Cas Rapportés "Coxarthrose"
(Traduit de l'anglais par Altavista Babel Fish)

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1/110. Conversion d'arthrodesis de hanche en arthroplasty commun total.

    La conversion d'un arthrodesis de hanche en arthroplasty commun total est un procédé rare comparé à tout le remplacement de hanche de norme ou de révision. Dans ce rapport, deux formes d'illustration sont présentées dans lesquelles la conversion en arthroplasty commun total a été exécutée, et un examen de la littérature pour des indications, des complications, des contres-indication, et des résultats de ce procédé est fourni. ( info)

2/110. Après utilisation intrahépatique d'hémorragie d'héparine de faible poids moléculaire pour l'arthroplasty total de hanche.

    L'héparine de faible poids moléculaire (LMWH) est devenue un agent populaire pour la prophylaxie contre la thrombose profonde de veine et la maladie thromboembolic après arthroplasty commun total. LMWH tient compte de à dosage conformé dans les patients postopératoires sans besoin de surveillance de laboratoire. L'hémorragie est une réaction défavorable rare mais documentée en employant LMWH ; cependant, l'hémorragie intrahépatique n'a pas été précédemment rapportée en même temps que la thérapie de LMWH. Nous rapportons le cas d'un femme qui a souffert l'hémorragie intrahépatique se présentant avec douleur abdominale aiguë et vomissant après l'utilisation de l'enoxaparin pour l'arthroplasty total de hanche. ( info)

3/110. Un nouveau cas de l'infertilité NSAID-induite.

    Un femme de 38 ans sur le piroxicam pour l'ostéoarthrite de hanche secondaire à la dysplasie de hanche a développé la stérilité secondaire. Les ovules se sont rassemblés pour la fertilisation in vitro étaient non mûrs et pour fertiliser. Une autre tentative faite après la discontinuation de piroxicam a produit sept ovules mûrs qui ont fertilisé, permettant l'implantation d'embryon. Les drogues anti-inflammatoires Nonsteroidal peuvent induire l'infertilité en réduisant la production des prostaglandines, spécialement par l'intermédiaire de l'inhibition du cyclooxygenase 2. d'enzymes. L'impact de la thérapie de drogue anti-inflammatoire nonsteroidal sur la fonction reproductrice doit être évalué. ( info)

4/110. Arthroplasty total de hanche après osteotomy intertrochanteric échoué de valgus pour l'ostéo-arthrose avancée.

    Trente hanches qui avaient subi l'arthroplasty de hanche de total de conversion en raison de l'osteotomy intertrochanteric échoué de valgus pour l'ostéo-arthrose avancée ont été analysées médicalement et radiographiquement plus de 2 années. Le suivi moyen après que l'arthroplasty total de hanche ait été de 7 ans (gamme, 2-18 ans). L'âge moyen des patients à l'heure de l'osteotomy de valgus était de 42 ans (gamme, 30-63 ans). L'âge moyen des patients à l'heure de l'arthroplasty de hanche de total de conversion était de 57 ans (gamme, 43-76 ans), et la période moyenne entre l'osteotomy de valgus et la conversion était de 14 ans (gamme, 3-24 ans). Les complications de Perioperative dans des arthroplasties de hanche de total de conversion étaient minimales, et l'alésage intramédullaire a été exécuté facilement. De 30 tous les arthroplasties de hanche de conversion, 12 composants cimentés et 18 cementless ont été employés, respectivement. Kaplan-Meier' ; l'analyse de survie de s a indiqué que la survie des tiges cimentées était sensiblement plus haute que celle des tiges cementless conventionnelles. Les tiges cimentées sont préférables pour l'arthroplasty de hanche de total de conversion après osteotomy fémoral échoué de valgus. ( info)

5/110. Dommages pénétrants de réservoir souple provoqués par une vis acétabulaire médial placée.

    Des vis Cancellous d'os sont fréquemment utilisées pour améliorer la stabilité tôt des composants acétabulaires enduits par ha pendant l'arthroplasty total de hanche. L'action d'éviter des quarts de cercle d'anterosuperior et d'anteroinferior est recommandée pour que le placement transacetabular de vis réduise au minimum le risque de dommages aux structures intrapelviennes. L'arthroplasty de révision dans les patients rhumatoïdes présente des risques additionnels parce que l'os acétabulaire est souvent mou et déficient, et la profondeur protectrice de l'internus et du psoas obturator est habituellement réduite. Je rapporte un cas de retardé, mais mortel, perforation du réservoir souple lié à une vis acétabulaire médial placée pendant l'arthroplasty de révision dans un patient rhumatoïde. À moins que dirigé sans risque dans le ramus pubien supérieur, des vis antérieures de quart de cercle devraient être évitées dans ces circonstances. ( info)

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7/110. psychose postopératoire Indométhacine-induite.

    L'indométhacine est employée généralement pour la prévention de l'ossification postopératoirement heterotopic. Il y a eu 3 rapports dans la littérature pharmacologique de la psychose indométhacine-induite. Nous décrivons un cas de psychose indométhacine-induite dans un patient dans qui l'indométhacine a été employée pour la prévention de l'ossification heterotopic postopératoire après les remplacements totaux uncemented bilatéraux de hanche. ( info)

8/110. Régénération fémorale d'os à la suite de l'impaction greffant pendant la révision de hanche : analyse histologique d'un spécimen humain de biopsie.

    Révision cimentée avec l'impaction greffant des expositions encourageant de premiers résultats cliniques ; les spécimens postopératoires de biopsie pris du fémur proximal chez l'homme ont démontré l'os trabecular et cortical viable. Les études radiographiques humaines illustrent également des changements de densité dans le fémur proximal, compatible à la retouche de l'os-greffe. Dans un expérience sur des animaux, l'incorporation d'os a été montrée dans le fémur proximal, mais le lysis de greffe a été rapporté autour de la partie distale de l'implant. Nous rendons compte d'un patient qui a soutenu une rupture fémorale traumatique au niveau du bout du composant fémoral pendant 27 mois après révision avec l'impaction greffant et d'une tige polie sans col de cône. À l'heure de la réduction ouverte et de la fixation interne de la rupture, nous avons obtenu les spécimens circulaires de biopsie de l'emplacement de rupture. Trois zones distinctes ont pu être identifiées histologiquement : i) une zone intérieure se composant du l'os-ciment, du tissu fibreux, et des trabécules partiellement nécrotiques avec l'évidence de la retouche d'os ; ii) une zone moyenne se composant de l'os trabecular viable et de la formation probable de neocortex avec peu de particules d'os-ciment ; et iii) une zone externe avec le cortex viable. Le tissu fibreux était présent autour de certains des fragments de incorporation d'os-greffe, mais aucune membrane fibreuse continue n'était présente. Des particules de ciment ont été identifiées, mais aucun débris de polyéthylène n'a été trouvé par photomicroscopie. Les spécimens de biopsie de l'aspect distal de la prothèse peuvent ne pas refléter des changements vus proximally, mais basés sur le tissu disponible, cette évidence histologique illustrée par cas d'os-greffe transformant après la greffe d'impaction. Ces résultats sont compatibles à nos espérances basées sur des résultats radiographiques et des résultats cliniques. ( info)

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10/110. Arthroplasty bilatéral de hanche pour l'arthropathy ochronotic.

    Ochronosis est une manifestation musculo-squelettique d'alkaptonuria, un désordre métabolique héréditaire rare caractérisé par l'absence de l'oxydase acide homogentisic d'enzymes et lié à de diverses anomalies systémiques liées au dépôt du colorant acide homogentisic (colorant ochronotic). Dans ce rapport, nous décrivons 53 ans, ( ) le femme HLA-B27 avec l'arthropathy ochronotic. En plus des dispositifs cliniques typiques du désordre, elle a eu la participation bilatérale de hanche, qui a été améliorée par la prothèse totale cementless de hanche. ( info)
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