1/30. Streptococcus septicaemia e hepatite do mitis. O exemplo do jorra de outra maneira 9 o menino y-velho com febre, prurido papular, icterícia e a função de fígado danificada é apresentada. O streptococcus mitis sensível à penicilina cresceu na cultura do sangue. O menino teve um resultado excelente. O espectro clínico de streptococci dos viridans pode ser mais largo do que antecipado atualmente, e o streptococcus mitis pode causar o septicaemia e a hepatite em indivíduos imuno-competentes. ( info) |
2/30. Escarlate - a febre associou com a hepatite--um relatório de dois casos. A infecção com os streptococci beta-hemolytic do grupo A (GABHS) é a causa bacteriana a mais comum da faringite aguda e do tonsillitis além da infância. Nós relatamos em dois pacientes com escarlate - febre associada com a hepatite. Os pacientes (meninos envelhecidos 6 e 7 anos) ambos apresentaram com um prurido scarlatiniform, uma urina escura e uns tamboretes light-colored. Os estudos de laboratório revelaram transaminases elevados do fígado e testes negativos do anticorpo de encontro aos vírus de hepatite a, B e C, cytomegalovirus e vírus de Epstein-Barr. Ambos os pacientes foram tratados com os antibióticos e recuperados completamente dentro de alguns dias. Embora a associação entre o escarlate - a febre e a hepatite foram sabidas por muitas décadas, a patogénese são ainda desconhecido. Os médicos que tratam pacientes com as infecções streptococcal beta-hemolytic do grupo A devem estar cientes da participação hepatic possível. ( info) |
3/30. Doença de Kawasaki: um desafio diagnóstico. A doença de Kawasaki (KD) é um vasculitis agudo, self-limited, febrile, do sistema múltiplo que afete predominante o a população pediatra, e é a causa principal da doença cardíaca adquirida nas crianças. Nenhum agente etiologic para a doença foi identificado, não há nenhum teste de diagnóstico disponível, e o diagnóstico é estabelecido cumprindo um jogo definido de critérios clínicos. Nós relatamos em um menino dos anos de idade 9 que apresente inicialmente com feltro dos sintomas para representar uma infecção streptococcal. Subseqüentemente foi mostrado para encontrar os critérios para KD, desenvolveu complicações cardíacas da doença e demonstrou subseqüentemente a recuperação sobre um year' período de s de tempo. Os critérios diagnósticos para KD, o diagnóstico diferencial, as armadilhas no diagnóstico, recomendações terapêuticas e resultados são discutidos com a relevância a este caso. A cópia recente e as fontes e as referências de informação eletrônica são fornecidas. ( info) |
4/30. Um exemplo do varicella complicado pela celulite e pelo escarlate - febre devido ao streptococcus - pyogenes. Nós relatamos um menino dos anos de idade 4 com celulite e o escarlate - febre devido à infecção streptococcal que segue o início do varicella. Desenvolveu uma úlcera dolorosa e uma induração subcutaneous no ombro esquerdo e em um prurido pequeno, luz-vermelho-colorido no tronco aproximadamente no mesmo tempo que o desenvolvimento dos vesicles sobre o corpo inteiro. O Streptococcus pyrogenes foi isolado das amostras do espaço intranasal do posterior e da úlcera no ombro. Os sintomas clínicos melhoraram com a administração dos antibióticos e da infusão intravenosa do gotejamento, mas tomou aproximadamente um mês da primeira visita para que a induração subcutaneous para desaparecer e a úlcera cure com epithelialization. A complicação da infecção streptococcal secundária no varicella é relativamente rara em Japão, mas em países ocidentais houve muitos casos relatados do fasciitis necrotizing life-threatening e do pyomyositis necrotizing devido à infecção streptococcal secundária depois do varicella. A muita atenção deve ser pagada à infecção streptococcal como uma complicação do varicella. ( info) |
5/30. Doença de Kawasaki antes de kawasaki no hospital da universidade de Tokyo. OBJETIVO: A doença de Kawasaki (KD) foi relatada primeiramente por Tomisaku Kawasaki em 1967 em Japão. Os exames epidemiológicos de âmbito nacional em grande escala foram conduzidos continuamente pelo comitê da pesquisa da doença de Japão Kawasaki; entretanto, havia muito poucos relatórios de KD antes de 1967. Este estudo foi executado para esclarecer quando KD apareceu em Japão. PROJETO: Nós investigamos as cartas médicas dos pacientes que tinham sido hospitalizados em um hospital da universidade de Tokyo entre 1940 e 1965. RESULTADOS: Nós identificamos 10 pacientes cujos os sinais clínicos cumpriram os critérios para KD. As idades dos pacientes variaram de 8 meses a 5 anos, e seus diagnósticos finais eram síndrome de Stevens-Johnson, eritema tóxica alérgica, febre de Izumi, escarlate - febre, e lymphadenitis cervical. Estes 10 pacientes apresentados entre 1950 e 1964, e nenhum caso confirmado foram vistos entre 1940 e 1949. CONCLUSÕES: Nossos resultados sugeriram que os pacientes de KD fossem raros antes de 1950 em Japão. ( info) |
6/30. hepatite e hematúria no escarlate - febre. Escarlate - a febre é uma terra comum e um curso geralmente benigno quando tratada corretamente. Hepatite devido ao escarlate - a febre foi descrita na maior parte nos adultos. Um menino 2 1/2-year-old apresentou com escarlate - febre e icterícia, hematúria e enzimas elevados do fígado. ( info) |
7/30. Varicella complicado pelo escarlate - febre. Nós relatamos um menino dos anos de idade 3 com o varicella complicado pela celulite e pelo escarlate - febre. Desenvolveu um prurido típico do escarlate - febre que segue o início do varicella. Streptococcus - os pyogenes foram isolados das úlceras devido ao varicella. O caso atual sugere que escarlate - a febre pode raramente desenvolver o varicella de seguimento e deve ser considerada nas crianças com varicella complicado. ( info) |
8/30. Escarlate tóxico - celulite de complicação da febre: o diagnóstico clínico adiantado é crucial impedir um resultado fatal. Nós descrevemos um exemplo do escarlate tóxico - febre em um adulto saudável com celulite streptococcal do cotovelo direito em conseqüência da abrasão de pele. O retrato clínico imitou aquele da erupção da droga após o tratamento da celulite com antibióticos. Entre os cinco exemplos do escarlate - a celulite de complicação da febre, incluindo atual, relatou na literatura inglesa, quatro teve complicações sistemáticas severas e dois morreram. Em conseqüência do re-emergence de infecções streptococcal invasoras, os clínicos devem estar cientes do diagnóstico diferencial do escarlate - febre nos pacientes que apresentam com celulite e prurido de pele. O diagnóstico clínico adiantado é crucial excluir erupções da droga, a iniciação alerta do tratamento antibiótico, e a prevenção do resultado potencial fatal. ( info) |
9/30. enterotoxinas Staphylococcal no escarlate - febre que complica a varicela. Dois casos do escarlate - a febre é descrita, ambos depois do super-infection da varicela. A enterotoxina B e C que produzem staphylococci era os únicos micróbios patogénicos identificados. O papel de toxinas staphylococcal e streptococcal na patogénese do escarlate - a febre e a síndrome tóxica de choque são discutidas. ( info) |
10/30. Síndrome febrile aguda do nó de linfa mucocutaneous (doença de Kawasaki) nos adultos: relatório do caso e revisão da literatura. Uma fêmea dos anos de idade 25 que encontra todos os seis critérios para a doença de Kawasaki é relatada. Um total de 22 relatou os casos da doença adulta de Kawasaki, incluindo o caso atual, é revisto. Na doença adulta de Kawasaki, a artralgia, as complicações gastrintestinais e a deficiência orgânica hepatic são consideradas mais freqüentemente do que em casos da infância. As complicações cardíacas são consideradas raramente na doença adulta de Kawasaki. Dois casos foram positivos para o anticorpo antinuclear (ANA). O paciente atual tinha aumentado níveis de soro IgE e era positivo para ANA, sugerindo a participação de um mecanismo imune. A doença adulta de Kawasaki é rara mas parece estar no aumento; os internists que tratam adultos devem estar cientes desta doença. ( info) |