Cas Rapportés "Craniopharyngiome"
(Traduit de l'anglais par Altavista Babel Fish)

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1/483. Craniopharyngioma de la région pinéale.

    Craniopharyngiomas se développent généralement dans la région suprasellar ou dans des régions suprasellar et intrasellar. Nous rendons compte d'un endroit nontypical du craniopharyngioma dans la région pinéale. Un garçon de 8 ans a été admis au département de la neurochirurgie pédiatrique en état grave. Un balayage de MRI du cerveau a été exécuté après que l'examen neurologique et indiqué un grand néoplasme situé dans la partie postérieure du ventricule III et dans la région pinéale, mesurant 8.5x6.5x5 cm. La taille de la tumeur et de son endroit a signifié qu'elle occluait trois ventricules, avec suivant hydrocephaly. Le déplacement total de la tumeur a été effectué. La recherche microscopique sur le tissu enlevé a montré la structure typique caractéristique pour le craniopharyngioma du type adamantinomatous. Les résultats d'une consultation 6 mois après l'opération ont indiqué que le patient se sentait bien, allant à l'école régulièrement et avaient fini le premier semestre avec d'excellents résultats. Sur le balayage de la commande MRI aucune tumeur n'a été trouvée. ( info)

2/483. Craniopharyngioma envahissant les espaces nasaux et paranasal, et présentant en tant qu'obstruction nasale.

    Un cas de craniopharyngioma envahissant les sinus nasaux et paranasal et présentant en tant qu'obstruction nasale est rapporté. La formation image a montré une masse destructive de la base de crâne avec la participation du nez et des sinus paranasal. Dans les mitoses de masse excisés il y avait fréquent et l'index de prolifération était haut. L'invasion du nasopharynx et de la présentation comme masse nasopharyngale est rare pour un craniopharyngioma. ( info)

3/483. Rétablissement d'amnésie antérograde et rétrograde après drainage percutané d'un craniopharyngioma cystique.

    Un cas est rapporté d'un craniopharyngioma cystique impliquant le plancher et les murs du troisième ventricule. L'amnésie antérograde et rétrograde prononcée ont été documentées preoperatively par l'essai formel. L'amélioration rapide de la nouvelle capacité de étude et de la mémoire à distance s'est produite après le drainage percutané de foret de torsion de la partie cystique de la tumeur. La pertinence de ces observations avec le syndrome amnésique et sa base neuropathological est discutée. ( info)

4/483. Décembre 1998--femelle de 16 ans avec des maux de tête, la léthargie et massachusetts sellar/suprasellar.

    Une femelle de 16 ans avec une histoire de retard développemental et de hydrocephalus manoeuvré s'est présentée avec deux mois de maux de tête progressifs, de léthargie et de perturbations visuelles. Un MRI du cerveau a indiqué une masse cystique sellar et suprasellar qui était absente sur un MRI précédent six ans de plus tôt. Le diagnostic clinique préopératoire était adénome pituitaire contre le craniopharyngioma. Histologiquement, le mur fibreux du kyste épithélial-rayé ciliated a été épaissi par l'inflammation, l'hémorragie, l'hémosidérine, et les fissures granulomateuses non-caseating de cholestérol, compatibles à la rupture de kyste. Rathke' ; les kystes de fissure de s sont les lésions symptomatiques rares dans les jeunes, et doivent être distingués du craniopharyngioma. ( info)

5/483. Germinoma cystique de Suprasellar.

    Nous rendons compte d'un germinoma dans la région suprasellar, qui a eu de grands composants cystiques multiples. Une fille de 13 ans avec l'acuité visuelle et le retardement de croissance perturbés a été admise à notre hôpital pour le traitement d'une tumeur intra-crânienne. Il était difficile diagnostiquer la lésion comme germinoma preoperatively, en raison de ses caractéristiques radiographiques. L'examen histopathologique a indiqué que la tumeur était un germinoma. La chirurgie, la chimiothérapie avec le carboplatin et l'etoposide, et la radiothérapie (30 GY) étaient réussies en induisant la remise complète de la tumeur. Le patient' ; le statut endocrinien de s est demeuré normal, excepté une bas concentration de GH et insipidus de diabète. ( info)

6/483. Régression d'un grand craniopharyngioma papillaire plein suivant la radiothérapie externe fractionnée.

    Nous présentons un patient hébergeant un grand craniopharyngioma papillaire squamous. Le diagnostic a été confirmé par une biopsie stereotactic. En raison des symptômes végétatifs indiquant le dérangement hypothalamique, nous étions peu disposés à exécuter la résection chirurgicale. La radiothérapie fractionnée suivante de megavoltage, le M. formation image et le CT ont démontré la régression complète du craniopharyngioma et du patient récupérés de l'insuffisance endocrinienne, du syndrome chiasmal et des symptômes hypothalamiques végétatifs. ( info)

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8/483. kyste arachnoïdien de Suprasellar présentant avec la puberté précoce : rapport de deux cas.

    Les kystes arachnoïdiens de Suprasellar (SSAC) sont les lésions intra-crâniennes rares. Deux patients de SSAC se présentant avec la puberté précoce sont décrits. Dans la les deux l'excision partielle de cas du mur de kyste, par un craniotomy de pterional, établissant la communication avec les espaces sous-arachnoïdiens basiques a été effectué. Les symptômes endocrinologiques ont régressé après chirurgie. Les présentations cliniques de SSAC et les options de traitement disponibles sont passées en revue. ( info)

9/483. Hydrocephalus chronique et kyste arachnoïdien suprasellar présentant avec le rhinorrhea.

    La fuite spontanée de CSF avec le rhinorrhea peut être secondaire à beaucoup de conditions congénitales et acquises intra-crâniennes. Cependant, aucune caisse de hydrocephalus chronique et de kyste arachnoïdien suprasellar présentant avec le rhinorrhea comme manifestation clinique unique n'est rapportée dans la littérature. Un an-homme 29 avec l'histoire de quatre mois du rhinorrhea épisodique a eu un grand kyste arachnoïdien suprasellar avec le hydrocephalus chronique sur de résonance magnétique. La fenestration ventriculaire endoscopique du kyste n'a pas obtenu la remise de la fuite de CSF, parce qu'il n'était pas possible à fenestrate le kyste avec presque totalement le réservoir suprasellar effacé. La remise clinique s'est produite après que restauration de l'écoulement de CSF du kyste aux espaces citernaux par une approche directe. La fuite de CSF était dans ce cas-ci secondaire à la compression chronique au-dessus des structures dural et d'os de la région sellar par le kyste ou le hydrocephalus chronique. ( info)

10/483. Agrandissement et répétition rapides d'un craniopharyngioma intrasellar de préexistence pendant deux grossesses. Rapport de cas.

    L'agrandissement des adénomes pituitaires de préexistence pendant la grossesse est bien documenté, mais ce phénomène est peu commun pour les tumeurs pituitaires de nonendocrine telles que des craniopharyngiomas. Seulement six cas de craniopharyngioma ont été rapportés comme présentant pendant la grossesse. Les auteurs décrivent une femme de 19 ans qui s'est présentée avec l'aménorrhée et le galactorrhea provoqués par massachusetts intrasellar sept mois plus tard, quand elle était de 20 semaines d'enceinte, le patient a développé le dysfonctionnement visuel soudain. La chirurgie transsphenoidal de secours a été exécutée pour reconstituer la fonction visuelle, et la tumeur s'est avérée un craniopharyngioma. Le patient a eu le travail spontané et a livré un enfant en bas âge en bonne santé à la limite. La tumeur s'est reproduite 4 ans après, pendant sa deuxième grossesse, et encore a été entièrement enlevée par l'intermédiaire d'une deuxième approche transsphenoidal. Elle a encore eu une livraison de limite normale. Au cours de la période de cinq ans de suivi elle n'a démontré aucun dysfonctionnement endocrinologique ou visuel. Les images de résonance magnétique de commande n'ont indiqué aucune répétition de la tumeur. L'approche transsphenoidal semble être le procédé le plus sûr à employer pendant la grossesse pour réaliser une décompression immédiate de nerf optique et pour préserver la fonction pituitaire. ( info)
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