Cas Rapportés "Dermatite Périorale"
(Traduit de l'anglais par Altavista Babel Fish)

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1/21. Gingivostomatitis allergique de contact d'une couronne provisoire faite de methacrylates et diacrylates époxydes.

    La dermatite de contact allergique professionnelle provoquée par des acrylates (de meth) est commune dans le personnel dentaire, tandis qu'on a rarement rapporté que des remplissages et les couronnes acryliques dentaires posent des problèmes dans les patients dentaires. Ici nous rendons compte d'un femme de 48 ans qui a développé la gingivite, la stomatite, et la dermatite perioral après une couronne provisoire faite en fortifiant, matériel de deux-composant avions été insérés. Le fabricant a déclaré que la pâte et le catalyseur provisoires de base de couronne ont contenu trois acrylates (de meth), à savoir, un proacrylate, qui est une modification du propane de BRI 2.2 [4 phényle (2-hydroxy-3-methacryloxypropoxy)] (BIS-GMA) ; un tricyclate, qui est saturée, méthacrylate aliphatique et tricycique ; et méthacrylate d'uréthane. Le fabricant a refusé de fournir l'information plus exacte sur les acrylates (de meth). L'essai de correction a indiqué que le patient était fortement allergique à BIS-GMA, à d'autres diacrylates époxydes, et à acrylates (de meth), comme à la pâte et au catalyseur bas de la couronne provisoire. En conséquence, on l'a conclu que la réaction allergique a été provoquée par BIS-GMA, ou une acrylate de croix-réaction (de meth), ou d'autres acrylates (de meth) dans la couronne provisoire. ( info)

2/21. Oedème Orofacial : un défi diagnostique et thérapeutique pour le clinicien.

    FOND ET CONCLUSION : Un cas d'un patient de 41 ans présentant une histoire de cinq ans d'angioedema récurrent chronique, réfractaire au traitement conservateur est présenté. Les résultats du rapport de cas suggèrent cela dans le diagnostic différentiel de l'angioedema, en plus des causes habituelles, l'allergist-immunologiste doit considérer le syndrome de melkersson-rosenthal, qui peut présenter avec une série de symptôme-combinaisons de la triade classique. Les caractéristiques de distinction du syndrome de melkersson-rosenthal sont son caractère réfractaire à la thérapie anti-inflammatoire habituelle et la nécessité de considérer la chirurgie esthétique corrective, qui peut bénéficier quelques patients. ( info)

3/21. ectropion provoqué par la dermatite periocular.

    Une femme de 78 ans a eu l'ectropion des deux paupières inférieures pendant 4 semaines après l'aspect de la dermatite autour des yeux. Le traitement avec les corticostéroïdes topiques a eu comme conséquence la disparition de la dermatite et de l'ectropion dans les 10 jours. Aucune allergie de contact appropriée n'a été trouvée. Son âge avancé et une tendance familiale vers l'oedème autour des yeux, indiquant la perte de préexistence d'élasticité, ont probablement facilité cette réaction apparent rare. ( info)

4/21. Le Cheilitis provoqué par urticaria de contact pour monnayer a assaisonné la pâte dentifrice.

    Une femme de 26 ans s'est présentée avec une histoire de douze mois de la dermatite persistante des lèvres. Elle n'avait pas répondu à l'action d'éviter cosmétique et aux mesures thérapeutiques. L'essai de correction était négatif, y compris sa pâte dentifrice et saveurs de pâte dentifrice. Elle a défié le diagnostic jusqu'à ce qu'une fusée aiguë ait suivi juste après que traitement dentaire avec une poudre assaisonnée en bon état de nettoyage de dent. Ceci nous a menés piquer l'examinent aux feuilles en bon état et c'était positif. Son cheilitis a arrangé après changement de sa pâte dentifrice monnayer-assaisonnée. Un diagnostic d'urticaria de contact devrait être considéré dans les caisses de cheilitis de cause inconnue. ( info)

5/21. Allergies multiples de corticostéroïde.

    Un cas de dermatite vulval et de dermatite perioral dues à l'allergie de contact des corticostéroïdes de la classe D, du furoate de mometasone et de l'aceponate multiples de methylprednisolone est présenté. L'essai de correction avec le corticostéroïde disponible dans le commerce écrème est un examen de diagnostic simple et utile. Prenez garde de la réaction positive retardée, vu le jour 8 de l'essai ouvert d'application de répétition sur ce patient. ( info)

6/21. pemphigus des paupières.

    Nous rapportons le cas d'un femme de 56 ans qui s'est présenté avec une histoire de deux mois d'érosion orale répandue et une histoire de trois jours de petites papules sur les paupières inférieures. Aucune autre participation de peau n'a été trouvée. L'examen histopathologique a indiqué la fissure et l'acantholysis suprabasal dans l'épiderme inférieur de la papule sur la paupière inférieure et dans la muqueuse inférieure du mucosa oral. Des dépôts intercellulaires d'IgG et de C3 ont été vus dans tout le épiderme du spécimen de la papule sur la paupière inférieure droite par étude directe d'immunofluorescence. On a également observé ces dépôts dans le spécimen de biopsie de l'érosion sur la membrane buccale gauche. Étude d'immunofluorescence indirecte utilisant la peau humaine normale comme un substrat a montré les anticorps intercellulaires dirigés vers la surface de cellules de tout le épiderme avec un titre de 1:40. Les titres des anticorps au desmoglein 3 et 1 étaient 118 et 25.9, respectivement, par analyse enzyme-liée d'immunosorbant. Le patient a été soigné avec une administration par voie orale du prednisolone (0.75 mg/kg/jour) pendant 9 jours, qui ont amélioré les éruptions de peau et l'érosion orale. La dose de prednisolone a été graduellement effilée et cela a pris 10 semaines pour cesser ce traitement. Ces résultats suggèrent que ce patient soit une caisse peu commune de vulgaris pemphigus (type dominant muqueux) diagnostiquée des résultats cliniques et histopathologiques, avec des anticorps positifs au desmoglein 3 et 1. ( info)

7/21. L'infection cornéenne de type 1 de virus d'herpès simplex a comme conséquence la maladie periocular par diffusion zosteriform.

    Chez l'homme et des modèles d'animal de l'infection de virus d'herpès simplex, on a décrit des lésions de peau zosteriform qui résultent de la diffusion antérograde du virus après l'invasion du système nerveux. De tels itinéraires de diffusion virale n'ont pas été entièrement examinés après l'infection cornéenne, et les conséquences pathologiques possibles d'une telle diffusion sont inconnues. Pour étudier ceci, des virus de recombinaison exprimant des gènes de journaliste ont été produits pour mesurer et corréler l'expression de gène avec la réplique dans les yeux, les ganglions de trigeminal, et le tissu periocular. L'activité de journaliste faite une pointe dans le postinfection des yeux 24 h et est rapidement tombée aux niveaux de base ordinaires par 48 h en dépit de la présence continue des titres viraux. L'activité de journaliste a monté dans les ganglions de trigeminal à 60 h et a fait une pointe à 72 h, pour l'aspect et la persistance du virus infectieux. Le virus était présent dans la peau periocular de 24 h en dépit du manque d'activité significative de journaliste jusqu'au postinfection de 84 h. Cette détection d'activité de journaliste a été suivie du début de la maladie periocular sur l'infection cornéenne du jour 4. avec un journaliste kinase-supprimé par thymidine que le virus a montré un profil semblable d'activité de journaliste et de titre viral dans les yeux, mais on a observé peu ou pas d'activité discernable dans les ganglions de trigeminal ou le tissu periocular. En outre, on n'a observé aucun symptôme periocular de la maladie. Ces résultats démontrent que l'infection virale du tissu periocular et du développement suivant de la maladie se produit par diffusion zosteriform de la cornée au tissu periocular par l'intermédiaire du ganglion de trigeminal plutôt que par diffusion directe de la cornée à la peau periocular. En outre, l'évidence clinique est discutée suggérant qu'un mode semblable de la propagation et de la maladie se produise chez l'homme suivant l'infection oculaire primaire. ( info)

8/21. dermatite periorificial granulomateuse d'enfance dans une fille asiatique--une variante de sarcoid ?

    La dermatite periorificial granulomateuse d'enfance (CGPD) est une éruption bénigne et faciale qui a été précédemment rapportée dans les enfants prepubertal et afro-caraïbes. C'est un état de l'étiologie inconnue, caractérisé par une éruption autour de la bouche, un nez et des yeux monomorphic et papular. Typiquement l'éruption persiste pour plusieurs mois mais résolutions sans marquage. La condition peut habituellement être distinguée de la sarcoïdose pour les raisons cliniques et histologiques. À notre connaissance, c'est le premier cas de CGPD se produisant dans un enfant asiatique avec l'histologie sarcoidal et est peu commun dans sa persistance pendant 4 années. Nous proposons que ce cas de CGPD puisse bien être une variante de sarcoid. ( info)

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10/21. Rosacea-comme le demodicidosis dans un enfant immunocompromised.

    Le folliculorum de Demodex est des acarides saprophytiques de l'unité pilo-sébacée humaine. On le trouve rarement chez les enfants. Il a été impliqué dans le développement du pityriasis folliculaire, rosacea-comme le demodicidosis, la folliculite pustulaire, le blepharitis, et le rosacea granulomateux. Nous décrivons un garçon de 4 ans qui a développé les lésions faciales asymptomatiques qui ont histologiquement correspondu au demodicidosis. Il était dans la remise clinique de la leucémie lymphoblastique aiguë et de recevoir actuellement la chimiothérapie d'entretien. Les Exanthems liés au folliculorum de D. sont rares chez les enfants. La plupart des cas se produisent dans les patients immunocompromised et les résultats cliniques et histologiques sont divers. Un diagnostic différentiel devrait être établi avec le rosacea et la dermatite perioral. Le rôle de Demodex dans la pathogénie de ces désordres est controversé. L'immunosuppression pourrait augmenter le nombre d'acarides, favorisant une réaction inflammatoire, ou là pourrait exister une réponse immunologique cutanée altérée aux parasites. ( info)
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