11/15. Riuscito trattamento di un paziente con una storia di 13 anni del rhinorrhea alberino-traumatico dovuto malassorbimento di liquido cerebrospinale. Le perdite croniche del liquido cerebrospinale (CSF) connesse con le fratture della base del cranio sono rare ma insolubile e pazienti può essere sottoposto ai numerosi funzionamenti. Presentiamo un uomo di 30 anni con una storia di 13 anni del rhinorrhea cronico di CSF che segue un trauma cranico. La tomografia computata (CT) ha mostrato un difetto dell'osso nello sphenoidale di planum. Il cisternography di CT ha rivelato una perdita dal difetto e dal malassorbimento di CSF. L'assenza di sintomi di malassorbimento di CSF può essere attribuibile a perdita esterna dell'eccesso CSF. Dopo la chiusura della perdita via il metodo transsphenoidal esteso abbiamo disposto uno shunt ventriculoperitoneal per la idrocefalia occulta. Discutiamo i sintomi clinici di perdita cronica di CSF e presentiamo le strategie terapeutiche dettate dai meccanismi che sono alla base della perdita. ( info) |
12/15. fistola Carotico-cavernosa del seno: uno studio finalizzato. le fistole Carotico-cavernose del seno sono anomalie rare, ma serie, vascolari che possono sviluppare la ferita traumatica seguente alla base del cranio. Le fratture o le forze di taglio del trauma capo severo possono indurre l'arteria carotica interna ad essere strappato dai relativi punti del collegamento e della rottura dural, con flusso diretto di risultante nel seno cavernoso. Le opzioni correnti di trattamento per le fistole carotico-cavernose del seno sono ambulatorio ed arrotolano il embolization, con il embolization che è il più comune. I clinici e le infermiere che curano i pazienti con queste lesioni dovrebbero avere una comprensione di questa entità vascolare, perché l'intervento rapido contribuisce ad impedire l'inabilità permanente ed a migliorare i risultati pazienti. Questo studio finalizzato segnala la diagnosi ed il trattamento di una fistola carotico-cavernosa del seno che ha sviluppato parecchi mesi dopo una lesione alla testa traumatica. ( info) |
13/15. Spurgo attivo di Posttraumatic della malformazione vascolare mista mediastinica: un rapporto di caso. Un caso della massa mediastinica attivamente d'emorraggia in un ragazzo di 4 anni che ha sostenuto il multitrauma è descritto. Un'esplorazione di tomografia computata (CT) della cassa sull'ammissione ha dimostrato la massa mediastinica, che ha ingrandetto significativamente come veduto dall'esplorazione di CT di ripetizione ai 3 giorni con un calo concomitante nei livelli dell'emoglobina del siero. La lesione è stata asportata e l'esame patologico ha stabilito la diagnosi di una malformazione linfatico-venosa che contiene il liquido sanguinante. le malformazioni Linfatico-venose sono malformazioni vascolari rare e solitamente sono trovate nella testa ed il collo ed il di meno comunemente ad altri luoghi. Lo spurgo spontaneo è una complicazione conosciuta e ci sono pochi rapporti che descrivono l'emorragia posttraumatic. Il nostro caso è la prima descrizione nella letteratura medica inglese di una malformazione vascolare mista mediastinica di spurgo posttraumatic e comprende le esplorazioni sequenziali di CT che illustrano la natura dinamica dell'emorragia. ( info) |
14/15. Diagnosi ed amministrazione del oculorrhea posttraumatic. La fistola cranio-orbitale del liquido cerebrospinale di Posttraumatic (CSF) è molto rara. La diagnosi di queste fistole può essere difficile ed è possibile che questa complicazione della ferita craniofacial underdiagnosed. Il riconoscimento iniziale ed il trattamento sufficiente è di capitale importanza per impedire le complicazioni pericolose. Gli autori segnalano il caso di una donna di 20 anni in quale una perdita di CSF si è sviluppata con la zona mediale del canthus del suo occhio dopo che ha subito una lesione sport-relativa delicata. L'esame clinico e l'analisi chimica del liquido hanno condotto alla diagnosi corretta e la perdita è stata interrotta con il trattamento conservatore. È proposto che una perdita di CSF attraverso l'occhio be sia chiamata " oculorrhea" rispetto al otorrhea e al rhinorrhea. Il meccanismo della fistola in questo paziente è discusso, come è l'anatomia radiologicamente dimostrata pertinente ed il meccanismo della ferita. L'amministrazione e le polemiche inoltre sono discusse. ( info) |
15/15. Rimozione endoscopica dell'ente straniero ethmoido-sphenoidal con l'estensione intracranica. Descriviamo il caso di un corpo straniero alloggiato nel labirinto ethmoidal e nel seno sphenoidal con la frattura del clivus e del rhinoliquorrhea conseguente rimossi da una tecnica endoscopica. Abbiamo effettuato una base del cranio plasty per chiudere la fistola di rinoceronte-liquoral con risoluzione del rhinoliquorrhea. Non ci erano complicazioni postoperatorie e ci era un buon risultato terapeutico al follow-up a lungo termine. ( info) |