1/95. Cariomyopathy e lentiginosis hypertrophic Familial. Os membros de três gerações de uma família estudaram, lentiginosis profuse manifesto e cardiomiopatia hypertrophic. A herança dominante autosomal desta síndrome é estabelecida. Lentiginosis deve alertar o médico à doença cardíaca subjacente possível. ( info) |
2/95. Stenosis subaortic crítico em um recém-nascido causado pelo tecido acessório da válvula mitral. Uma menina 2 recém-nascida week-old submeteu-se à cirurgia bem sucedida em nossa clínica para o stenosis subaortic crítico causado pelo tecido acessório da válvula mitral, que, por causa do crescimento excessivo, se projetou no intervalo ventricular esquerdo da saída. O inclinação de pressão pré-operativo abaixo da válvula aórtica era 80 milímetros hectograma. A operação consistiu no resection do tecido acessório com uma aproximação aortotomy e atriotomy combinada sem inclinação de pressão residual e incompetência da válvula mitral. Esta aproximação é recomendada assegurar-se de que o tecido acessório esteja removido sem danificar a válvula mitral. ( info) |
3/95. Stenosis aórtico subvalvular discreto nos adultos. O stenosis aórtico subvalvular discreto é uma condição relativamente rara nos adultos. Diagnostica-se frequentemente durante a primeira década da vida especial em colaboração com outras malformações congenitais. O formulário isolado do stenosis aórtico subvalvular discreto pode entretanto silenciosamente progredir dos murmúrios inocentes da infância e da adolescência à obstrução ventricular esquerda sintomático do intervalo da saída nos adultos. Determinadas anomalias morfológicas evidentes e subtis podem ser a base da expressão inicial assim como taxas elevadas do retorno após o resection cirúrgico da membrana aórtica secundária. Embora o resection cirúrgico é o único tratamento disponível, o debate na técnica cirúrgica e no sincronismo apropriado da cirurgia continua. A continuação próxima com examinações ecocardiográficas de série nos pacientes detectados para ter murmúrios funcionais durante a infância pode ser útil na deteção adiantada do stertosis aórtico subvalvular. ( info) |
4/95. Stenosis membranous subaortic discreto--um relatório do caso. O stenosis subaortic isolado é um tipo raro de anomalia cardíaca que foi caracterizada como tendo dois tipos: o tipo discreto, incluir membranous ou fibromuscular, e o tipo do túnel. No tipo discreto, uma cortina crescent-shaped, fibrosa é unida ao septo ventricular ou cerca completamente o intervalo ventricular esquerdo da saída e pode ser encontrada em qualquer lugar de imediatamente abaixo da válvula aórtica a 10 milímetros ou de mais no corpo do ventrículo. Uma fêmea dos anos de idade 22 apresentou em nosso hospital com um PDA dividido, um murmúrio que fosse encontrado pelo incidente e pela dispnéia progressiva do exertional. A ecocardiografia revelou a hipertrofia ventricular esquerda, a insuficiência aórtica do moderate, e o stenosis aórtico severo caracterizado por uma válvula aórtica engrossada e por um tipo membranous stenosis subaortic com um inclinação de alta pressão transmembranous, 121 mmHg. Uma operação para substituir a válvula aórtica e para extirpar o colar membranous foi executada com a sustentação cardiopulmonar do desvio. O paciente fêz bem durante o período postoperative da continuação. Se o inclinação de pressão pré-operativo de LVOT tinha sido mais elevado de 45 mmHg, a incidência do stenosis periódico, a progressão do regurgitation aórtico e a necessidade para a nova operação seriam mais elevadas. A fim impedir que este aconteça, nós escolhemos substituir a válvula defeituosa com uma válvula e um enucleate mecânicos a lesão discreta. ( info) |
5/95. Stenosis subaortic Hypertrophic complicado pelo bloco de coração do alto nível: tratamento bem sucedido com um pacemaker ventricular synchronous atrial. O desenvolvimento do bloco atrioventricular do alto nível em um paciente com relevos subaortic hypertrophic do stenosis a importância de uma contração atrial corretamente cronometrada nesta desordem. A terapia de passeio ventricular synchronous Atrial, fornecendo, confiantemente systole atrial programado e volume end-diastolic ventricular esquerdo aumentado, tem um papel importante neste paciente e em casos similares. ( info) |
6/95. O defeito funcional na doença cardíaca do amyloid. O " heart" duro; síndrome. O desempenho ventricular esquerdo foi estudado em três pacientes com a parada cardíaca devido aos depósitos de amyloid. O diagnóstico do amyloidosis foi provado pela biópsia cardíaca em dois pacientes e pela biópsia rectal no terço. Um paciente estêve com o myelomatosis, mas os outros dois não tiveram nenhuma outra doença identificável. A técnica investigatório permitiu medidas simultâneas da pressão e do volume no ventrículo esquerdo. O defeito funcional com enchimento cardíaco lento na alta pressão e na contração ventricular esquerda extremamente reduzida diferiu daquele da pericardite constritiva e da outra doença do músculo de coração. Estas características de um " heart" duro; seja provavelmente original ao amyloidosis e deva fazer o reconhecimento positivo possível da circunstância com base em resultados ecocardiográficos, angiográficos e hemodynamic. ( info) |
7/95. Tecido acessório da válvula mitral em combinação com a membrana subaortic e o prejuízo significativo da função ventricular esquerda. Uma menina dos anos de idade 6 foi encontrada para ter uma combinação de tecido acessório da válvula mitral e de membrana subaortic. A associação causou a obstrução ventricular esquerda do intervalo da saída que conduz à deficiência orgânica ventricular esquerda severa. O relevo cirúrgico da obstrução conduziu à melhoria imediata da função ventricular. ( info) |
8/95. Stenosis de Subaortic diagnosticado no curso de uma gravidez dos gêmeos: uma gerência controversa. O stenosis subaortic fixo, associado geralmente com outros defeitos cardíacos congenitais, é a causa de 10 por cento dos casos da obstrução congenital da saída ventricular esquerda. A cirurgia corretiva é freqüentemente um tratamento bem sucedido, recomendações que estão sendo baseadas no inclinação transaortic em Europa quando nos EUA a opinião a mais predominante for reparo cirúrgico independente do inclinação. Nós apresentamos um exemplo do início clínico adulto de um stenosis subaortic fixo durante a gravidez, em que as mudanças hemodynamic são significativas, que medicamente foi tratado e seguido na clínica de paciente não hospitalizado de nosso hospital, e revemos o último modelo da gerência e das indicações cirúrgicas desta circunstância. ( info) |
9/95. Stenosis subaortic hypertrophic idiopático em um paciente com destrocardia da espelho-imagem. Um homem dos anos de idade 42 com destrocardia da espelho-imagem foi encontrado para ter o stenosis subaortic hypertrophic idiopático. A coexistência destas anomalias cardiovasculares congenitais raras foi relatada previamente em somente um paciente. ( info) |
10/95. Veia inominada de Retroaortic com coarctation da aorta: revisão cirúrgica do reparo e da embriologia. Uma menina recém-nascida com uma veia inominada retroaortic, o coarctation da aorta, o defeito septal ventricular, e o stenosis subaortic submeteram-se a um reparo completo em 8 dias da idade. A aorta de ascensão transected e a veia inominada foi trazida na frente dela. Nós revemos a anatomia e a embriologia desta entidade rara e descrevemos a técnica cirúrgica para evitar a compressão da veia do recoarctation e do innomante. ( info) |