1/30. Estreptococo septicemia y hepatitis del mitis. El caso del mana de otra manera 9 el muchacho y-viejo con fiebre, erupción papular, ictericia y se presenta la función hepática deteriorada. El estreptococo mitis sensible a la penicilina creció en cultura de la sangre. El muchacho tenía un resultado excelente. El espectro clínico de los estreptococos de los viridans puede ser más ancho que anticipado actualmente, y el estreptococo mitis puede causar septicemia y hepatitis en individuos inmunocompetentes. ( info) |
2/30. La fiebre escarlata se asoció a hepatitis--un informe de dos casos. La infección con los estreptococos beta-hemolíticos del grupo A (GABHS) es la causa bacteriana más común de la faringitis aguda y de la tonsilitis más allá de la infancia. Divulgamos sobre dos pacientes con la fiebre escarlata asociada a hepatitis. Los pacientes (muchachos envejecidos 6 y 7 años) ambos presentaron con una erupción escarlatiniforme, una orina oscura y taburetes de color claro. Los estudios de laboratorio revelaron las aminotransferasas elevadas del hígado y las pruebas negativas del anticuerpo contra los virus de hepatitis a, B y C, citomegalovirus y virus de Epstein-Barr. Trataron con los antibióticos y fueron recuperados a ambos pacientes totalmente dentro de algunos días. Aunque la asociación entre la fiebre escarlata y la hepatitis se haya sabido por muchas décadas, la patogenesia sigue siendo desconocido. Los médicos que tratan a pacientes con infecciones estreptocócicas beta-hemolíticas del grupo A deben ser conscientes de la implicación hepática posible. ( info) |
3/30. enfermedad de Kawasaki: un desafío de diagnóstico. La enfermedad de Kawasaki (KD) es una vasculitis aguda, self-limited, febril, del multisistema que afecta predominante el población pediátrica, y es la causa principal de la enfermedad cardíaca adquirida en niños. No se ha identificado ninguÌn agente etiológico para la enfermedad, no hay pruebas de diagnóstico disponibles, y la diagnosis es establecida satisfaciendo un sistema definido de criterios clínicos. Divulgamos sobre un muchacho de 9 años que presentó inicialmente con fieltro de los síntomas para representar una infección estreptocócica. Le demostraron para cumplir los criterios para KD, desarrolló las complicaciones cardiacas de la enfermedad y demostró posteriormente posteriormente la recuperación sobre un year' periodo de tiempo de s. Los criterios de diagnóstico para KD, la diagnosis diferenciada, las trampas en diagnosis, las recomendaciones terapéuticas y los resultados se discuten con importancia a este caso. Se proporcionan la impresión reciente y las fuentes y las referencias de la información electrónica. ( info) |
4/30. Un caso de la varicela complicado por la celulitis y la fiebre escarlata debido al estreptococo - pyogenes. Divulgamos a un muchacho de 4 años con la celulitis y la fiebre escarlata debido a la infección estreptocócica que sigue el inicio de la varicela. Él desarrolló una úlcera dolorosa y una induración subcutánea en el hombro izquierdo y una erupción pequeña, luz-rojo-coloreada en el tronco en aproximadamente el mismo tiempo que el desarrollo de vesículas sobre el cuerpo entero. El estreptococo pyrogenes fue aislado de muestras del espacio intranasal posterior y de la úlcera en el hombro. Los síntomas clínicos mejorados con la administración de antibióticos y de la infusión intravenosa del goteo, pero él tardaron aproximadamente un mes de la primera visita para que la induración subcutánea para desaparecer y la úlcera curen con el epithelialization. La complicación de la infección estreptocócica secundaria en varicela es relativamente rara en Japón, pero en países occidentales ha habido muchos casos divulgados del fasciitis de necrotización peligroso para la vida y de la piomiositis de necrotización debido a la infección estreptocócica secundaria después de la varicela. La atención cercana se debe prestar a la infección estreptocócica como complicación de la varicela. ( info) |
5/30. enfermedad de Kawasaki antes de kawasaki en el hospital de la universidad de tokio. OBJETIVO: La enfermedad de Kawasaki (KD) primero fue divulgada por Tomisaku Kawasaki en 1967 en Japón. Los exámenes epidemiológicos a escala nacional en grande han sido conducidos continuamente por el comité de la investigación de la enfermedad de Japón Kawasaki; sin embargo, había muy pocos informes de KD antes de 1967. Este estudio fue realizado para aclarar cuando KD apareció en Japón. DISEÑO: Investigamos las cartas médicas de los pacientes que habían sido hospitalizados en el hospital de la universidad de tokio entre 1940 y 1965. RESULTADOS: Identificamos a 10 pacientes cuyas muestras clínicas satisficieron los criterios para KD. Las edades de los pacientes se extendieron a partir de 8 meses a 5 años, y sus diagnosis finales eran síndrome de Stevens-Johnson, eritema tóxico alérgico, fiebre de Izumi, fiebre escarlata, y linfadenitis cervical. Estos 10 pacientes presentaron entre 1950 y 1964, y no se vio ningunos casos confirmados entre 1940 y 1949. CONCLUSIONES: Nuestros resultados sugirieron que los pacientes de KD fueran raros antes de 1950 en Japón. ( info) |
6/30. Hepatitis y hematuria en fiebre escarlata. La fiebre escarlata es un campo común y un curso generalmente benigno cuando está tratada correctamente. La hepatitis debido a la fiebre escarlata se ha descrito sobre todo en adultos. Un muchacho de 2 años del 1/2 presentó con la fiebre escarlata y la ictericia, hematuria y elevó las enzimas del hígado. ( info) |
7/30. varicela complicada por la fiebre escarlata. Divulgamos a un muchacho de 3 años con la varicela complicada por la celulitis y la fiebre escarlata. Él desarrolló una erupción típica de la fiebre escarlata que seguía el inicio de la varicela. Estreptococo - los pyogenes fueron aislados de las úlceras debido a la varicela. El presente caso sugiere que la fiebre escarlata pueda desarrollar raramente la varicela de siguiente y sea considerada en niños con la varicela complicada. ( info) |
8/30. celulitis de complicación de la fiebre escarlata tóxica: la diagnosis clínica temprana es crucial prevenir un resultado fatal. Describimos un caso de la fiebre escarlata tóxica en un adulto sano con la celulitis estreptocócica del codo derecho como resultado de la abrasión de piel. El cuadro clínico mímico el de la erupción de la droga después del tratamiento de la celulitis con los antibióticos. Entre las cinco cajas de celulitis de complicación de la fiebre escarlata, incluyendo la actual, divulgó en la literatura inglesa, cuatro tenía complicaciones sistémicas severas y dos murieron. Como resultado del re-emergence de infecciones estreptocócicas invasores, los clínicos deben ser conscientes de la diagnosis diferenciada de la fiebre escarlata en los pacientes que presentan con celulitis y la erupción de piel. La diagnosis clínica temprana es crucial excluir erupciones de la droga, la iniciación pronto del tratamiento antibiótico, y la prevención del resultado potencialmente fatal. ( info) |
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10/30. Síndrome febril agudo del nodo de linfa mucocutánea (enfermedad de Kawasaki) en adultos: informe del caso y revisión de la literatura. Divulgan una hembra de 25 años que cumple los seis criterios para la enfermedad de Kawasaki. Se repasan un total de 22 divulgaron casos de la enfermedad adulta de Kawasaki, incluyendo el presente caso. En la enfermedad adulta de Kawasaki, la artralgia, las complicaciones gastrointestinales y la disfunción hepática se consideran más con frecuencia que en casos de la niñez. Las complicaciones cardiacas se consideran raramente en la enfermedad adulta de Kawasaki. Dos casos han sido positivos para el anticuerpo antinuclear (ANECDOTARIO). El actual paciente había aumentado niveles de suero IgE y era positivo para la ANECDOTARIO, sugiriendo la implicación de un mecanismo inmune. La enfermedad adulta de Kawasaki es rara pero aparece estar en el aumento; los internos que tratan a adultos deben ser conscientes de esta enfermedad. ( info) |