1/466. Utilisation réussie de ventilation oscillante à haute fréquence pour le pneumomediastinum. Un enfant en bas âge avec le pneumomediastinum dû à la ventilation mécanique a été avec succès traité utilisant la ventilation oscillante à haute fréquence (HFOV). Le mois-vieux mâle 3 avait subi la ligature d'un arteriosus de ductus de brevet et avait souffert du pneumomediastinum barotraumatic dans la période postopératoire. La tomographie calculée du coffre a confirmé le diagnostic. Tout en employant la ventilation mécanique conventionnelle l'échec respiratoire a empiré. HFOV a été institué et le patient s'est amélioré. Une pression inférieure de voie aérienne par ce mode de ventilation a fourni à des avantages significatifs dans le patient une fuite d'air. Il plus tard extubated et a été déchargé à la maison. ( info) |
2/466. pneumothorax de tension compliquant l'endoscopie supérieure diagnostique : un rapport de cas. Hypoxemia est commun pendant de diverses procédures endoscopiques et peut résulter d'une série de causes. Ces causes s'étendent des événements bénins et autrement facilement réversibles comme l'oversedation aux complications potentiellement représentant un danger pour la vie telles que le pneumothorax. Bien que le pneumothorax ait été rapporté secondaire à la perforation gastro-intestinale comme complication de diverses procédures endoscopiques thérapeutiques, il n'y a eu aucun rapport de pneumothorax sans perforation. Nous rapportons un cas d'un patient qui a développé le hypoxemia grave et l'instabilité hémodynamique pendant l'endoscopie supérieure diagnostique en raison du pneumothorax de pneumomediastinum et de tension en l'absence de signes de perforation et de commentaire gastro-intestinaux sur de divers mécanismes possibles. L'intubation endotrachéale immédiate et le placement bilatéral de tube de coffre ont eu comme conséquence le retour de message de sollicitation du patient' ; oxygénation de s et signes essentiels de nouveau à la normale. Ce rapport agrandit la liste de causes possibles de hypoxemia pendant l'endoscopie et montre l'importance de l'identification tôt et prompte, qui a permis la thérapie dirigée avec de bons résultats. ( info) |
3/466. Emphysème sous-cutané avec le pneumomediastinum spontané et pneumothorax dans le dermatomyositis adulte. Nous décrivons un patient de 32 ans avec le dermatomyositis adulte qui a développé la dyspnée et la détérioration des lésions de peau atteintes d'un infarctus préexistantes des doigts. Les radiographies de poitrine montrées répandent l'infiltration reticulonodular brumeuse dans les deux poumons, emphysème sous-cutané, pneumomediastinum, et pneumothorax. Les symptômes pulmonaires et les lésions cutanées se sont graduellement améliorés avec une dose élevée de prednisolone. Bien que l'emphysème et le pneumomediastinum sous-cutanés se produisent fréquemment en association avec la rupture traumatique des barrières cutanées et muqueuses et de la ventilation aidée, on l'a rarement observé dans les patients présentant la pneumonite interstitielle dans les maladies de tissu conjonctif. Bien que le dermatomyositis et l'emphysème sous-cutané soient les maladies tout relativement bien connues aux dermatologues, l'occurrence du pneumomediastinum et du pneumothorax spontanés et l'emphysème sous-cutané suivant dans les maladies de tissu conjonctif telles que le dermatomyositis est peu familier. Nous discutons les mécanismes possibles de cette condition. ( info) |
4/466. Dermatomyositis s'est associé à la pneumonite et au pneumomediastinum interstitiels mortels rapidement progressifs. Nous décrivons deux cas de dermatomyositis (DM), qui se sont plus tard développés en pneumonite et pneumomediastinum interstitiels mortels rapidement progressifs pendant la thérapie stéroïde. Les deux cas ont montré les manifestations cutanées classiques du DM, mais les symptômes musculaires étaient absents ou doux. Tous les deux rapidement pneumonite et pneumomediastinum interstitiels progressifs peuvent se produire en DM montrant les changements moins inflammatoires des muscles. Des patients présentant cette forme devraient être soignés avec l'attention extrême. ( info) |
5/466. Pneumomediastinum spontané aigu dans un enfant avec Hodgkin' ; la maladie de s et fibrose pulmonaire. Un cas de pneumomediastinum spontané aigu dans un garçon de 13 ans souffrant de Hodgkin' ; la maladie de s et la fibrose pulmonaire est rapportée. Il a été au commencement traité pour le carinii de pneumocystis mais sa fonction respiratoire a progressivement détérioré, et la fibrose secondaire à la bléomycine a été suspectée. Le jour avant l'admission à l'unité pédiatrique de soins intensifs le patient s'est plaint de la douleur thoracique antérieure, et une radiographie de la poitrine a indiqué un petits pneumothorax et pneumomediastinum spontanés gauche-dégrossis. Bien que la fuite d'air ait répondu au commencement au traitement conservateur, le pneumomediastinum aigu de tension avec le decompensation cardio-pulmonaire s'est reproduit pendant 6 jours plus tard, alors que le patient était sur la ventilation mécanique. Le traitement avec l'évacuation pressante d'air accumulé par l'intermédiaire de drainage subxiphoïde, utilisant une vieille mais mal définie technique, a eu comme conséquence la résolution complète du pneumomediastinum et l'amélioration significative de l'état hémodynamique. ( info) |
6/466. Le pneumatosis épidural s'est associé au pneumomediastinum spontané : rapport de cas et examen de la littérature. Le pneumatosis épidural rarement a été rapporté en association avec le pneumomediastinum spontané. Nous rapportons un cas des 24 mâles asymptomatique d'ans qui s'est présenté après le vomissement puissant avec les deux résultats. Le patient a récupéré calme sans signes ou symptômes résiduels. Nous discutons le pneumomediastinum spontané aussi bien que le pneumatosis épidural et passons en revue des cas rapportés dans la littérature. ( info) |
7/466. Emphysème médiastinal et sous-cutané dans le travail. La littérature récente du monde sur l'emphysème médiastinal a été passée en revue et deux cas a été ajoutés. Cette condition est relativement bénigne, et le traitement de support est discuté. Les grossesses suivantes ont été peu compliquées. ( info) |
8/466. Emphysème sous-cutané, orbital, et médiastinal secondaire à l'utilisation d'un dispositif air-abrasif. L'emphysème sous-cutané peut se produire toutes les fois que l'air comprimé est utilisé intraorally. Un cas est présenté de l'emphysème sous-cutané, orbital, et médiastinal à la suite de l'utilisation d'un dispositif air-abrasif. On pense que le cas est le premier a rapporté le cas d'un emphysème air-abrasif-connexe et est présenté comme rapport d'avertissement. ( info) |
9/466. Pneumomediastinum spontané. En cela des deux cas de papier du pneumomediastinum spontané, se produisant dans un patient présentant le ketoacidosis diabétique et dans un patient présentant l'asthme bronchique, sont présentés. Nous décrivons les résultats radiologiques, le diagnostic différentiel et les considérations radiographiques importantes en établissant le diagnostic. En outre, nous discutons les voies anatomiques et passons en revue les mécanismes pathophysiologiques responsables du développement du pneumomediastinum spontané respiratoire. ( info) |
10/466. Pneumomediastinum spontané dans un étudiant soudanais de lycée de noir de 18 ans. Le pneumomediastinum spontané (SPM) est défini comme pneumomediastinum en l'absence d'une affection pulmonaire fondamentale. C'est la deuxième cause commune de la douleur de coffre dans de jeunes, sains individus (< ; 30 ans) rendant nécessaire des visites d'hôpital. Il est surpassé dans la fréquence dans cet arrangement seulement par pneumothorax spontané. Ces deux conditions peuvent coexister dans 18% de patients. L'incidence du pneumomediastinum spontané varie dans différentes communautés et est généralement relativement rare. L'utilisation de drogue d'Inhalational (cocaïne et cannabis) ont été associées à un nombre significatif de cas, bien que des cas sans des facteurs apparents étiologiques ou d'incrimination soient bien identifiés. Également sa répétition, bien que rare, est notable. C'est un état clinique bénin avec des présentations cliniques diverses. Physicians' ; la connaissance de la présentation, du traitement, et du pronostic de SPM gardera contre le besoin d'essais en laboratoire chers radiologiques et. Le diagnostic différentiel de la douleur de coffre, la brièveté du souffle, et la dysphagie incluent les maladies cardiaques, pulmonaires, et oesophagiennes. La tendance de poursuivre ces entités peut mener aux investigations de laboratoire telles que des électrocardiogrammes, gaz sanguins artériels, balayages de ventilation/perfusion, et contraste des études radiographiques de l'oesophage. ( info) |