| O relatório do caso do abcesso tubo-ovariano devido ao israelita dos actinomicetos é apresentado com revisão da literatura no que diz respeito à patogénese, às dificuldades diagnósticas e ao tratamento. O diagnóstico foi estabelecido cultivando o organismo do exsudado obtido durante a cirurgia. A patogénese da actinomicose pélvica é ainda controversa. A penetração do intervalo do SOLDADO com infecção subseqüente dos viscera pélvicos parece ser a modalidade mais provável da infecção. A penicilina tem um papel importante no tratamento desta doença. Não se cura, mas atrasos o curso da infecção. O extirpation cirúrgico do tecido contaminado em combinação com a penicilina oferece os melhores resultados terapêuticos. Quando crônica a doença inflamatório pélvica não responde à terapia, quando a taxa de sedimentation permanece elevada, e ao patient' a debilidade geral de s é progressiva, uma infecção actinomycotic deve ser suspeitada. ( info) |
42/185. actinomicose pélvica com formação colo-ileo-vesical da fístula: relatório de um caso. A actinomicose pélvica com formação fistulosa múltipla é relatada raramente na literatura. Nós apresentamos nisto um exemplo da actinomicose pélvica com as fístula colo-ileovesical sigmoid em um usuário do dispositivo intrauterine dos anos de idade 36 (IUD). Foi admitida ao hospital por causa do malaise geral, da perda de peso e das massas adnexal palpáveis bilaterais. A ecografia mostrou a massas adnexal bilaterais qual conteve muitos pontos echolucent. Uma examinação do enema do bário revelou fístula colo-ileo-vesicais sigmoid. Uma varredura tomográfica computada mostrou massas adnexal císticas bilaterais, o hydronephrosis bilateral e o hydroureter. Preoperatively, malignidade pélvica foi suspeitado. Uma laparotomia exploratória foi executada. Os abcessos tubo-ovarianos bilaterais com adesões extensivas foram encontrados. A examinação patológica do espécime operativo revelou a actinomicose pélvica. O paciente foi tratado com a penicilina por 14 semanas e teve um curso clínico estável. ( info) |
43/185. Efeitos secundários psiquiátricas do ofloxacin usados no tratamento da doença inflamatório pélvica. O grupo clínico da eficácia da sociedade médica para o estudo de doenças Venereal e a associação da medicina Genitourinary publicou directrizes na gerência da doença inflamatório pélvica em 1999. Subseqüentemente, o uso do ofloxacin aumentou em nosso departamento. Entretanto, o ofloxacin pode causar efeitos secundários psiquiátricas sérios, particular naqueles com história psiquiátrica do passado da. Isto é da relevância aos médicos genitourinary da medicina (GOMA) porque há uma predominância elevada da doença psiquiátrica entre os pacientes que atendem a clínicas da GOMA. Nós apresentamos dois casos do ofloxacin que causam a sintomatologia psiquiátrica severa, em um caso que causa uma reação psychotic aguda. Recomenda-se uma história psiquiátrica é tomado antes do ofloxacin de prescrição e essa consideração é dada à terapia alternativa para aquelas com doença psiquiátrica preexistente. ( info) |
44/185. Pseudo-cyst do mansoni do schistosoma como uma causa da dor pélvica crônica. Um exemplo do schistosomiasis do mansoni que causa a inflamação peritoneaa e a dor ilíaca crônica é relatado. O paciente queixou-se da dor ilíaca por 6 meses. A examinação física e a avaliação ecográfica encontraram um tumor no fosse ilíaco esquerdo. Um pseudocyst foi removido da região pélvica. A histopatologia confirmou o diagnóstico do mansoni do S. Este é um exemplo raro do mansoni do S. na cavidade pélvica. ( info) |
45/185. hematoma pélvico tendo por resultado uropathy obstrutivo. O uso dos anticoagulantes, para o que indicação, pode carreg um risco elevado de formação do hematoma depois da cirurgia. Uropathy obstrutivo é um exemplo muito raro mas possível da complicação secundário a um hematoma pélvico extensivo. Nós descrevemos um exemplo de um paciente com recolocação da doença cardíaca rheumatic e da válvula aórtica, que desenvolveu um hematoma pélvico postoperative maciço que segue a ligadura tubal bilateral, tendo por resultado obstruções ureteric bilaterais. Isto foi tratado com a cistoscopia direta stent ureteric bilateral. ( info) |
46/185. Sp do hongkongensis dos actinomicetos. nov. uma espécie nova dos actinomicetos isolada de um paciente com actinomicose pélvica. Uma bactéria foi isolada do pus de um paciente com actinomicose pélvica. As pilhas eram estritamente anaeróbicas, reto, não-sporulating, as hastes Gram-positive. Cresce no ágar de sangue dos carneiros como colônias non-haemolytic, pontuais após 24 horas da incubação em 37 graus de C no ambiente anaeróbico. É non-motile e não produz o catalase. arranjar em seqüência ribosomal do gene do rna 16S (rRNA) mostrado que havia a diferença 6.6% entre a seqüência do gene do rRNA 16S da bactéria que do marimammalium dos actinomicetos (ascensão no. AJ276405 de GenBank), de uma espécie nova descrita em 2001, isolado de dois selos e de uma toninha. Para estas razões uma espécie nova, sp do hongkongensis dos actinomicetos. novembro., é propor, para que HKU8 (T) é o tipo tensão. Uns estudos mais adicionais devem ser executados para verificar o potencial desta bactéria transformar-se uma causa importante da actinomicose. ( info) |
47/185. Doença inflamatório pélvica do aborto de chlamydophila. Nós relatamos o primeiro exemplo documentado de uma infecção do extragestational com o aborto de chlamydophila nos seres humanos. O micróbio patogénico foi identificado em um paciente com doença inflamatório pélvica severa (PID) pela análise da seqüência do gene do ompA. Nossos resultados levantam a possibilidade que o chlamydiaceae à excepção dos trachomatis do Chlamydia está envolvido no PID. ( info) |
48/185. abcesso Tubo-ovariano que ocorre 16 anos após a histerectomia supracervical. FUNDO: A histerectomia de Supracervical é executada raramente e há poucos relatórios do abcesso tubo-ovariano (TOA) após a histerectomia supracervical. CASO: O exemplo de uma mulher dos anos de idade 49 com um TOA direito é relatado. Este paciente tinha recebido uma histerectomia supracervical 16 anos mais adiantado devido à ruptura do útero. Nesta admissão, apresentou com queixas de, abaixa a dor e a febre abdominais. As examinações a duas mãos e transvaginal do ultra-som demonstraram uma massa macia na região adnexal direita. A laparotomia, a examinação patológica e o estudo microbiológico confirmaram o diagnóstico do TOA direito. CONCLUSÃO: Após a histerectomia supracervical, os pacientes podem desenvolver o endocervicitis, o parametritis e/ou o TOA. Esta série pode ser um subtype de infecções de ascensão no intervalo genital fêmea. ( info) |
49/185. Um exemplo da actinomicose ovariana. FUNDO: A actinomicose pélvica é rara e apresenta frequentemente como uma complicação de um dispositivo intrauterine (IUD). Um diagnóstico da actinomicose pode ser feito de encontrar de grânulo do enxôfre dentro do exsudado inflamatório na examinação histologic após a cirurgia. Entretanto, pode ser possível diagnosticar a actinomicose antes que cirurgia encontrando Actinomiceto-como organismos em manchas de Papanicolaou. CASO: Uma mulher dos anos de idade 41 tinha sido diagnosticada como tendo um abcesso pélvico, e o salpingo-oophorectomy bilateral foi executado. tinha sido um usuário de IUD por 6 anos. Actinomiceto-como organismos foram detectados em suas manchas cervicais precedentes de Papanicolaou. Se o paciente tinha sido tratado quando Actinomiceto-como organismos foram detectados por manchas de Papanicolaou, a actinomicose ovariana séria pôde ter sido evitada. CONCLUSÃO: Nós sugerimos que as examinações cervicais rotineiras sejam importantes para as mulheres que são usuários de IUD. ( info) |
50/185. Oophoritis e salpingitis de Xanthogranulomatous: sequelae atrasados do PID staphylococcal inadequada tratado. Nós descrevemos o exemplo de uma mulher dos anos de idade 42 que seja um exemplo da continuação da doença inflamatório pélvica incompleta tratada, e apresentado com menorrhagia e massas ovarianas bilaterais. A histerectomia do subtotal com salpingo-oophorectomy bilateral foi executada. O material Purulent foi obtido das massas císticas, que cresceram o staphylococcus - áureo. A examinação histológica da massa cística direito-tomada o partido revelou um quisto simples do ovário. A massa tuboovarian tomada o partido esquerda revelou a presença de macrófagos enchidos lipido com linfócitos, pilhas de plasma e neutrófilo; isto estabeleceu o diagnóstico do salpingitis e do oophoritis xanthogranulomatous. O caso é do interesse em virtude da raridade desta circunstância; cinco casos do salpingitis e do oophoritis xanthogranulomatous foram relatados na literatura do mundo até a data. ( info) |