augmentation de l'angiotensine convertissant l'enzyme en sérum nous ont permises de confirmer le diagnostic de la sarcoïdose. Il est souvent difficile de diagnostiquer Neurosarcoidosis, particulièrement quand la localisation neurologique de la maladie n'est pas accompagnée d'autres signes systémiques possibles, et quand la lésion est trop profonde pour obtenir la confirmation de biopsie. L'étude des sous-populations de fluide céphalo-rachidien et de lymphocyte de sang intégrées par formation image de résonance magnétique peut être utile pour un diagnostic correct. ( info) |
18/181. Sella vide primaire, galactorrhea, hyperprolactinemia et acidose tubulaire rénale. Discuté ici est un femme de 41 ans avec le galactorrhea lié au syndrome vide de sella et à l'acidose tubulaire rénale douce. Les niveaux basiques de la prolactine de sérum (PRL) étaient normaux, mais des 24 profils sécréteurs du sérum PRL d'heure ont démontré une concentration moyenne accrue de PRL. Le sérum PRL a été convenablement supprimé par l'administration de la L-dopa ; cependant, la stimulation de chloropromazine a eu comme conséquence une réponse émoussée du sérum PRL. L'hormone luteinizing pituitaire, l'hormone de stimulation de follicule, les niveaux d'hormone stimulants d'ACTHS et thyroïde étaient normales. Ainsi, le galactorrhea lié à un sella agrandi n'établit pas le diagnostic d'une tumeur pituitaire, et le pneumoencephalography doit être exécuté pour exclure le syndrome vide de sella. ( info) |
19/181. Galactorrhoea après l'acuponcture. Une femme de 41 ans avec le cancer du sein a été mentionnée la clinique de gestion de douleur pour un cours de l'acuponcture pour la douleur intense suivant une mastectomie sous-cutanée et une reconstruction d'aileron de dorsi de latissimus. Elle a été traitée avec un cours standard de l'acuponcture pour la douleur de sein, utilisant les points segmentaires paravertebral, des points de déclenchement, plus L14 contralatéral sur le bras non-lymphoedematous. Elle a éprouvé un épisode de galactorrhoea pendant six jours suivant le premier traitement et pendant le deuxième traitement. Elle n'avait pas précédemment allaité pendant quatre années. Le CT et le MRI du cerveau n'ont indiqué aucune anomalie focale. L'acuponcture a été employée dedans pour favoriser la lactation dans la littérature de chinois traditionnel utilisant le ' ; Tianzong' ; acupoint SI11. Cet acupoint a coïncidé avec un point de déclenchement au-dessus de l'infraspinatus qui a été inclus dans le traitement neurophysiologically basé d'acuponcture. L'analyse quantitative a montré une augmentation de la production de la prolactine et de l'oxytocine après l'acuponcture. Ces hormones sont impliquées dans la synthèse et le dégagement du lait des glandes mammaires respectivement. C'est le premier rapport du galactorrhoea, dans le sein normal contralatéral, après l'acuponcture dans un patient présentant le cancer du sein. ( info) |
20/181. Effets de CB-154 (2-Br-alpha-ergocryptine) sur la prolactine et le dégagement d'hormone de croissance dans un patient acromégalique avec le galactorrhea. Un patient acromégalique avec le galactorrhea a été soigné avec de l'alcaloïde d'ergot de seigle, 2-Br-alpha-ergocryptine (CB-154). La prolactine de sérum a diminué rapidement au niveau normal par CB-154 et le cessation complet du galactorrhea a été noté. L'effet inhibiteur de CB-154 sur le dégagement de l'hormone de croissance (GH) a été également noté, mais slight. Le mécanisme de l'action inhibitrice de CB-154 sur la prolactine et la sécrétion de GH a été discuté en liaison avec le modèle expérimental des tumeurs pituitaires, dans lesquelles les deux hormones ont été produites par un type simple de cellules de tumeur. La discontinuation du traitement CB-154 a été associée au retour de la prolactine et des niveaux de GH aux valeurs élevées initiales avec la reprise du galactorrhea. ( info) |