1/199. Nodosum da eritema secundário ao septicaemia meningococcal. Nós relatamos um exemplo do nodosum da eritema (EN) secundário à infecção dos meningitidis do neisseria em uma mulher dos anos de idade 77. A histologia de dois espécimes da biópsia de duas lesões diferentes mostrou características do EN. A cultura do sangue mostrou o grupo C. dos meningitidis do neisseria. ( info) |
2/199. Nodosum da eritema da origem dental. Este papel descreve o exemplo de um paciente que tenha o nodosum da eritema que desapareceu depois da extração dos dentes. ( info) |
3/199. O nodosum da eritema após o fumo inalação-induziu os obliterans do bronchiolitis que organizam a pneumonia. Os obliterans do Bronchiolitis que organizam o nodosum da pneumonia e da eritema são as doenças imunológicas que não foram relatadas para ocorrer junto. Nós relatamos o exemplo de uma senhora que desenvolva os obliterans do bronchiolitis que organizam o nodosum da pneumonia e da eritema simultaneamente, diversas semanas após a inalação do fumo em um fogo da casa. ( info) |
4/199. Sarcoidosis que apresenta na infância: uma ocorrência rara. O Sarcoidosis é infrequënte nas crianças. As características clínicas do sarcoidosis que ocorrem nas crianças 8-15 anos velhas incluem pulmonar, lymphnodes e participação da ocular. O retrato é similar àquele do adulto-sarcoidosis. O Sarcoidosis nos infantes, entretanto, é raro e difere da doença adulta. O Sarcoidosis que ocorre na infância tem as características clìnica similares àquela da artrite rheumatoid juvenil. O caso apresentado aqui é aquele de um infante que desenvolva o sarcoidosis na idade de 3 meses. Sua doença teve todas as características de uma doença do sistema múltiplo à exceção da participação hilar ou parenchymal do pulmão. Por causa da doença complicada e incomun o diagnóstico do sarcoidosis não foi estabelecido até que a criança tivesse cinco anos velha. Recebeu corticosteroide e o tratamento immunosuppressive em doses de variação por muito tempo. Agora na idade de 18, o patient' a doença de s parece ter-se submetido a uma remissão completa. ( info) |
5/199. Tendinite de Achilles como o formulário da apresentação de Lofgren' síndrome de s. Lofgren' a síndrome de s é caracterizada pelo nodosum hilar bilateral da artrite e da eritema da adenopatia. Tendinite de Achilles como o formulário da apresentação de Lofgren' a síndrome de s é muito incomun. Nisto nós apresentamos uma caixa da tendinite bilateral de achilles como o formulário da apresentação de Lofgren' síndrome de s. ( info) |
6/199. Hypophysitis Lymphocytic. Relatório do caso. O hypophysitis Lymphocytic é uma doença muito incomun observada tipicamente no período do peripartum mas encontrada igualmente em mulheres non-pregnant ou nos homens. Nós relatamos o exemplo de uma mulher dos anos de idade 50 com uma história de cinco anos do nodosus do erithema para que foi tratado com as doses variáveis dos esteróides. Um ano antes da admissão que o paciente começou a se queixar da dor de cabeça, do amenorrhea e ràpida do hypopituitarism progressivo. A imagem latente de ressonância magnética mostrou uma massa selar de expansão com realce homogêneo do contraste ao faltar o sinal do hyperintense do lóbulo do posterior. Os resultados de MRI e a história da doença auto-imune levantaram a suspeita do hypophysitis. O crescimento da lesão e de seu unresponsiveness à terapia esteróide prolongada fêz a cirurgia, que é diagnóstica e terapêutica, imperativo. A patogénese, o diagnóstico e a gerência desta condição clínica incomun são discutidos. ( info) |
7/199. Um exemplo do grande lymphoma intravenoso da B-pilha que imita o nodosum da eritema: a importância de biópsias múltiplas da pele. FUNDO: O lymphoma intravenoso é uma doença rara caracterizada pela proliferação de pilhas monuclear neoplásticas dentro dos lúmens de vasos sanguíneos pequenos. As pilhas neoplásticas são geralmente da origem da B-pilha, e raramente da origem de célula T ou histiocytic. Embora esta entidade clinicopatológica do lymphoma não seja alistada em classificações patológicas gerais tais como a classificação REAL ou a formulação de trabalho, está recentemente no esquema de classificação do WHO, que é essencialmente um esquema REAL actualizado, e no esquema de classificação de EORTC. MÉTODOS: Neste relatório, uma mulher dos anos de idade 62 com grande lymphoma intravenoso da B-pilha foi observada por métodos clínicos, histopatológicos, immunohistochemical e moleculars. RESULTADOS: Uma mulher dos anos de idade 62 apresentou com os grandes macules erythematous nas coxas bilaterais e nos pés mais baixos. As lesões foram acompanhadas com os nodules duramente, do encarregado, os intradermal ou os subcutaneous que imitam o nodosum da eritema. A examinação histopatológica na primeira biópsia revelou o panniculitis não específico compatível com nodosum da eritema. A segunda biópsia revelou êmbolos de linfócitos atípicos dentro de muitas das embarcações dilatadas e proliferated na derma profunda e no tecido subcutaneous. Estas pilhas eram positivas para L-26 e a corrente clara do kappa, e o negativo para a corrente clara do lambda, fatora antígeno VIII-relacionado, CD30, CD34, CD68 e UCHL-1. Estes resultados confirmaram o diagnóstico do grande lymphoma intravenoso da B-pilha. Uma examinação do laboratório mostrou um de nível elevado de LDH e de pilhas anormais na medula. Um MRI do cérebro e das varreduras (CT) tomográficas computadas da caixa e do abdômen não revelou nenhuma evidência da malignidade. Antes do tratamento, o tamanho dos nodules diminuiu espontâneamente por aproximadamente 50% em um mês e significativamente em dois meses. Embora a quimioterapia de combinação, que consistiu na COSTELETA, lhe trouxesse a remissão parcial, experimentou sintomas neurológicos 6 meses após o tratamento inicial e morreu da metástase do cérebro 9 meses após o tratamento. CONCLUSÕES: Este é um argumento original para duas razões de seguimento: 1) a primeira biópsia revelou os resultados não específicos compatíveis com nodosum da eritema; e 2) antes do tratamento, os nodules regressed espontâneamente. Os dermatologistas devem tomar biópsias múltiplas da pele para lesões do EN com os resultados histopatológicos não específicos para não refute a existência desta doença. ( info) |
8/199. O nodosum da eritema associou com os anticorpos do antifosfolípido: um relatório de três casos. O nodosum da eritema é uma condição dermatologic caracterizada por nodules dolorosos, erythematous nas superfícies anteriores das extremidades mais baixas. Sua associação com uma variedade de circunstâncias tem sido descrita previamente. Nós apresentamos três casos do nodosum da eritema nos pacientes com os anticorpos elevados do anticardiolipin. Em um paciente, um relacionamento temporal foi considerado na deteção simultânea dos anticorpos e das lesões de pele. Nós propor uma associação entre o nodosum da eritema e a síndrome do anticorpo do antifosfolípido (APS). ( info) |
9/199. granuloma epitelióide na íris de um paciente da lepra lepromatous; encontrar incomun. Este relatório do caso descreve um exemplo da lepra (LL) lepromatous polar histopathologically confirmada com um índice bacteriano de 4 . Experimentou episódios periódicos do leprosum do nodosum da eritema (ENL) nos primeiros 5 anos após o diagnóstico. As manchas da pele tornaram-se negativas após 6 anos de monotherapy do dapsone e permaneceram negativas desde então. Em 23 anos após o diagnóstico, o paciente tinha desenvolvido cataratas e submeteu-se a extrações intracapsulares da catarata com iridectomies variados. Em um dos espécimes da íris, a examinação histopatológica revelou um granuloma focal compor de pilhas epitelióides. Subseqüentemente um teste de pele do lepromin mostrou uma reação positiva de Mitsuda com uma histopatologia tuberculoid da fronteira. Isto ilustra claramente o melhoramento imunológico de um paciente lepromatous polar, percebido primeiramente no tecido da íris. ( info) |
10/199. Simultaneidade do sarcoidosis e do aortitis: relatório do caso e revisão da literatura. O arteritis de Takayasu (Ta) é uma manifestação rara do grande vasculitis sistemático da embarcação que afeta predominante a aorta e suas filiais principais, mas permanece frequentemente não reconhecido devido ao diagnóstico atrasado e às características clínicas não características. O Sarcoidosis, também, é uma doença inflamatório sistemática que possa afetar virtualmente todo o sistema do órgão. Os relatórios sobre a coincidência de ambas as doenças apareceram. O caso apresentado aqui é caracterizado por uma retardação de tempo significativa entre a deteção de Ta e a aparência de sinais clínicos do sarcoidosis. A mulher, agora 39 anos velho, teve o nodosum da eritema, a calvície do circumscript, e o uveitis periódico, que datou de 1980 e foi atribuído ao sarcoidosis. Pelo menos 12 mais tarde anos de insuficiência da válvula aórtica com falha cardíaca progressiva tornaram-se. A histologia executou na altura da prótese da válvula aórtica em 1997 divulgou um diagnóstico de Ta, que foi confinada à raiz aórtica. Casualmente, o sarcoidosis foi diagnosticado em nós de linfa adjacentes. Uma verificação completa acima não detectou umas manifestações mais adicionais de Ta; assim, possivelmente, os pacientes tiveram o aortitis similar a, mas nao idêntico com, os casos relativos TA.Several relatados previamente são discutidos, sugerindo que ambas as doenças possam ser inerente relacionadas enquanto são caracterizadas por determinadas anomalias não específicas, immunoinflammatory. Este relatório do caso sugere que a predominância de Ta, ou os formulários relacionados do arteritis, possam ser mais elevados do que esperados e devam ser considerados, especial em uns pacientes mais novos com sintomas cardiovasculares não característicos e doença inflamatório sistemática suspeitada. Além disso, a associação com sarcoidosis nesta e em outros casos previamente descritos sugere que as duas doenças possam ser relacionadas e que Ta ou Ta-como o vasculitis pode mesmo ser uma complicação do sarcoidosis. ( info) |