11/181. Galactorrhea como o único sintoma de apresentação de um quisto epidermóide ventricular do posterior em terceiro lugar. FUNDO: Os tumores cerebrais que são remotos da região selar e parasellar produzem raramente o galactorrhea. DESCRIÇÃO DO CASO: Galactorrhea era o único sintoma de apresentação em um paciente com um quisto epidermóide ventricular do posterior em terceiro lugar. Na investigação, seu nível do prolactin do soro era suavemente elevado. Após a excisão radical do tumor, o galactorrhea espontâneo parou e o nível do prolactin do soro diminuiu. CONCLUSÃO: Por causa da resposta clínica e bioquímica vista após a cirurgia, nós especulamos que o galactorrhea estêve causado pela presença do tumor. Nós postulamos que a pressão exercida pelo tumor nas estruturas diencephalic era provavelmente a causa do galactorrhea em nosso paciente. ( info) |
12/181. Remissão espontânea no hyperprolactinemia idiopático. Neste relatório nós descrevemos uma senhora dos anos de idade 37 que seja demonstrada para ter o hyperprolactinemia causar a síndrome do amenorrhea-galactorrhea. A varredura do tomography computarizado feita duas vezes não revelou nenhum selar ou a anomalia suprasellar e lá não era nenhuma evidência clínica ou bioquímica do hipotiroidismo preliminar. Teve a regressão do galactorrhea, recomeçou ciclos menstrual regulares, e concebeu-os duas vezes na terapia do bromocriptine. Seguindo sua segunda entrega observou a remissão espontânea do galactorrhea e, os níveis do prolactin estimaram épocas múltiplas eram normais. ( info) |
13/181. Síndrome vazia do sella que apresenta como a galactorreia. Um prolactin que segrega o tumor é a causa a mais comum da síndrome da amenorreia-galactorreia. A galactorreia é uma apresentação rara de uma síndrome vazia do sella. A síndrome vazia do sella apresenta geralmente com dor de cabeça e prejuízo visual e ocasionalmente com distúrbios da glândula endócrina em mulheres envelhecidas médias hypertensive. Os autores apresentam um exemplo do hyperprolactinemia tendo por resultado a galactorreia em uma senhora envelhecida média associada com uma síndrome vazia preliminar do sella. ( info) |
14/181. Hypophysitis Lymphocytic: definição espontânea em MRI com progressão do defeito da glândula endócrina. O hypophysitis Lymphocytic é uma condição rara que ocorra tipicamente durante o último trimester da gravidez ou no período após o parto. A apresentação é de uma massa do pituitary anterior com vários graus de deficiência orgânica pituitária. Nós apresentamos um caso em que havia uma definição dramática da lesão pituitária na exploração seqüencial de MRI. Apesar desta definição aparente, entretanto, o paciente continua a estar com a deficiência orgânica pituitária significativa. ( info) |
15/181. Teste pituitário da função no amenorrhea-galactorrhea-hyperprolactinemia. Quinze pacientes, envelhecem 16 a 55, apresentado com amenorrhea-galactorrhea-hyperprolactinemia. A função pituitária foi avaliada pelas injeções da taça do insulin, luteinizing hormona-liberando a hormona (LHRH), e thyrotropin-liberando a hormona (TRH) em 13 e por LHRH e por TRH em 2. respostas à hormona de crescimento (GH), tiróide-estimulando a hormona (TSH), o cortisol (f), luteinizing a hormona (LH), folículo-estimulando a hormona (FSH), e o prolactin foi medido. As respostas do GH, do TSH, e do F eram normais na maioria dos casos. As respostas do LH foram diminuídas (P menos de 0.025) nos pacientes com tomography selar anormal, visto que as respostas de FSH tenderam a diminuir com níveis elevados do prolactin. As respostas do Prolactin eram ausentes em cinco dos sete casos que poderiam ser avaliados. O valor clínico de tal teste parece ser limitado a uma base particularizada, embora algum prognóstico da resposta ovulatory à terapia do bromocriptine possa ser obtido da resposta da gonadotropina. ( info) |
16/181. Apresentação incomun do caso do chronicus simples do líquene, Hodgkin' lymphoma de s, e hyperprolactinemia-galactorrhea nonpuerperal. OBJETIVO: Para relatar a associação do galactorrhea nonpuerperal e do pruritus severo com estágio clínico IIB Hodgkin' lymphoma de s. MÉTODOS: Nós apresentamos uma história detalhada, resultados na examinação física, dados do laboratório, e resultados da imagem latente diagnóstica em uma mulher dos anos de idade 25. Uma revisão da literatura relacionada e as especulações sobre fatores etiologic possíveis para esta associação são fornecidas. RESULTADOS: Avaliação Dermatologic do chronicus simples revelado paciente do líquene com excoriations múltiplos na área anterior da caixa e nas extremidades mais baixas. As concentrações elevadas do prolactin do soro e facilmente galactorrhea expressible estavam atuais. A imagem latente de ressonância magnética do sella com 1 milímetro corta, entretanto, revelou uma glândula pituitária normal. O tomography computado mostrou nós de linfa mediastinal ampliados múltiplos, e uma biópsia supraclavicular esquerda do nó de linfa revelou a presença de pilhas da Lingüeta-Sternberg e de alterações do linfócito consistentes com o diagnóstico de Hodgkin' lymphoma de s. Após um ciclo da quimioterapia para a gerência do lymphoma, as reduções paralelas em concentrações do prolactin do soro e o galactorrhea foram anotados. CONCLUSÃO: As causas possíveis para esta síndrome incluem a estimulação mammary aferente do nervo resultando do risco da pele pruritic e da hipersecreção cytokine-induzida do prolactin atribuível ao lymphoma. Embora raro, esta síndrome pode serir como um pressagio importante de desenvolver Hodgkin' o lymphoma de s, e seu desaparecimento podem significar uma resposta terapêutica. ( info) |
17/181. Síndrome do amenorrhea-galactorrhea como uma manifestação rara do neurosarcoidosis isolado. A participação da glândula hypothalamic e/ou pituitária durante doenças granulomatous, infiltrantes ou auto-imunes é uma condição rara da deficiência orgânica hypothalamic adquirida e do hypopituitarism não-tumoral-não-vascular. O Sarcoidosis é uma doença granulomatous micróbio-livre que afete sistemas nervosos centrais e periféricos em 5-16% dos pacientes. Na maioria dos casos, a participação nervosa pelo sarcoidosis ocorre dentro de uma doença multi-sistemática, embora a localização da doença limitada ao sistema nervoso seja relatada igualmente. Nós observamos uma mulher italiana dos anos de idade 26 apresentar com a febre low-grade, a dor de cabeça, os distúrbios visuais, a síndrome do amenorrhea-galactorrhea e a falha pituitária devido a uma lesão infiltrante que envolve o hipotálamo e a haste pituitária. No início, o diagnóstico do " probable" o neurosarcoidosis foi feito de acordo com o retrato clínico, a imagem latente de ressonância magnética, e o estudo de subpopulações do linfócito do líquido cerebrospinal. Neste caso, o amenorrhea e o galactorrhea hyperprolactinemic combinaram com as respostas blunted das gonadotropinas à hormona luteinizing que libera a hormona e a falha adquirida da hormona de crescimento devia ser considerada como uma manifestação infrequënte do neurosarcoidosis limitada ao cérebro medio-básico, sem a outra localização da doença. Quarenta e oito meses após o início da doença, a ocorrência da ampliação mediastinal do nó de linfa e o aumento do angiotensin que converte a enzima no soro permitiram que nós confirmassem o diagnóstico do sarcoidosis. Neurosarcoidosis é frequentemente duro de diagnosticar, especial quando a localização neurológica da doença não está acompanhada de outros sinais sistemáticos possíveis, e quando a lesão é demasiado profunda obter a confirmação da biópsia. O estudo das subpopulações do líquido cerebrospinal e do linfócito do sangue integradas pela imagem latente de ressonância magnética pode ser útil para um diagnóstico correto. ( info) |
18/181. Sella vazio preliminar, galactorrhea, hyperprolactinemia e acidez tubular renal. É discutida aqui uma mulher dos anos de idade 41 com o galactorrhea associado com a síndrome vazia do sella e a acidez tubular renal suave. Os níveis básicos do prolactin do soro (PRL) eram normais, mas uns 24 perfis secretory do soro PRL da hora demonstraram uma concentração média aumentada de PRL. O soro PRL foi suprimido apropriadamente pela administração do L-dopa; entretanto, a estimulação do chlorpromazine conduziu a uma resposta blunted do soro PRL. A hormona luteinizing pituitária, a hormona de estimulação do folículo, de hormona de estimulação das ACTH e do tiróide níveis eram normais. Assim, o galactorrhea associado com um sella ampliado não estabelece o diagnóstico de um tumor pituitário, e o pneumoencephalography deve ser executado para excluir a síndrome vazia do sella. ( info) |
19/181. galactorreia depois da acupunctura. Uma mulher dos anos de idade 41 com cancro da mama foi referida a clínica da gerência da dor para um curso da acupunctura para a dor intensa que segue uma mastectomia subcutaneous e uma reconstrução da aleta do dorsi do latissimus. Foi tratada com um curso padrão da acupunctura para a dor do peito, usando pontos segmental paravertebral, pontos do disparador, mais L14 contralateral no braço non-lymphoedematous. Experimentou um episódio da galactorreia seis dias que seguem o primeiro tratamento e durante o segundo tratamento. Não tinha aleitado previamente por quatro anos. O CT e MRI do cérebro não revelaram nenhuma anomalia focal. A acupunctura foi usada dentro para promover o fluxo de leite na literatura do chinês tradicional usando o ' Tianzong' acupoint SI11. Este acupoint coincidiu com um ponto do disparador sobre o infraspinatus que foi incluído no tratamento neurophysiologically baseado da acupunctura. A análise quantitativa mostrou um aumento na produção de prolactin e de oxytocin depois da acupunctura. Estas hormonas são envolvidas na síntese e na liberação do leite das glândulas mammary respectivamente. Este é o primeiro relatório da galactorreia, no peito normal contralateral, depois da acupunctura em um paciente com cancro da mama. ( info) |
20/181. Efeitos de CB-154 (2-Br-alpha-ergocryptine) no prolactin e na liberação da hormona de crescimento em um paciente acromegalic com galactorrhea. Um paciente acromegalic com galactorrhea foi tratado com um alcalóide de cravagem, 2-Br-alpha-ergocryptine (CB-154). O prolactin do soro diminuiu ràpida ao nível normal por CB-154 e a cessação completa do galactorrhea foi anotada. O efeito inhibitory de CB-154 na liberação da hormona de crescimento (GH) foi anotado igualmente, mas slight. O mecanismo da ação inhibitory de CB-154 no prolactin e no secretion do GH foi discutido em relação ao modelo experimental dos tumores pituitários, em que ambas as hormonas foram produzidas por um único tipo de pilhas do tumor. A descontinuação do tratamento CB-154 foi associada com o retorno do prolactin e dos níveis do GH aos elevados valores iniciais com ressunção do galactorrhea. ( info) |