1/378. Anormalidades vasculares coroides ocultas silenciosas. PROPÓSITO: Para describir clínico las anormalidades vasculares coroides ocultas que se pueden revelar por angiografía del verde del indocyanine (ICG). MÉTODOS: Fuera de aproximadamente 2.700 pacientes que experimentaron la angiografía de ICG, una lesión fortuito fue observada en ocho ojos de ocho pacientes. En cinco pacientes, el estudio de ICG incluyó una segunda examinación tomada durante la hipertensión intraocular artificial inducida. Las examinaciones fueron repetidas en seis pacientes durante un período de la carta recordativa que se extendía a partir de 4 meses a 3 años. RESULTADOS: En angiograma de ICG, el vasculopathy coroides aparecida como diámetros hiperfluorescentes redondo-ovales de un disco del área 2-4 de tamaño que fue situado en las arcadas vasculares temporales en seis ojos, en la región inferomacular en un ojo, y sobre el disco óptico en un ojo. Las lesiones no eran identificables con funduscopic, la fluoresceína angiográfica, o la examinación ultrasonographic. Las lesiones llenaron al mismo tiempo que las arterias coroides y perdieron fluorescencia en la mediados de-tarde fase del angiograma de ICG. La serie de ICG tomada durante la hipertensión intraocular inducida demostró las áreas hiperfluorescentes originadas de las anormalidades arteriales coroides que daban lugar a remiendos hiperfluorescentes confluentes. Drenando los recipientes que conectaban el vasculopathy coroides con una vena de vórtice fueron evidenciados en tres ojos. Un sector de hypoperfusion coroides evidente rio abajo de la lesión estaba presente en tres ojos. Durante el período de la carta recordativa, las lesiones seguían siendo ocultas y con un patrón angiográfico sin cambios de ICG en todos los pacientes. CONCLUSIÓN: Algunas anormalidades vasculares coroides ocultas silenciosas se pueden fortuito revelar por angiografía de ICG. Éstos deben ser distinguidos de la proyección de imagen de ICG de desordenes coriorretinales concomitantes. ( info) |
2/378. Tomografía óptica de la coherencia de vasculopathy coroides polypoidal idiopático. PROPÓSITO: Para documentar y estudiar las estructuras seccionadas transversalmente de elementos polypoidal usando la tomografía óptica de la coherencia en ojos con vasculopathy coroides polypoidal idiopático. MÉTODOS: Las imágenes ópticas de la tomografía de la coherencia de dos ojos con vasculopathy coroides polypoidal idiopático fueron correlacionadas con resultados biomicroscopic del microscopio para el estudio del ojo, fotografías del fondo, angiogramas de la fluoresceína, y angiogramas verdes del indocyanine. RESULTADOS: Las imágenes tomográficas de la coherencia óptica seccionada transversalmente de estructuras retinochoroidal demostraron la saliente anterior prominente de la masa subretinal anaranjada que correspondía a la estructura polypoidal en el angiograma del verde del indocyanine. La separación hemorrágica del epitelio retiniano del pigmento era contigua con el nódulo cónico debajo del epitelio retiniano del pigmento en un ojo, y una discontinuidad evidente fue observada en la capa altamente reflexiva que delinea la estructura polypoidal. CONCLUSIONES: Algunas de las estructuras polypoidal en ojos con vasculopathy coroides polypoidal idiopático son lesiones anterior que resaltan en el coroides interno que puede causar la separación serosanguínea del epitelio retiniano del pigmento con el daño de la membrana sobrepuesta de Bruch, del epitelio retiniano del pigmento, y de la adherencia entre ellos. Las imágenes tomográficas de la coherencia óptica seccionada transversalmente pueden aumentar la comprensión de la patofisiología de vasculopathy coroides polypoidal idiopático. ( info) |
3/378. Chorioretinopathy seroso central y vih. FONDO: Los pacientes con chorioretinopathy seroso central (CSC) tienen repentino-inicio, la falta de definición sin dolor, uniocular que se diagnostica típicamente vía aspecto angiográfico del fondo y de la fluoresceína. La etiología y la patofisiología no se entienden completamente; sin embargo, puede haber una asociación con una etiología infecciosa. Este artículo presenta dos casos de los pacientes seropositivos en quienes haber convertido chorioretinopathy seroso central y discute la relación posible entre los dos casos. La diagnosis diferenciada, las características clínicas, el aspecto angiográfico, las opciones de la gerencia, y las etiologías propuestas de CSC serán presentados. INFORMES DEL CASO: Un vih del hombre negro de 34 años divulgó a la clínica de ojo con la visión disminuida en su ojo derecho. Una diagnosis de chorioretinopathy seroso central (CSC) fue hecha en base del aspecto clínico y de la fluoresceína. Lo están supervisando actualmente para la resolución. Un hombre negro de 44 años con inmunidad profundo comprometida también vino a la clínica de ojo con retinopatía de CSC y del vih. Él progresó más adelante CMV a la retinitis y murió posteriormente. CONCLUSIÓN: Aunque esté considerado en muchos casos para ser chorioretinopathy seroso idiopático, central se haya asociado a las etiologías infecciosas, una cuyo podría ser el vih. ( info) |
4/378. El tratamiento quirúrgico de la hemorragia submacular se asoció a vasculopathy coroides polypoidal idiopático. PROPÓSITO: Para divulgar el resultado visual del tratamiento quirúrgico de la hemorragia submacular se asoció a vasculopathy coroides polypoidal idiopático. MÉTODOS: Ocho ojos de ocho pacientes consecutivos con las hemorragias submacular gruesas asociadas a vasculopathy coroides polypoidal idiopático fueron tratados con el plana de las igualdades vitrectomy y el retiro activador-asistido plasminógeno del tejido de la sangre subretinal (del diciembre de 1995 al septiembre de 1997) o la inyección intravitreal 100% del gas del hexafluorudo del sulfuro sin el activador plasminógeno de tejido (del octubre de 1997 al marzo de 1998). RESULTADOS: Postoperatoriamente, el tratamiento del laser fue realizado para las lesiones polypoidal activas fuera de la zona avascular foveal en cuatro ojos. Un rasgón epitelial del pigmento retiniano fue visto fuera de la zona avascular foveal en tres ojos, y un ojo desarrolló una separación retiniana. La agudeza visual mejor-corregida mejoró (por 3 o más líneas) o se estabilizó en siete de los ocho ojos. Cuatro ojos tenían una agudeza visual mejor-corregida final de 20/40 o la mejoran, y tres ojos tenían una agudeza visual mejor-corregida final de 20/50 a 20/200. En un ojo, la agudeza visual disminuyó a partir la 20/100 a 20/500 debido a el desarrollo de una membrana neovascular subfoveal. La membrana fue suprimida, y la examinación histologic demostró el tejido fibrovascular entre la retina y el epitelio retiniano del pigmento (tipo - patrón 2). CONCLUSIONES: La intervención quirúrgica puede estar de ventaja en ojos con la hemorragia submacular asociada a vasculopathy coroides polypoidal idiopático. ( info) |
5/378. Elektroretinogramm del multifokale del Das en el lokalisierter Netzhautfunktionsstorungen del verlaufskontrolle del und del diagnostik del der: los eines del fallbericht patienten serosa de los centralis del chorioretinopathia del mit. El papel de la electroretinografía multifocal (MF-ERG) en la diagnosis y la carta recordativa de áreas localizadas de la disfunción retiniana se discute. Refirieron a un varón de 42 años con la diagnosis preliminar de la neuritis óptica en su ojo izquierdo para la evaluación con el MF-ERG. Los ergios simultáneos del cono fueron obtenidos a partir de 103 localizaciones dentro de los 50 grados centrales de la retina. Durante una carta recordativa de ocho meses cuatro Frecuencia-Ergios fueron obtenidos. Las amplitudes paracentrales bilateral reducidas de la respuesta contradijeron la diagnosis preliminar. Chorioretinopathy seroso central fue diagnosticada posteriormente. La carta recordativa demostró la normalización de las respuestas de MF-ERG en el ojo izquierdo mientras que la función retiniana en el ojo derecho demostró el empeoramiento inicial. El MF-ERG no invasor se presta a la carta recordativa en pacientes con chorioretinopathy seroso central. ( info) |
6/378. Choroiditis multifocal con panuveitis y choroidopathy interno punteado: una mini revisión. Choroiditis multifocal y lesiones coriorretinales agudas dispersadas causa choroidopathy interna punteada en el fondo. El neovascularization coroides secundario y, más raramente, la fibrosis subretinal difusa sin el neovascularization obvio se asocian a ambos síndromes y causan pérdida visual severa. Ambos desordenes están de etiología desconocida y tienen muchas semejanzas. Es nuestro propósito presentar cuatro tales casos con énfasis sobre su aspecto angiográfico verde de la fluoresceína y del indocyanine. Repasamos pronto la literatura en el tema. ( info) |
7/378. Sclerotomy en síndrome uveal de la efusión. PROPÓSITO: Para divulgar resultados visuales y anatómicos después de cirugía escleral modificada en pacientes con síndrome uveal de la efusión con la separación retiniana y coroides. MÉTODOS: En cinco ojos de cuatro pacientes con la separación retiniana y coroides y el síndrome uveal de la efusión debido a los nanophthalmos, realizamos sclerotomies unsutured lleno-grueso del plana de las igualdades sin sclerectomy. RESULTADOS: En todos los casos, efusión uveal con la separación coroides y retiniana resuelta en el plazo de 3 semanas, y todos los pacientes demostrados la visión mejorada. Los resultados funcionales y anatómicos seguían siendo estables por más de 2 años. CONCLUSIONES: El síndrome uveal de la efusión que es refractario al tratamiento médico (corticoesteroides sistémicos de la alto-dosis) se puede manejar eficazmente por el sclerotomy unsutured lleno-grueso del plana de las igualdades sin sclerectomy. ( info) |
8/378. La calcificación de Sclerochoroidal se asoció al síndrome de Gitelman. PROPÓSITO: Para investigar la calcificación sclerochoroidal en un paciente con el síndrome de Gitelman. MÉTODO: Informe del caso. Las anormalidades bilaterales del fondo observadas en una mujer de 58 años fueron documentadas con angiografía de la fluoresceína y tomodensitometry. RESULTADOS: Las lesiones subretinales amarillo-blancas simétricas fueron observadas en el midperiphery superotemporal del fondo de cada ojo. La examinación de Tomodensitometry era constante con la deposición del calcio. El síndrome incluido de Gitelman del historial médico. La calcificación de Sclerochoroidal resultó probablemente del hypomagnesemia severo. CONCLUSIÓN: El síndrome de Gitelman puede ser una causa de la calcificación sclerochoroidal. ( info) |
| Una muchacha de 18 años tenía microcefalia sin inhabilidades mentales o neurológicas. Ella tenía la mandíbula hipoplástica, los oídos en forma de platillo largos, los pequeños dedos encorvados hacia dentro bilaterales, la pigmentación retiniana bilateral, y áreas dispersadas del depigmentation así como una historia del osteochondroma. Sin embargo, la prueba genética para el análisis de la mutación del exón 15 del gene del APC demostró resultados negativos. Al mejor de nuestro conocimiento, éste es el tercer caso que se divulgará con microcefalia, inteligencia normal, y la hipertrofia congénita bilateral del epitelio retiniano del pigmento (CHRPE). ( info) |
10/378. Características angiográficas verdes de Indocyanine de la ruptura coroides y lesión vascular coroides después de lesión del ocular de la contusión. PROPÓSITO: Para divulgar características de la ruptura coroides y lesión vascular coroides después de lesión ocular de la contusión en indocyanine ponga verde la angiografía. MÉTODOS: En un estudio anticipado, nueve pacientes (nueve ojos) con la ruptura coroides después de la contusión ocular experimentaron la angiografía inicial de la fluoresceína y la angiografía verde del indocyanine en el plazo de 19 días después del trauma. Los ojos que tenían una anormalidad distinta del epitelio retiniano del pigmento fueron excluidos de este estudio. La angiografía del verde del indocyanine de la substracción también fue realizada. La fluoresceína de la carta recordativa angiográfica y los resultados angiográficos verdes del indocyanine también fueron estudiados. RESULTADOS: La examinación oftalmoscópica inicial reveló hemorragia subretinal en los nueve ojos. En cinco de los nueve ojos, la ruptura coroides no fue vista en la examinación angiográfica oftalmoscópica o de la fluoresceína inicial porque fue ocultada debajo de la hemorragia subretinal, pero fue detectada en examinaciones subsecuentes. En los cuatro ojos restantes, la ruptura coroides fue observada por oftalmoscopia a la hora de la examinación inicial, y estos ojos exhibieron rayas hiperfluorescentes en la angiografía de la fluoresceína en la región de la hemorragia subretinal. En la angiografía inicial del verde del indocyanine de los nueve ojos, las rayas hypofluorescent observadas llegaron a ser más obvias con tiempo. Para cada ojo, había rayas más hypofluorescent en la angiografía del verde del indocyanine que rayas hiperfluorescentes en la angiografía de la fluoresceína. En un ojo, la localización de la salida del verde del indocyanine coincidió casi con la localización de una raya hiperfluorescente en la angiografía de la fluoresceína. En este caso, las rayas crescent de la hipofluorescencia fueron vistas en el lado temporal de la hemorragia subretinal en la angiografía del verde del indocyanine, aunque la ruptura coroides no fuera observada en esa región por oftalmoscopia o angiografía de la fluoresceína. En dos de los nueve ojos, la angiografía verde del indocyanine y la técnica de la substracción demostraron el disturbio del flujo en los recipientes coroides, especialmente en el sitio coroides de la ruptura. CONCLUSIÓN: Después de lesión ocular de la contusión, las varias características de la ruptura coroides y lesión vascular coroides fueron observadas en la angiografía del verde del indocyanine. Esta técnica puede contribuir a la diagnosis de la ruptura coroides y a la comprensión del curso clínico después de lesión. ( info) |