Casos registrados "Enfermedades Musculares"
(Traducidos del inglés con Altavista Babel Fish)

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1/2225. El perder de la pequeña mano muscles en lesiones superiores y mediados de-cervicales de la cuerda.

    Describen a cuatro pacientes con la artritis reumatoide destructiva de la espina dorsal cervical y de perder neurogénico de los músculos del antebrazo y de la mano. La conexión patológica no es inmediatamente obvia, pero una relación entre estas dos observaciones se describe aquí con resultados clínicos, radiológicos, electrofisiológicos y de la autopsia. La compresión de la arteria espinal anterior en los niveles superiores y mediados de-cervicales se demuestra para ser la causa probable de cambios más bajo en la médula espinal. Éstos se demuestran para ser debido a la isquemia resultante de la parte anterior de la médula espinal cervical más baja, con la degeneración de las neuronas que inervan los músculos del antebrazo y de la mano. Estos resultados favorecen la compresión externa de la arteria espinal anterior que lleva a la isquemia en un área de la línea divisoria de las aguas como la explicación más probable para esto fenómeno de otra manera inadecuado y extraño. ( info)

2/2225. absceso obturador del músculo del internus en niños: informe de siete casos y revisiones.

    El absceso obturador del músculo del internus (OIM) es una entidad infrecuente confundida a menudo desde la artritis séptica de la cadera. Describimos a siete niños con absceso del OIM y repasamos siete casos previamente divulgados. El campo común que presentaba síntomas era más dolor de la cadera o del muslo (14 pacientes), la fiebre (13), y cojea (13). La cadera fue doblada, secuestró, y externamente giró en 11 pacientes. La proyección de imagen de resonancia magnética y la tomografía computada (CT) eran de diagnóstico para el absceso del OIM en los 14 pacientes. Los abscesos asociados fueron localizados en el músculo obturador del externus (5 pacientes), el músculo del psoas (2), y el músculo ilíaco (1). Los agentes etiológicos eran estafilococo áureo (8 pacientes), estreptococo - pyogenes (2), gonorreas de neisseria (2), y enterococo (1) faecalis. Tres pacientes experimentaron drenaje percutáneo CT-dirigido, y tres tenían drenaje quirúrgico. Tres pacientes tenían osteomielitis isquial además de absceso del OIM. Trataron a los 11 niños con absceso sencillo del OIM para un punto medio de 28 días. Todos los pacientes tenían una recuperación sin nada especial que destacar. ( info)

3/2225. Evaluación juiciosa de las reacciones de droga adversas: el gravamen inexacto de la reductasa de la coenzima a de 3 hydroxy-3-methylglutaryl inhibidor-indujo lesión del músculo.

    Las reacciones adversas en dos pacientes que recibieron terapia del inhibidor de la reductasa de HMG CoA fueron reinvestigadas debido a su rareza. Un caso de la mialgia permanente del antebrazo probablemente fue causado por atorvastatin. Una evaluación y un work-up más cercanos revelaron epicondilitis lateral subyacente, y el atorvastatin no era considerado la causa de la inhabilidad. En otro paciente, el rhabdomyolysis fue sospechado para ser secundario al simvastatin. Sin embargo, después de una revisión extensa, la reacción fue creída para ser síndrome del compartimiento del área tibial anterior. Un informe de la reacción de droga adversa requiere gravamen cuidadoso y juicioso para asignar la probabilidad correcta para el acontecimiento. ( info)

4/2225. dolor púbico en atletas: un caso debido a un absceso en el músculo obturador.

    El dolor púbico es un síntoma común en jugadores de fútbol. Su causa puede ser difícil de determinar. Divulgamos un caso en un jugador de fútbol de 19 años que tenía un absceso en el músculo obturador del internus. Somos conscientes de solamente un informe similar en la literatura. La limitación dolorosa de la rotación interna de la cadera y de la evidencia de la infección sugirió la diagnosis, que fue confirmada por proyección de imagen de resonancia magnética. En un jugador de fútbol, una fiebre y un dolor de la ingle no indican siempre el pubis del osteitis. La limitación de la rotación interna de la cadera debe sugerir una lesión en el músculo obturador del internus. ( info)

5/2225. Calcificación distrófica glútea bilateral--un informe del caso.

    Los depósitos anormales del calcio en el tejido dañado y necrótico (calcificación distrófica) no se consideran ser condiciones raras en expedientes patológicos humanos. Divulgamos un caso severo de la calcificación glútea bilateral que no se ha encontrado a menudo en la literatura. Fue causada por las inyecciones intramusculares y/o subcutáneas múltiples. Los terrones múltiples junto con la fístula unhealed crónica sobre las regiones glúteas fueron tratados con éxito por el laser de dióxido de carbono sin la repetición. La patogenesia de posibilidades variables fue repasada y discutida. ( info)

6/2225. Las implicaciones de las mutaciones heterozigóticas compuestas del receptor de la insulina en fibra de músculo congénita mecanografían la desproporción myopathy para la activación de la cinasa del receptor.

    Estudiamos la activación de la cinasa del receptor de la insulina en dos hermanos con el tipo congénito las mutaciones heterozigóticas myopathy y compuestas de la desproporción de la fibra de músculo del gene del receptor de la insulina, de sus padres, y de su hermano inafectado. En el padre que tiene un heterocigoto Arg1174--> La mutación de Gln, activación in situ de la cinasa del receptor en músculo esquelético fue reducida cerca de el 70%. La selección solamente de esos receptores que limitan al anticuerpo anti-phosphotyrosine demostró que estos receptores tenían actividad normal de la cinasa y que la reducción en actividad total de la cinasa era debido a la inhabilidad de el cerca de 70% de los receptores de convertirse en insulina-dependiente activó. La madre lleva una mutación de punto en los pares bajos pasados en el exón 17 que, debido a empalmar alternativo anormal, podría llevar al receptor normalmente transcrito o al receptor truncado que carecía la región de la cinasa. La activación de la cinasa era normal en el mother' músculo esquelético de s, sugiriendo que no se expresara virtualmente ningún receptor truncado. La actividad de la cinasa del receptor, sin embargo, fue reducida por 95 y el 91% en los hermanos heterozigóticos compuestos. Esto sugiere que el mother' el alelo transformado s contribuye poco a la generación de proteína y de ésa de receptor funcional los receptores en el mother' el músculo esquelético de s se transcribe casi exclusivamente del alelo no-transformado. La mutación en el exón 17 podía llevar a la transcripción reducida o a la degradación rápida de un producto truncado predominante transcrito o de ambos del gene. ( info)

7/2225. Mionecrosis calcífica.

    La mionecrosis calcífica es una secuela rara y última del síndrome del compartimiento, que se convierte en años sintomáticos después del trauma inicial. Diagnosticamos esta condición en un viejo hombre de 64 años, 42 años después de que él sostuvo una escopeta herida a la pierna más baja correcta. La supresión total de una masa periféricamente calcificada, enquistada, continua con el vientre tibial anterior del músculo dio lugar a la resolución completa de síntomas. La consideración de la diagnosis se autoriza en los pacientes con una historia de lesión importante que desarrollan una masa de tejido suave en el compartimiento traumatizado. El tratamiento de la opción es supresión marginal. ( info)

8/2225. sarcoidosis que presenta como lesión muscular del tumorlike. Informe del caso y revisión de la literatura.

    La presentación myopathy sarcoide como lesión del tumorlike es una presentación excesivamente rara de la sarcoidosis. La implicación extramuscular concurrente es común. Las radiografías de pecho, si son anormales, pueden sugerir la diagnosis. La proyección de imagen de resonancia magnética es el estudio preferido para la diagnosis y la carta recordativa de myopathy sarcoide con tumores. La terapia óptima no está clara. Las respuestas favorables se han citado con cirugía o corticoesteroides (solamente o en la combinación). El Azathioprine o los agentes inmunosupresivos alternativos (por ejemplo, los antimalarials o methotrexate) puede tener un papel en pacientes del corticoesteroide-recalcitrant. El papel de la radioterapia local es polémico y debe ser reservado para el material refractario localizado severo de la enfermedad a la terapia médica agresiva. ( info)

9/2225. Falta renal crónica que causa tumores marrones y mielopatía. Encajone el informe y la revisión de la patofisiología y del tratamiento.

    Los tumores de Brown (osteoclastomas) son las lesiones histológico benignas que son causadas por hyperparathyroidism primario o secundario. El hyperparathyroidism secundario es una complicación frecuente de la falta renal crónica. Los tumores marrones esqueléticos son relativamente infrecuentes, y los tumores marrones que implican la espina dorsal se consideran muy raros. Los autores presentan el caso de una mujer de 37 años con la falta renal anuric eritematosa de lupus sistémico y hemodialisis-dependiente, en la cual la compresión de la médula espinal desarrolló debido a un tumor marrón y a una fractura patológica en T-9. El paciente experimentó la cirugía decompressive transtorácica y la reconstrucción espinal en las cuales el allograft femoral cadavérico y la instrumentación fueron utilizados. Los tumores de Brown de la columna vertebral requieren el tratamiento quirúrgico si terapia médica y fall parathyroidectomy parar su progresión o si ocurre la deterioración neurológica aguda. En pacientes con el hueso de la falta renal se retrasa la cura y hay un riesgo creciente que la cura fallará porque los derangements metabólicos pueden dar lugar a osteoporosis severa. La reconstrucción quirúrgica de la espina dorsal puede requerir el uso del aumento con la instrumentación y el tratamiento agresivo del hyperparathyroidism de alcanzar resultados exitosos. ( info)

10/2225. Myopathy con órdenes tubulares hexagonally reticulados: un nuevo myopathy congénito dominante o esporádico de un autosoma.

    Describimos un myopathy lentamente progresivo con las inclusiones cristaloides únicas en tipo - 2 fibras de músculo en un padre y su hijo, así como un individuo más sin relación. Las inclusiones eran fuertemente eosinófilas y púrpura por el método de Gomori. Fueron compuestas de los perfiles vesiculares, aproximadamente 20 nanómetro en el cruz-diámetro, conectado por los rayos dobles radialmente dispuestos que se presentaban a los ángulos de 60 grados. Las inclusiones no fueron relacionadas con ningún organelo celular normal. Los estudios immunohistochemical extensos no pudieron revelar su naturaleza química. Se sugiere que éste es un nuevo myopathy congénito con las inclusiones intracitoplásmicas características, ocurriendo esporádico o con un patrón dominante de un autosoma de la herencia. ( info)
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