1/29. Infestación del estro (myiasis) que se disfraza como furunculosis. Con el transporte aéreo tan frecuente, las enfermedades endémicas a ciertas regiones pueden aparecer dondequiera. El estro (hominis del Dermatobia) no es nativo a Norteamérica. Describimos un caso de un muchacho joven y de su padre que presentaron con la furunculosis secundaria a la infestación con el estro. Los pacientes infectados viven en la florida del sur y vacationing en America Central. El tratamiento quirúrgico estándar así como remedios nativos múltiples se describe. ( info) |
2/29. Transmisión de la leche materna de una tensión del estafilococo áureo de la Panton-Tarjeta del día de San Valentín leukocidin-que produce que causa pulmonía infantil. Divulgamos sobre un niño de un día 38 que desarrolló la pleuroneumonía debido a una tensión del estafilococo áureo responsable de la furunculosis familiar, que fue adquirida por el amamantamiento maternal. Todos los aislantes del niño y de los padres genético fueron relacionados por análisis polimórfico aleatoriamente amplificado de la DNA y leukocidin producido de la Panton-Tarjeta del día de San Valentín. ( info) |
3/29. Furunculosis repetida en varón adulto con actividad anormal del neutrófilo. Un varón de 21 años sufrió de furunculosis repetida en diversas regiones del cuerpo durante los dos años pasados. Esto coincidió con el comienzo de actividades profesionales en alrededores del hospital. Las secreciones purulentas todas demostraron el crecimiento del estafilococo áureo. Todos los pruebas de laboratorio eran normales a excepción de una disminución de la fase fagocitaria de la ingestión del neutrófilo. Antes de que la diagnosis de la fagocitosis defectuosa fuera hecha, el tratamiento antibiótico fue comenzado cerca de 4 a 5 días después del aspecto del proceso infeccioso y la furunculosis llevó a la formación del absceso con la cura difícil y la celulitis. Después de la diagnosis de la fase defectuosa de la ingestión de la fagocitosis, la higiene personal fue intensificada durante y después de cambios de trabajo en el hospital y el antibiótico el tratamiento fue comenzado en las primeras muestras del folliculitis, que demostraron la cura. ( info) |
4/29. Abscesos orbitales bilaterales múltiples secundarios a la furunculosis nasal. La inflamación orbital secundaria a la inflamación del sino es una entidad bien conocida y se ha divulgado extensamente. Sin embargo, la furunculosis nasal dando por resultado la inflamación orbital es una ocurrencia rara. Presentamos un caso de un muchacho de 2 años que desarrolló los abscesos orbitales bilaterales múltiples secundarios a la furunculosis nasal. A nuestro conocimiento tal caso no se ha divulgado antes. ( info) |
5/29. Myiasis furuncular: un método simple y rápido para la extracción de las larvas intactas de los hominis del Dermatobia. Divulgamos un caso del myiasis furuncular complicado por la infección de staphylococcus-aureus y la celulitis estreptocócica beta-hemolítica. La larva de los hominis del Dermatobia que causó esta lesión no podría ser extraída usando métodos estándar, incluyendo la asfixia y el uso de la presión lateral, y cirugía fue contraindicada debido a la celulitis. El gusano del estro fue extraído totalmente y rápidamente con un extractor barato, disponible, comercial del veneno. ( info) |
6/29. Un caso de la inmunodeficiencia de la variable común que presenta con furunculosis. La inmunodeficiencia de la variable común (CVID) es la más frecuente de las inmunodeficiencias primarias, y es caracterizada por IgG e IgA bajo, y a veces IgM. Hay una cierta evidencia de la susceptibilidad genética, con el 20% de pacientes que tienen un desorden dominante heredado con la expresión variable. Es un desorden heterogéneo con manifestaciones proteicas, y consecuentemente la diagnosis se retrasa a menudo hasta la segunda o tercera década, con daño irreversible resultante del órgano, particularmente bronquiectasia. El tratamiento eficaz está disponible con las infusiones regulares 3-4-weekly de la inmunoglobulina. El mecanismo de la inmunodeficiencia todavía no se ha aclarado completamente. La mayoría de pacientes presentes con la infección sinopulmonary recurrente, sin embargo, esto es un desorden del multisistema y presenta así a los médicos en especialidades diversas incluyendo la dermatología. Otras características clínicas del desorden incluyen problemas gastrointestinales, la inflamación granulomatosa, características cutáneas, presentaciones inusuales de la infección enteroviral y del micoplasma, una incidencia creciente de la autoinmunidad, y una predisposición al cáncer del linfoma y de estómago. Por lo tanto un conocimiento del desorden y de la suspicacia apropiada de todos los clínicos de la posibilidad de tales problemas raros y de un umbral bajo consiguiente para realizar investigaciones relevantes es imprescindible en permitir el reconocimiento temprano y la institución del tratamiento eficaz. Describimos un caso de CVID identificado cuando el paciente desarrolló la infección, la fiebre y el malestar extensos de la piel. Este caso es un ejemplo importante de una presentación posible de CVID dentro de la clínica de la dermatología y demuestra eso que mantiene un de alto nivel de la suspicacia clínica es esencial para la diagnosis de las inmunodeficiencias primarias raras. ( info) |
7/29. Infecciones micobacteriológicas rápidamente cada vez mayor después de pedicures. FONDO: Las micobacterias rápidamente crecientes (RGM) pueden causar una variedad de enfermedades cutáneas y sistémicas. Los organismos causativos son típicamente fortuitum de la micobacteria o chelonae de la micobacteria (también conocidos como abscessus de la micobacteria). Las lesiones cutáneas primarias pueden convertirse después de un período latente variable, a partir de semanas a varios meses, y generalmente al resultado de la inoculación directa después de trauma, de inyecciones, o durante cirugía vía los instrumentos médicos contaminados. Recientemente, los investigadores de los centros para el control y prevención de enfermedades, Atlanta, el GA, y el departamento de servicios médicos, Berkeley de california, documentaron un brote grande, sin precedente de infección comunidad-adquirida de RGM, durante el cual más de 100 patrón de un salón norteño del clavo de california contrataron furunculosis en sus piernas como resultado de la exposición a los footbaths del torbellino que fueron contaminados con fortuitum de M. OBSERVACIONES: Divulgamos los resultados clínicos y epidemiológicos en 3 casos de infecciones más bajas de la extremidad RGM que ocurrieron después de la exposición similar del footbath del torbellino en varios diversos salones del clavo en california meridional. Estas infecciones presentadas típicamente como furunculosis recurrente, causando considerable morbosidad como resultado de marcar con una cicatriz, retrasaron diagnosis, y la necesidad de la terapia polimicrobial de largo plazo. CONCLUSIONES: Las infecciones micobacteriológicas rápidamente cada vez mayor relacionadas con los pedicures pueden continuar ocurriendo en una manera esporádica. Los clínicos deben considerar la posibilidad de la infección de RGM e investigar sobre los pedicures recientes en un paciente con furunculosis y los abscesos más bajos recurrentes de la extremidad que son insensibles a la terapia antibiótico convencional. ( info) |
8/29. Furunculosis crónica insuperable: prevención de repeticiones con pentoxifylline. Un hombre HIV-negative de 60 años con la anemia mellitus de diabetes y de la glucosa noninsulin-dependiente sabida 6 de la fosfato-deshidrogenasa de la deficiencia sufrida de furunculosis recurrente crónica desde la edad de 30. Estos últimos años, su condición se había convertido en cada vez más severa y las repeticiones cada vez más frecuentes. Diversas medidas incluyendo terapia continua con las dosis grandes de los antibióticos sistémicos por un período de 6 meses no pudieron prevenir las repeticiones. El tratamiento oral con el magnesio t.i.d del pentoxifylline 400 fue prescrito, y 2 meses más adelante el paciente experimentó una remisión dramática y completa de su furunculosis. Seis meses más adelante él todavía estaba totalmente libre de lesiones mientras que continuaba tomando la misma medicación. Pentoxifylline puede proveer de un nuevo y eficaz acercamiento al problema previamente difícil y a menudo decepcionante de la gerencia de pacientes furunculosis recurrente crónica. ( info) |
9/29. La furunculosis debido al mageritense de la micobacteria se asoció a footbaths en un salón del clavo. Divulgamos dos casos de furunculosis de la bajo-extremidad causados por el mageritense de mycobacterium. Ambos pacientes eran patrón del mismo salón del clavo, donde recibieron footbaths antes de pedicures. Las bacterias del mageritense del M. aisladas a partir de dos footbaths del torbellino fueron determinadas para ser estrechamente vinculadas a los aislantes pacientes por electroforesis del gel del pulsar-campo. ( info) |
10/29. El síndrome del hyperimmunoglobulin E. El síndrome de Hyperimmunoglobulin E es una enfermedad primaria de la inmunodeficiencia caracterizada por títulos marcado altos de la inmunoglobulina e (IgE) del suero, del eczema crónico, de las infecciones estafilococias recurrentes, de los pneumatoceles, del quimiotactismo reducido del neutrófilo, y de la función deteriorada variable de la célula de T. No hay herramientas clínicas para la diagnosis y la investigación definitiva del laboratorio. La variabilidad de la presentación hace fácil confundir la diagnosis con la de la atopia severa o de otras inmunodeficiencias raras. Divulgamos un caso de un muchacho de 6 años con síndrome del hyperimmunoglobulin E con furunculosis meticilina-resistente recurrente del estafilococo áureo. La examinación física reveló un aspecto facial peculiar, un dermatitis prurítico, y una furunculosis sobre el cuero cabelludo, el cuello, y el trasero. La investigación del laboratorio reveló leucocitosis suave con la eosinofília, un nivel E muy alto de la inmunoglobulina, quimiotactismo defectuoso del neutrófilo, y deterioró la proliferación del linfocito a los anticuerpos monoclonales anti-CD3/CD28. Descargaron al muchacho sin incidente después de 2 semanas de terapia y de desbridamiento antibióticos. ( info) |