1/103. Complications de Midfacial de renifler prolongé de cocaïne. L'ingestion aiguë et chronique de la cocaïne prédispose le trompeur à un éventail de complications locales et systémiques. Cet article décrit le cas d'un homme de 38 ans dont renifler chronique de cocaïne a eu comme conséquence l'érosion de l'anatomie midfacial et des infections récurrentes de sinus. Des rapports précédemment édités de cas spécifiques à ce problème sont présentés, de même que les effets oraux, systémiques et comportementaux de l'abus de cocaïne. ( info) |
2/103. Cholelithoptysis et empème pleural. Nous rapportons un cas de cholelithoptysis retardé et d'empème pleural provoqués par le débordement de calcul biliaire à l'heure de cholecystecomy laparoscopic. Un abcès subphrenic occulte développé, et le patient sont devenus symptomatiques seulement après que la pénétration transport-diaphragmatique s'est produite. Ceci a eu comme conséquence l'expectoration de la bile, des calculs biliaires, et du pus. La décompression spontanée de l'empème s'est produite en raison d'une fistule peritoneo-pleuro-bronchique. C'est le premier cas de tels contrôlés nonoperatively et fournit l'appui pour l'importance de la récupération peropératoire des calculs biliaires renversés à l'heure du cholecystectomy laparoscopic. ( info) |
3/103. Complications résultant du traitement de l'epistaxis postérieur grave. Les avances récentes dans l'endoscopie nasale et l'embolization artériel ont amélioré le traitement de l'epistaxis postérieur grave. Des revues de ce rapport les options thérapeutiques, y compris un cas d'epistaxis qui n'a pas répondues à l'emballage nasal mais a été avec succès commandées avec l'embolization artériel superselective. La discussion inclut un contour des complications potentielles de traitement d'epistaxis, y compris un cas de perforation septale nasale. ( info) |
4/103. Gestion chirurgicale des fistules laryngopharyngeal acquises. La communication pathologique entre la nourriture et les passages d'air dans la région de cou due à la maladie maligne est connue. Cependant, une telle pathologie surgissant en raison d'un processus non malin est relativement rare, et seulement une poignée de rapports existe dans la littérature. Les auteurs décrivent et discutent la gestion de deux patients avec la fistule laryngopharyngeal de l'étiologie bénigne. ( info) |
5/103. Une cause iatrogenic peu commune de bonne embolie gazeuse coronaire. Une femme de 62 ans que subir refont le remplacement de valvule mitrale a été notée pour avoir l'air intracardiaque persistant après des procédures deairing standard. L'échocardiographie de Transesophageal (PIÈCE EN T) a identifié des bulles d'air entrant dans l'oreillette gauche de la veine pulmonaire supérieure droite. L'exploration de la cavité pleurale a indiqué une fistule entre le parenchyme pulmonaire et la veine pulmonaire supérieure droite provoqués par la suture atriotomy de fermeture transfixing le bord du poumon, qui a été réparé avec la disparition immédiate des emboles d'air. Ceci démontre que l'échocardiographie transesophageal est une aide de valeur inestimable à assurer deairing complet après des procédures ouvertes de coeur. ( info) |
6/103. Malformation pancréatique bronchopulmonaire de communication de foregut. Les malformations bronchopulmonaires de foregut incluent des séquestrations pulmonaires intralobar et extralobar, des kystes bronchogenic, et des malformations bronchopulmonaires de communication de foregut (CBPFM). Ces malformations, frustes de formes, commencent en tant qu'anomalies développementales du bourgeonnement ventral de foregut de l'arbre tracheobronchial ou de l'appareil gastro-intestinal. Le communication' ; l'état ouvert de s avec le viscus de parent détermine si une malformation contenue se produit, ou si une communication anormale persiste comme CBPFM. Ce cas démontre un exemple unique d'un CBPFM dans lequel le conduit pancréatique principal a communiqué avec le parenchyme pulmonaire par une fistule retroperitoneal. ( info) |
7/103. Complications de la fermeture chirurgicale de la fistule tracheo-cutanée dans les patients pédiatriques - deux enferment des rapports. La fistule de Tracheocutaneous est vue fréquemment dans les enfants decannulated et les complications respiratoires liées à la fermeture chirurgicale primaire peuvent être potentiellement mortelles. La toux est un facteur de précipitation pour une fuite d'air et nous rapportons deux cas dans lesquels ceci s'est produit. Une trachéotomie a été effectuée sur une mois-vieille fille 5 pour la ventilation mécanique. Decannulation était réussi à la première tentative. Un an après, elle s'est présentée avec une fistule tracheo-cutanée persistante. Après la fermeture chirurgicale sans drainage, elle a développé l'emphysème sous-cutané pendant un épisode de toux. Des sutures ont été enlevées. Un mois-vieux garçon 9 s'est présenté avec l'oxygène-dépendance après affection pulmonaire et une trachéotomie a été effectuée pour l'appui respiratoire. Decannulation était réussi à la première tentative pendant 6 mois plus tard. Il a développé un pneumomediastinum après la fermeture chirurgicale d'une fistule tracheo-cutanée. Des sutures ont été enlevées mais le remplacement d'un tube de trachéotomie a été exigé. Dans les deux cas on a permis aux les blessures de guérir par intention secondaire. ( info) |
8/103. fistule d'Aortopulmonary. FOND : La fistule d'Aortopulmonary est un état rare mais habituellement mortel sinon traité chirurgicalement. La cause la plus fréquente est érosion d'un aneurysm faux de l'aorte thoracique descendante dans le poumon gauche. MÉTHODES : L'examen des diagrammes de tous les patients qui avaient eu la résection d'un aneurysm aortique thoracique au coeur Institute (1971 1997) de MidAmerica a indiqué trois cas dans lesquels la présentation était hémoptyse résultant d'une fistule aortopulmonary. Les dispositifs et le cours cliniques de chaque patient sont récapitulés dans ce rapport. RÉSULTATS : Les trois patients présentant l'hémoptyse due à une fistule aortopulmonary ont eu l'intervention chirurgicale de secours sans la complication principale. CONCLUSIONS : N'importe quel patient qui a une hémoptyse autrement non expliquée et une histoire d'un procédé chirurgical aortique thoracique précédent ou est connu pour avoir un aneurysm aortique thoracique devrait avoir l'évaluation clinique appropriée pour exclure la présence d'une fistule aortopulmonary. Si une fistule aortopulmonary ne peut pas être exclue, l'opération de secours devrait être faite. ( info) |
9/103. fistule de Pancreaticopleural : diagnostic avec le pancreatography de résonance magnétique. La fistule de Pancreaticopleural secondaire à la pancréatite chronique est une cause rare de l'effusion pleurale récurrente. La démonstration de la fistule avec le pancreatography rétrograde endoscopique et le CT est invahissante ou limitée. Nous rapportons dans deux patients l'utilisation du pancreatography de résonance magnétique comme alternative non envahissante au pancreatography rétrograde endoscopique pour le diagnostic de la fistule pancreaticopleural. ( info) |
10/103. Gestion anesthésique pour un pneumonectomy gauche dans un enfant avec la fistule bronchopleural. La gestion anesthésique d'un pneumonectomy gauche dans une mois-vieille fille 18 avec une fistule bronchopleural est décrite. Un tube trachéal ordinaire a été fendu au biseau pour assurer la ventilation supérieure de lobe sur la bonne intubation endobronchique. Une combinaison d'un dresseur bronchique, d'une intubation endobronchique avec un tube de fente, et des blocs de nerf pour ces manoeuvres a été employée. Le soulagement de douleur par un bloc épidural thoracique a assuré la bonne physiothérapie et une période postopératoire confortable. ( info) |