21/674. Dos cajas de fístula piriforme del sino que requirieron un rato largo para la diagnosis. Dos cajas de fístula piriforme del sino que tenían ocurrencias contradistinctive, fueron divulgadas. En caso de que 1, un hombre de 58 años sufriera de la enfermedad sin tener ninguÌn síntoma durante mucho tiempo y en caso de que 2, habían preocupado a una mujer de 39 años con absceso cervical repetido a partir de 3 años. En ambos casos, la laringoscopia indirecta y la saliva demostrada laryngofiberscopy que reunían en la fluoroscopia piriforme bilateral del sino y del bario con la maniobra de valsalva revelaron la fístula que originaba del ápice del sino piriforme izquierdo. En caso de que 2, la tomografía computada (CT) y la proyección de imagen de resonancia magnética (MRI) demostraran un absceso en y alrededor del lóbulo izquierdo de la tiroides. En ambos casos el fistulectomy fue realizada y sus condiciones postoperatorias han sido sin nada especial que destacar por más de 2 años sin la repetición. La etiología, la causa, las características clínicas, la diagnosis y la terapia de la fístula piriforme del sino fueron repasadas. ( info) |
22/674. Amartoma laríngea: gerencia quirúrgica. Encontraron a un niño femenino recién nacido con estridor inspiratorio severo para tener una amartoma no-encapsulada laríngea en el área supraglótica, intermedio al hueso hioideo y a extender en el pecíolo de la epiglotis. La examinación Histologic reveló una amartoma glandular extremadamente infrecuente. La gerencia quirúrgica en el período recién nacido consistió en la supresión endoscópica conservadora combinada con laryngofissure abierto. La amartoma fue quitada en el período recién nacido para evitar la traqueotomía, porque el decanulation después de la traqueotomía en niños puede ser difícil. ( info) |
23/674. Laryngocele: una variante anatómica. Se cree comúnmente que los laryngoceles externos penetran siempre la membrana tirohioidea en el sitio de la penetración del paquete neurovascular. Presentamos un caso donde estaba posterosuperior el sitio de la penetración a esto. La disección cuidadosa del cuello de un saco del laryngocele es importante prevenir daño al paquete neurovascular. ( info) |
24/674. Disturbio no-obstructor severo del sueño como presentación inicial de la enfermedad del reflujo gastroesofágico. Un niño de 2.5 años presentó con un disturbio del sueño diagnosticado inicialmente como problema del comportamiento. El niño tenía varios síntomas anormales de la enfermedad del reflujo gastroesofágico (GERD). El disturbio del sueño resuelto rápidamente después del tratamiento de GERD. GERD es una enfermedad con manifestaciones proteicas que es el pasar con mayor interés al otorrinolaringólogo pediátrico. Discutimos diagnosis de esta entidad. ( info) |
25/674. Laryngopyocele: muestras en la tomografía computada. Un laryngocele es una dilatación aire-llenada del saccule de la laringe. Un laryngocele infectado se llama un laryngopyocele. Nuestra experiencia con un caso del laryngopyocele con las muestras en la tomografía computada antes y después de que se presenta la terapia antibiótico puesto que el laryngopyocele es más inusual. ( info) |
26/674. quistes laríngeos saculares. Tres estudios de caso y revisiones de la literatura. Los quistes laríngeos supraglóticos son las lesiones benignas que se reconocen generalmente fácilmente y se manejan simplemente. Entre estas lesiones los quistes saculares son infrecuentes, generalmente grandes, anomalías de la laringe y pueden causar la obstrucción e incluso la muerte severas de vía aérea. La supresión endoscópica del laser del CO (2) - de sus lesiones trataron a tres pacientes con un quiste sacular con éxito. Antes de procedimiento microlaryngoscopy y del laser, una traqueotomía urgente fue requerida en 1 de nuestros casos. ( info) |
27/674. Implicación laríngea en la variante de Dowling-Meara del simplex del bullosa de la epidermolisis con mutaciones de la queratina del potencial seriamente quebrantador. Las características clínicas de la variante de Dowling-Meara del simplex del bullosa de la epidermolisis (EBS-DM) pueden, en un niño, ser indistinguibles de otras formas severas del bullosa de la epidermolisis (EB). Describen a dos niños sin relación sin antecedentes familiares de la enfermedad de piel quién, dentro de horas de nacimiento, desarrollaron ampollar extenso de la piel y de las mucosas orales y quién ambos gritos roncos posteriormente desarrollados. A pesar de esta semejanza superficial a otras formas de EB, la microscopia electrónica reveló una ruptura de la célula básica y los agregados de la queratina característicos de EBS-DM en la piel de ambos niños y en el epitelio de la cuerda vocal de uno. El análisis molecular confirmó la diagnosis por la identificación de las mutaciones de punto sin sentido en genes de la queratina de la célula básica en ambos casos. Un paciente lleva una mutación de punto en la queratina 14 (que convierte la arginina en la posición 125 a la histidina) y el otro tiene una mutación de punto nueva en la queratina 5 (que convierte la serina en la posición 181 a la prolina). La ronquera no es una característica bien documentada de EBS-DM y se asocia generalmente al EB junctional. Estos dos pacientes demuestran que la presencia de un grito ronco en un niño afectado por el EB severo no indica necesariamente un pronóstico pobre. ( info) |
28/674. Scleroma de la laringe y del carcinoma de célula squamous asociado: ¿una relación causal? Los factores de riesgo sabidos para el desarrollo del carcinoma laríngeo están fumando, alcohol bebiendo, contaminación atmosférica, keratosis laríngeo, los solos papilomas adultos, e irradiación anterior. El scleroma laríngeo como factor de riesgo para el desarrollo del carcinoma laríngeo no se ha mencionado en la literatura de lengua inglesa, a mi conocimiento. Éste es un informe de 2 casos de rhinolaryngoscleroma de largo plazo probado que han cambiado al carcinoma laríngeo. ( info) |
29/674. Disfunción inspiratoria de la cuerda vocal, un nuevo acercamiento en el tratamiento. La disfunción de la cuerda vocal es una condición respiratoria reconocida pozo en la cual aducción de las cuerdas vocales durante la inspiración o la expiración, o ambas, obstrucción de vías aéreas funcional de las causas. La diagnosis es hecha generalmente por laryngofibreoscopy, no obstante el tratamiento de esta condición ha sido generalmente insatisfactorio, requiriendo una terapia de discurso del acercamiento que consiste en multidisciplinario, el asesoramiento psicologico, los sedativos y los agentes anestésicos. Aquí utilizamos un acercamiento innovador que requiera equipo anestésico relativamente barato y simple para manipular resistencia de vías aéreas y reducir así cualquier disfunción de la cuerda vocal mientras que ocurre. El paciente implicó la relevación inmediata encontrada al usar este dispositivo simple que es fácil de utilizar y es portable. ( info) |
| OBJETIVO: Para describir la ocurrencia del edema laríngeo fatal en pacientes con el angioedema hereditario debido a la deficiencia del inhibidor de la esterasa C1. pacientes Y MÉTODOS: Describimos a 6 pacientes de las varias regiones de alemania que murieron de edema laríngeo en el plazo de los 10 años pasados. Además, condujimos un examen retrospectivo de 58 pacientes con angioedema hereditario, originando a partir de 46 familias afectadas. Los datos fueron obtenidos de los médicos de asistencia y del patients' parientes. RESULTADOS: Entre los 6 pacientes divulgados, envejecidos 9 a 78 años, el angioedema hereditario había sido diagnosticado en 3 y era undiagnosed en 3. Ningunos de ellos tenían un concentrado cricothyrotomy o recibido de la emergencia del inhibidor C1. El intervalo entre el inicio del edema laríngeo y la asfixia era 20 minutos en un muchacho de 9 años, y en los otros pacientes, el intervalo era 1 a 14 horas (medio para todos, 7 horas). El examen retrospectivo de 58 pacientes con angioedema hereditario reveló 23 muertes por la asfixia (el 40%). La edad media de los 29 pacientes a la hora de la asfixia era 39 años. CONCLUSIÓN: El edema laríngeo en angioedema hereditario puede ser fatal. La mayor parte de los pacientes asfixiados entre sus vigésimos y 50.os años de vida, pero la asfixia pueden ocurrir incluso en niños. La posibilidad que el primer episodio del edema laríngeo pueda ser fatal se debe acentuar a los parientes, y a los médicos de asistencia debe tener un alto nivel de conocimiento. ( info) |