1/572. Reconstrução nasal nas crianças: uma revisão de 29 pacientes. Os grandes defeitos nasais adquiridos são muito mais comuns na idade adulta do que na infância por causa da freqüência de tumores de pele após uma determinada idade. Entretanto, de sua experiência em tratar um número de crianças com os sequelae do noma e das queimaduras, os autores coletaram uma série de 17 reconstruções nasais totais e 12 parciais nas crianças envelhecidas 1 a 15 anos. Após ter revisto os vários métodos usados recreando o forro, a sustentação, e a tampa da pele na série inteira, três casos são relatados em detalhe. Um paciente de um ano recebeu uma aleta tempororetroauricular após a amputação total do nariz e foi observado por 17 anos. Um outro paciente, que fosse queimado como um bebê, submeteu-se à reconstrução na idade 10 com uma aleta deltopectoral e foi observado por 7 anos. O terceiro paciente submeteu-se à reconstrução total do nariz na idade 12 com uma aleta indiana da testa. De sua experiência, os autores concluem que, para razões físico-sociais, a reconstrução nasal deve ser começada cedo, apesar da nova operação possível em uma idade mais atrasada. Os melhores resultados são obtidos certamente na extremidade do crescimento ou pelo menos após a idade de 12. O osso adjacente ou os defeitos macios do tecido mais adicional realçam o desafio difícil de restaurar uma aparência estética satisfatória nestas crianças. ( info) |
2/572. Gliomas nasais: características principais, gerência e relatório de cinco casos. As gliomas nasais são as malformações neurológicas que devem ser consideradas na presença de uma massa nasal congenital. A examinação pré-operativa apropriada deve ser executada para identificar uma conexão possível com o CNS, que está atual em 15-20% dos casos. Esta examinação deve determinar se a craneotomia inicial é necessária. Aqui, nós relatamos cinco casos e revemos as características e a gerência principais desta patologia. ( info) |
3/572. Complicações de Midfacial do ronco prolongado da cocaína. A ingestão aguda e crônica da cocaína predispor o abusador a uma escala larga de complicações locais e sistemáticas. Este artigo descreve o exemplo de um homem dos anos de idade 38 cujo o ronco crônico da cocaína conduza à erosão da anatomia midfacial e das infecções periódicas da cavidade. Os relatórios previamente publicados do caso específicos a este problema são apresentados, como são os efeitos orais, sistemáticos e comportáveis do abuso da cocaína. ( info) |
4/572. Uma técnica cirúrgica previamente não-relatado que utiliza cinco materiais de transplantação diferentes para conseguir com sucesso a regeneração e o fechamento alveolares simultâneos de um grande defeito oronasal. Este relatório do caso descreve a gerência cirúrgica e restaurativa bem sucedida de uma combinação incomun do quisto-granuloma que expanda para perfurar as peças labial e nasais do osso maxillary. Enucleation e a curetagem das lesões conduziram a uma grande comunicação oronasal que apresentasse um desafio reconstrutivo. Cinco corrupções e/ou materiais de barreira diferentes foram usados para fechar as aberturas orais e nasais e para regenerar o alvéolo para a colocação do implante e para a restauração protética estética. ( info) |
5/572. hamartoma Chondroid que apresenta como uma massa nasal neonatal. Nós apresentamos um exemplo de uma fêmea 3 mês-velha com uma massa nasal direita. Em cima da avaliação com tomography computado, a imagem latente de ressonância magnética e a angiografia, uma grande massa intranasal direita que estende através da placa cribiform, desloc o dura, foram anotadas. O paciente submeteu-se a um degloving midfacial combinado e a uma craneotomia bifrontal para o resection completo da massa de tumor. A avaliação patológica demonstrou um tumor mesenchymal com eixo e pilhas stellate de que os consoles da cartilagem imatura emergeram. O espectro de características histologic assemelhou-se pròxima a um hamartoma chondroid mesenchymal situado tipicamente na parede torácica. É o primeiro exemplo relatado de um hamartoma chondroid da cabeça e da garganta na literatura até agora. Nós examinamos as características e o tratamento deste tumor incomun. ( info) |
| Nós relatamos a experiência clínica em controlar um homem japonês dos anos de idade 46 com obstrução nasal de longa data resultando de uma massa nasal esquerda enorme. O tomography computado, a imagem latente de ressonância magnética e a biópsia foram usados para fazer um diagnóstico provisional do papiloma invertido. A massa resected através de uma aproximação frontal combinada com o rhinotomy. A examinação histopatológica do espécime resected era consistente com um hamartoma que incluísse um papiloma invertido em uma parcela de sua superfície. Além do que ser tumores raros na cavidade nasal, nós acreditamos que nosso patient' tumor que de s o hamartoma nasal o maior relatou nunca. ( info) |
7/572. Doença de Rosai-Dorfman que apresenta como um tumor pituitário. Uma mulher dos anos de idade 45 teve o pyrexia, as dores de cabeça, o colapso e o hyponatraemia. O abcesso Intracerebral, a meningite bacteriana e a hemorragia subarachnoid foram excluídos. Foi dada antibióticos intravenosos e recuperada gradualmente. Um mês mais tarde readmitted com diplopia, dor de cabeça e vomiting. O sódio do soro era baixo (107 mmol/l) e um diagnóstico do secretion impróprio do alimentador automático do papel foram feitos. A varredura de MRI mostrou um tumor suprasellar que levanta-se da glândula do pituitary de posterior. Um prurido de pele desvaneceu-se gradualmente. O cortisol do soro, o prolactin, as gonadotropinas e os níveis de hormona do tiróide eram baixos. Um tumor pituitário era transporte-sphenoidally removido, teve a radioterapia pituitária externa, e a hidrocortisona e o thyroxine da recolocação. Era bem por 12 meses em que desenvolveu a fraqueza e o numbness progressivos de ambos os pés. A examinação sugeriu a compressão da medula espinal a nível de T2 onde a exploração de MRI mostrou uma massa de aumentação intradural. Este tumor espinal foi removido e seus sintomas neurológicos desapareceram. Nove meses depois que isto ela desenvolveu a dor facial e a obstrução nasal. A varredura do CT mostrou o crescimento do tumor na cavidade esfenoidal e nas cavidades nasais. Uma operação de Cauldwell-Luc da direita foi feita e o tumor residual nas passagens nasais foi tratado pela radioterapia externa fraccionada e pelo Prednisolone. A examinação histológica dos espécimes da massa pituitária, espinal, e das cavidades nasais mostrou a doença de Rosai-Dorfman, uma entidade rara caracterizada pela proliferação histiocytic, o emperipolesis (lymphophagocytosis) e o lymphadenopathy. 48 envelhecidos desenvolveu o insipidus craniano do diabetes. Embora a síndrome de Rosai-Dorfman seja rara, está relatando-se com freqüência crescente, e deve ser tido como uma causa possível de um tumor pituitário. ( info) |
8/572. Xanthoma Verruciform do nariz. Nós relatamos uma caixa do xanthoma verruciform da pele nasal. O caso é original porque a lesão sangrou e mostrou a evidência do multicentricity. ( info) |
9/572. Síndrome imune adquirido da deficiência (AIDS) que apresenta como uma perfuração septal nasal. Os pacientes contaminados com o vírus de imunodeficiência humana (hiv) e aqueles com AIDS podem apresentar com muitos dirigem e manifestações da garganta. Nós relatamos um exemplo de um macho seropositivo undiagnosed que apresente com os sintomas devido a uma perfuração septal nasal, e do AIDS ràpida desenvolvido. A histopatologia da perfuração margina a inflamação crônica ativa revelada sem a evidência da neoplasia ou do granuloma. Nenhuma infecção viral ou fungosa era demonstrable no teste imunológico e na mancha fungosa. Este é o primeiro exemplo relatado de um AIDS tornando-se paciente que apresenta com uma perfuração septal nasal. ( info) |
10/572. O faciale do granuloma em uma criança tratou com sucesso com o laser de tintura pulsado. O faciale do granuloma, uma desordem rara, crônica, cutaneous, é raro nas crianças. As modalidades numerosas do tratamento foram usadas tratar o faciale do granuloma mas nenhumas são consistentemente eficazes. Além, muitas das terapias previamente usadas têm efeitos secundários não desejados ou não são boas toleradas por crianças. Nós relatamos um exemplo do faciale do granuloma em uma criança dos anos de idade 11 tratada com sucesso com o laser de tintura pulsado. A nosso conhecimento, este é o primeiro relatório desta modalidade do tratamento para o faciale do granuloma. ( info) |