11/1909. Um exemplo original da doença vibro-acústica: um tributo a um paciente extraordinário. Este papel descreve o exemplo de um paciente, Sr. A, que morreu em 1987. A informação fornecida pelo Sr. A na vida, e sua insistência em fazer uma vontade que exije uma autópsia em sua morte, deram-nos dados inestimáveis na doença vibro-acústica (VAD). Sr. A era um homem intelectual curioso que pesquisasse a literatura médica relativa a sua condição, e comparado lhe a sua própria experiência. Descreveria todas suas sensações durante suas muitas apreensões epileptic. Unicamente por causa dos resultados do Sr. A' a autópsia de s, avenidas novas da pesquisa foi iniciada. Estes conduziram aos novos conceitos e às perspectivas novas de excitação na patologia extraaural noise-induced. VAD é hoje uma entidade bem conhecida e facilmente diagnosticada. Este papel é um tributo ao Sr. A, cuja na honra nós temos um compromisso em curso para estabelecer VAD como uma doença profissional, reimbursable por Worker' compensação de s. ( info) |
12/1909. Discinesia facial induzida pela estimulação auditiva: um relatório de quatro casos. INTRODUÇÃO: A doença vibro-acústica (VAD) é uma patologia ocupacional induzida pelo prazo (> uma exposição de 10 anos) à grande amplitude da pressão (> ou = SPL do DB 90) e de baixa frequência (< ou = 500 hertz) de ruído. Durante os estudos que contribuem à caracterização de VAD, os movimentos faciais anormais induzidos por estímulos auditivos repetitivos foram observados em um indivíduo empregado como um mecânico aeronáutico. O objetivo deste estudo era investigar a existência das desordens de movimento provocadas por estímulos auditivos em um grupo de pacientes VAD-diagnosticados. MÉTODOS: Sessenta pacientes de VAD receberam a estimulação auditiva e mediana do nervo. Simultaneamente, a monitoração de EEG foi executada. RESULTADOS: Os movimentos myoclonus anormais foram provocados por estímulos auditivos em quatro pacientes. As gravações de EEG eram normais em todos os 60 pacientes. A estimulação dos nervos medianos não provocou nenhuma movimentos anormal. CONCLUSÃO: Estes dados sugerem que esta discinesia facial tenha uma origem subcortical. ( info) |
13/1909. epilepsia na doença vibro-acústica: um relatório do caso. INTRODUÇÃO: a epilepsia do Tarde-início era um dos primeiros problemas neurológicos identificados nos pacientes diagnosticados com doença vibro-acústica. Outras situações clínicas, tais como automatisms e raiva-como crises da reação foram observadas igualmente. Alguns casos de apreensões epileptic foram provocados por tipos diferentes de estímulos. RELATÓRIO DO CASO: Este estudo descreve o exemplo clínico de um metal-worker masculino de 30 yr-old que tenha apreensões epileptic quando usou as ferramentas vibratory comuns a sua profissão, tal como brocas e máquinas de lixar. Nós executamos 21 uma canaleta EEG durante uma apreensão induzida no laboratório pelo contacto directo de uma ferramenta vibratory com seu righthand. Isto permitiu que nós vissem a descarga elétrica de seu hemisfério esquerdo. O procedimento inteiro foi gravado simultaneamente quando uma crise parcial do motor foi observada. O cérebro MRI deste assunto revelou lesões focais do hyperintense múltiplo na matéria branca sub-cortical. A ecocardiografia revelou o engrossamento das estruturas do pericárdio e da válvula. COMENTÁRIO: Ao authors' o conhecimento, este é o primeiro exemplo documentado da epilepsia de reflexo devido aos estímulos vibratory. Nós discutimos momentaneamente os mecanismos pathophysiological possíveis deste evento clínico. ( info) |
14/1909. A encefalopatia tóxica crônica em um pintor exps aos solventes misturados. Este papel descreve sintomas e resultados em um pintor dos anos de idade 57 que seja expor aos vários solventes orgânicos por mais de 30 anos. Começou a trabalhar como um pintor em 16 anos de idade, trabalhando freqüentemente em áreas mal ventiladas; usou solventes para remover a pintura da pele de seus braços e mãos na extremidade de cada deslocamento de trabalho. O paciente e suas função e mudanças de memória a curto prazo danificada observada família na influência em seus anos quarenta adiantados, que progrediram até depois parou de trabalhar e foi expor assim já não às pinturas e aos solventes. Após o patient' as exposições de s tinham, teste neuropsychological de série deficits cognitivos persistentes revelados sem evidência de uma progressão mais adicional, e melhoria em alguns domínios. A imagem latente de ressonância magnética revelou a perda global e simétrica do volume, envolvendo mais branco do que a matéria cinzenta. Os resultados neste paciente são consistentes com a encefalopatia tóxica crônica e são diferenciados de outros processos dementing tais como Alzheimer' doença de s, demência (vascular) do multi-enfarte, e demência alcoólica. As descrições precedentes na literatura de efeitos neurobehavioral persistentes associaram com a exposição crônica aos solventes orgânicos corroboram os resultados neste caso. ( info) |
15/1909. doença pleural Asbesto-relacionada em ouro-mineiros australianos ocidentais. Três trabalhadores aposentados do gold-mine da Austrália Ocidental (WA) eram diagnosticam com doença pleural asbesto-relacionada (dois com chapas pleurais e uma com mesotelioma). As fibras de asbesto foram encontradas em amostras de ar dos gold-mines de WA, e todos os três pacientes tinham trabalhado nestas minas (por cinco a 17 anos) e não tiveram nenhuma outra exposição conhecida significativa do asbesto. A nosso conhecimento, este é o primeiro relatório de doença asbesto-relacionada em trabalhadores do gold-mine. ( info) |
16/1909. Sp do mycobacterium. como uma causa possível da pneumonite da hipersensibilidade em trabalhadores da máquina. A pneumonite da hipersensibilidade (cavalo-força) nos trabalhadores expor aos líquidos da remoção do metal (MRFs) está aumentando. Este estudo suporta a hipótese que aerosolized os mycobacteria que colonizam a causa provável de MRFs a doença. Três estudos de caso de manifestações do cavalo-força entre trabalhadores do metal mostraram exposições potencial elevadas a uma espécie rara e recentemente propor do mycobacterium. A revisão retrospectiva das amostras submeteu-se a nosso laboratório mostrou uma associação entre a presença de mycobacteria e o cavalo-força. ( info) |
17/1909. Gz associou o stenosis do canal espinal cervical nos pilotos de caça. Os estudos precedentes da imagem latente de ressonância magnética (MRI) mostraram que a exposição repetida às forças de Gz pode causar mudanças degenerative prematuras da espinha cervical (isto é uma doença work-related). Este papel relata em dois casos clínicos do stenosis espinal cervical degenerative de Gz-associated causado por osteophytes dorsais nos pilotos de caça. Os raios x convencionais e MRI foram usados para demonstrar o redução do canal espinal cervical. O primeiro caso foi complicado pelo prolapso do disco intervertebral da A.A. 6-7 e por um canal espinal congenital estreito. O segundo caso envolveu o stenosis espinal degenerative progressivo no espaço de disco C5-6 que exigiu a cirurgia. Os resultados foram confirmados neste caso pela cirurgia que mostrou osteophytes do posterior e engrossou os ligamentos que comprimem a medula cervical. Estes dois casos sugerem que as forças de Gz possam causar o stenosis espinal degenerative da espinha cervical. A segurança de vôo pode ser comprometida se os sintomas e os sinais da compressão medullar ocorrem durante o esforço elevado de Gz. Recomenda-se que os pilotos de caça do estudante se submetem a raios x convencionais e MRI estuda a fim selecionar para fora e rejeitar candidatos com um canal espinal congenital estreito. Estes métodos da examinação puderam ser úteis no lutador pilots' os controles médicos periódicos a fim revelar adquiriram o stenosis espinal degenerative. ( info) |
18/1909. Manifestação Hendra-como de vírus--Malaysia e Singapore, 1998-1999. Durante setembro 29, 1998-April 4, 1999, 229 casos da encefalite febrile (111 [48%] fatais) foram relatados ao Ministério de Sanidade malaio (MOH). Durante março 13-19, 1999, nove casos das doenças encefalíticas similares (uma fatal) e dois casos da doença respiratória ocorreu entre trabalhadores do matadouro em Singapore. A isolação da cultura do tecido identificou um agente infeccioso previamente desconhecido dos pacientes doentes. Este relatório sumaria as investigações preliminares epidemiológicas e do laboratório destes casos, que indicam que um paramyxovirus previamente não reconhecido se relacionou a, mas distinto de, o vírus de Hendra do australiano é associado com esta manifestação. ( info) |
19/1909. Asma, rhinoconjunctivitis, e urticaria IgE-negociados ocupacionais do contato causado pelo lírio de Easter (longiflorum do lilium) e pelo tulip. FUNDO: Nós relatamos na asma, no rhinoconjunctivitis, e no urticaria IgE-negociados do contato a dois plantas do liliaceae, tulip e lírios de Easter (longiflorum do lilium), diagnosticados em um trabalhador floral da loja. MÉTODOS: A asma ocupacional foi diagnosticada de acordo com a história paciente, a monitoração de PEF, e um teste desimulação da provocação. IgE Flor-específico foi estudado, e os testes da inibição de RAST foram executados. RESULTADOS: Descasc o teste do prick mostrado reações positivas ao tulip, ao lírio de Easter, e ao crisântemo. IgE total era 180 kU/I, e IgE específico ao tulip era 2.6 e ao lírio de Easter 6.5 kU/I. No teste da RAST-inibição, nenhuma reactividade cruzada foi encontrada. A asma ocupacional foi diagnosticada pela monitoração do fluxo máximo no trabalho e em casa, assim como o desafio específico da inalação com lírio de Easter, com uma redução imediata a 18% em PEF. Além, o urticaria do contato e a conjuntivite foram diagnosticados. Após uma continuação de 9 anos sem exposição aos lírios, os testes do prick da pele ao longiflorum do L. e o tulip eram ainda positivo, mas o específico IgE tinha desaparecido. CONCLUSÕES: Um exemplo da asma ocupacional, do rhinoconjunctivitis, e do urticaria IgE-negociados do contato causado pelo longiflorum e pelo tulip do L. é apresentado. A inibição de RAST testa a sensibilização concomitante indicada às duas plantas do liliaceae. ( info) |
20/1909. Asma neutrophilic ocupacional. A asma ocupacional é associada tipicamente com uma bronquite eosinophilic. O exemplo de uma mulher dos anos de idade 41 que desenvolvesse sintomas da asma depois que a exposição ocupacional aos líquidos de funcionamento do metal é relatada. O diagnóstico da asma foi confirmado por um volume expiratório forçado em 1 s (FEV1) de 1.7 (59% previsto), com reversibility de 11% depois que bronchodilator inalado e uma concentração da provocação de methacholine para causar uma queda em FEV1 de 20% (PC20) de 0.4 mg/mL. A examinação induzida do sputum mostrou um neutrophilia marcado. Durante os próximos seis meses, as análises de série do sputum confirmaram a presença de uma bronquite neutrophilic estéril marcada durante períodos de exposição ocupacional aos líquidos de funcionamento do metal, que resolveram quando o paciente era longe do trabalho e retornado quando retornou ao trabalho. Os resultados do sputum foram espelhados por mudanças correspondentes no spirometry e no methacholine PC20. Os resultados indicam a ocorrência da asma ocupacional associada com uma bronquite neutrophilic intensa, estéril após a exposição aos líquidos de funcionamento do metal. ( info) |