1/26. Preservación de la visión a través del anillo de Weiss después de la hemorragia vítrea densa. PROPÓSITO: Para divulgar un caso inusual de la visión conservada a través de un anillo de Weiss en el ajuste de la hemorragia vítrea densa. MÉTODO: Informe del caso de una mujer de 55 años con una historia de 23 años de mellitus de diabetes del tipo 1 quién presentó con nuevo inicio de la visión borrosa en el ojo izquierdo como resultado de una hemorragia vítrea densa. RESULTADOS: El paciente había recibido el photocoagulation lleno del laser de la dispersión para la retinopatía diabética proliferativa en el ojo derecho episodios de resolución anteriores anteriores y divulgados de varios años de la hemorragia vítrea en el ojo izquierdo. la agudeza visual Mejor-corregida en el ojo izquierdo era movimientos de la mano en 3 pies. Sin embargo, con la colocación principal cuidadosa la agudeza visual mejoró a 20/40 a través de una pequeña isla central clara. La examinación del fondo izquierdo demostró una hemorragia vítrea densa con una abertura clara, móvil en la correspondencia hialoide posterior al anillo de Weiss. La retina se podía visualizar parcialmente solamente con el área del anillo de Weiss. CONCLUSIONES: Este caso inusual demuestra la relación anatómica entre el anillo hialoide y de Weiss posterior. ( info) |
2/26. Diagnosis de las adherencias del vitreoretinal en enfermedad macular con tomografía óptica de la coherencia. PROPÓSITO: Para comparar la incidencia relativa de las adherencias del vitreoretinal se asoció a la separación vítrea parcial dentro del macula diagnosticado con la tomografía óptica de la coherencia (OCT) con el de ésos diagnosticada con biomicroscopy. MÉTODOS: Los autores obtuvieron imágenes retinianas seccionadas transversalmente lineares usando OCT en pacientes con enfermedades maculares seleccionadas. Los estudios adicionales incluyeron la fotografía biomicroscopy, del fondo, angiografía de la fluoresceína, y B-exploran sonografía. RESULTADOS: La tomografía óptica de la coherencia fue realizada en 132 ojos de 119 pacientes. Las adherencias de Vitreoretinal dentro del macula fueron identificadas usando OCT en 39 ojos (el 30%) con las diagnosis siguientes: membrana idiopática del epiretinal (n = 13), retinopatía diabética (n = 7), agujero macular idiopático (n = 7), edema macular cistoide (n = 7), y síndrome vitreomacular de la tracción (n = 5). Biomicroscopy identificó adherencias del vitreoretinal en solamente 11 ojos (el 8%). Dos patrones distintos de la adherencia del vitreoretinal fueron identificados con OCT, cada uno asociado a la separación parcial de la cara hialoide posterior: focal (n = 25) y multifocal (n = 14). CONCLUSIONES: La tomografía óptica de la coherencia es más sensible que biomicroscopy en la identificación de las adherencias del vitreoretinal asociadas a enfermedad macular. ( info) |
3/26. Separación en forma de cúpula de la corteza vítrea premacular en el desarrollo macular del agujero. PROPÓSITO: Para aclarar el papel de la corteza vítrea posterior en el desarrollo macular del agujero, evaluamos los resultados de la carta recordativa de observaciones clínicas y las imágenes ópticas de la tomografía de la coherencia (OCT) de agujeros maculares en primero tiempo. MÉTODOS: La tomografía del vitreoretinal fue examinada y seguida en ojos con los agujeros maculares de la etapa 1 y 2 con los RESULTADOS de OCT.: El vítreo cortical posterior fue identificado en 12 de 17 ojos con los agujeros maculares de la temprano-etapa por OCT (el 71%). En estos ojos, el vítreo posterior separado aparecido para ser combinado a la fóvea y al disco. Las separaciones del vitreoretinal demostraron típicamente en forma de cúpula. Una exploración larga a lo largo del eje papillomacular también delineó la cara vítrea posterior como separación vítrea perifoveal en forma de cúpula con la adherencia a la fóvea y al disco. Las examinaciones repetidores de OCT demostraron claramente el curso del desarrollo del agujero macular. CONCLUSIONES: La separación en forma de cúpula del vitreoretinal considerada con OCT da lugar a una idea que la corteza vítrea posterior puede no ser tensa pero floja, y no causaría una fuerza continua del tractional incluso en agujeros maculares de la temprano-etapa. Esto que encuentra nos trae una idea que la tracción tangencial en la fóvea se puede generar por los movimientos flúidos, algo que por la contracción del vítreo cortical. ( info) |
4/26. Encierro espontáneo del agujero macular después de la separación vítrea posterior. Los agujeros maculares se pueden tratar con taponamiento vítreo quirúrgico-inducido de la separación y del gas. Los autores divulgan un caso de un agujero macular que se cerró espontáneamente después del desarrollo de la separación vítrea posterior (PVD). La tomografía óptica de la coherencia (OCT) reveló un agujero macular del pequeño lleno-grueso con los cambios enquistados perifoveal en una hembra de 25 años con un escotoma central en su visita inicial. No había evidencia de PVD. Cinco meses más adelante, PVD fue observado y el agujero macular desapareció. OCT realizó tres meses más adelante demostró el encierro del agujero y la resolución maculares de los cambios enquistados perifoveal. El hoyo fisiológico fue restaurado en la fóvea. OCT es útil para detectar y para supervisar los cambios morfológicos de un agujero macular. ( info) |
5/26. necrosis retiniana externa progresiva en un paciente con síndrome nefrótico. El síndrome retiniano externo progresivo de la necrosis (PORNOGRAFÍA) es una variante de necrotizar retinopatía herpética y la mayoría de los casos descritos fue relacionado con el síndrome adquirido de la inmunodeficiencia. Presentamos a un paciente que sea negativa del vih con el uso nefrótico del síndrome y del prednisolone por 4 meses que demostraron características clínicas de la PORNOGRAFÍA. Cuentas bajas CD4 e immunosupresión sugerida lymphocytopenia. En el ojo izquierdo, la separación retiniana del tractional en el poste posterior siguió por la separación vítrea posterior incompleta desarrollada. Además de la administración intravenosa del acyclovir, las cirugías vítreas incluyendo el desmontaje del taponamiento hialoide y del silicón-aceite posterior fueron realizadas con éxito para reparar la separación retiniana en el ojo izquierdo y para prevenirla en el ojo derecho. ( info) |
6/26. Observación vítrea de Biomicroscopic usando una cámara de vídeo del CCD 3 y un de computadora personal para la captura y archivar de la imagen. El propósito de este estudio es evaluar la utilidad clínica de un sistema vítreo biomicroscopic desarrollado recientemente de la observación. La observación vítrea fue realizada en 300 ojos con edad o los cambios vítreos enfermedad-relacionados usando una cámara de vídeo del CCD 3 montada en un biomicroscope del microscopio para el estudio del ojo y conectada con un de computadora personal para la observación en tiempo real y especialmente para la captura y archivar de imágenes. Los varios tipos de lentes del fondo fueron utilizados para explorar el estado vítreo sistémico del poste posterior a la base vítrea. Este sistema permitió que obtuviéramos y que repasáramos inmediatamente las imágenes de la relación del vitreoretinal. La calidad de la imagen era suficiente para la evaluación clínica del estado vítreo. Podíamos identificar algunas variaciones de separaciones vítreas posteriores y aclarar los cambios del vitreoretinal interconecte en los ojos del estudio. Este sistema es muy útil para la observación y la documentación dinámicas de imágenes vítreas para determinar el papel de vítreo en muchos desordenes del vitreoretinal. Además es más conveniente y comprable que métodos anteriores. ( info) |
7/26. Estrella macular asociada a la separación hialoide posterior. PROPÓSITO: Para divulgar a un paciente con un Leber' radiado idiopático de s neuroretinitis-como la lesión que fue causada por la tracción vítrea que acompañaba una separación hialoide posterior. MÉTODOS: Presentamos a una mujer de 49 años que demostró el edema segmentario del disco óptico, la separación retiniana pepipapilar, y una estrella macular. RESULTADOS: Una separación hialoide posterior incompleta estaba presente, y la membrana hialoide posterior fue atada al margen nasal del disco óptico. La angiografía de la fluoresceína reveló una arteria retiniana doblada en el margen superior del disco óptico, y la salida de la fluoresceína fue observada de esta área. CONCLUSIÓN: El daño vascular al disco óptico debido a la tracción vítrea se debe también considerar como mecanismo para el aspecto oftalmoscópico del fondo cuando las lesiones sugestivas de Leber' el neuroretinitis radiado idiopático de s está presente en un adulto. ( info) |
8/26. Evaluación postquirúrgica del síndrome vitreomacular idiopático de la tracción por tomografía óptica de la coherencia. PROPÓSITO: Para divulgar un caso del síndrome vitreomacular idiopático de la tracción con la evaluación preoperativa y postoperatoria por tomografía óptica de la coherencia. DISEÑO: Informe del caso de Interventional. MÉTODOS: Una mujer de 62 años presentó con la visión borrosa en el ojo izquierdo debido a síndrome vitreomacular idiopático de la tracción, y ella experimentó un plana de las igualdades vitrectomy. La tomografía óptica de la coherencia fue realizada antes y después de cirugía. RESULTADOS: Tomografía óptica preoperativa de la coherencia, ojo derecho, adherencia residual reveladora de la separación vítrea posterior incompleta y retina externa edematosa, espesada en el macula. Una tracción relevada vitrectomy acertada del vitreoretinal con la resolución casi completa del edema macular cistoide en el plazo de 1 mes después de la cirugía, seguida en meses subsecuentes por la depresión foveal gradual que se asemeja a un agujero macular laminar. La resolución del líquido seroso subretinal fue retrasada con la desaparición completa, unos 12 meses después de la cirugía, que correlacionó con una mejora gradual en agudeza visual. CONCLUSIÓN: La tomografía óptica de la coherencia proporciona una evaluación anatómica sensible del síndrome vitreomacular de la tracción. La reorganización del tejido retiniano después de que la intervención quirúrgica para la tracción del vitreoretinal pueda ser más lenta que evidente de examinaciones convencionales. ( info) |
9/26. Evaluación óptica de la tomografía de la coherencia del tratamiento macular idiopático del agujero por la separación vítrea posterior gas-asistida. PROPÓSITO: Para divulgar un caso del agujero macular idiopático, con la tracción del vitreoretinal confirmado por la tomografía óptica de la coherencia que fue tratada con éxito por un solo perfluoropropane intravitreous inyección de la burbuja de gas (de C (3) F (8)). MÉTODOS: Informe del caso. Un paciente de 65 años con el agujero macular idiopático (etapa 2, un ojo) recibió una inyección intravitreous del gas y fue seguido anticipado con tomografía óptica de la coherencia. RESULTADOS: Una separación vítrea posterior completa fue alcanzada en el plazo de 6 semanas después de la inyección del gas. La agudeza visual mejoró a partir la 20/80 a 20/25 por 10 meses de la carta recordativa. La tomografía óptica de la coherencia divulgó el lanzamiento de la tracción del vitreoretinal y el encierro macular del agujero. No se relacionó ningunas complicaciones con el procedimiento. CONCLUSIÓN: Este procedimiento simple puede asistir a una separación vítrea posterior completa con la relevación de la tracción hialoide-foveolar, facilitando el encierro macular del agujero. ( info) |
10/26. Vitrectomy para el edema macular diabético: el papel de la separación vítrea posterior y de la membrana epimacular. PROPÓSITO: Para evaluar la eficacia quirúrgica del plana de las igualdades vitrectomy en ojos con el edema macular diabético en la presencia o la ausencia de una separación vítrea posterior completa y con o sin una membrana epimacular. MÉTODOS: El plana de las igualdades vitrectomy fue realizado en 30 ojos de 29 casos con el edema macular diabético. La agudeza visual fue medida, y el grueso retiniano fue determinado por tomografía óptica de la coherencia antes y después de vitrectomy. Para evaluar la relación entre los efectos de vitrectomy y la presencia o la ausencia de separación vítrea posterior y/o de membrana epimacular, todos los ojos fueron colocados en uno de cuatro grupos: agrupe A, los ojos con la separación vítrea posterior y la membrana epimacular; B, ojos con la separación vítrea posterior y sin la membrana epimacular; C, ojos sin la separación vítrea posterior y con la membrana epimacular; y D, ojos sin la separación vítrea posterior y sin la membrana epimacular. La expresión del factor de crecimiento endotelial vascular y de interleukin-6 fue investigada immunohistochemically en los especímenes epimacular de la membrana obtenidos a partir de siete ojos con el edema macular diabético difuso. RESULTADOS: La agudeza visual mala postoperatoria (0.653 /- 0.350: el medio /- el logaritmo del SD del ángulo mínimo de la resolución [logMAR]) eran perceptiblemente mejores que el logMAR visual preoperativo malo de la agudeza (0.891 /- 0.319; Wilcoxon firmar-alinea la prueba, P =.0007). El grueso foveal postoperatorio (264.5 /- el microm 118.6) era perceptiblemente más fino que el grueso foveal preoperativo (477.8 /- el microm 147.7; Wilcoxon firmar-alinea la prueba, P ( info) |