1/48. Los henselae de bartonella se asociaron a Parinaud' síndrome oculoglandular de s. Los henselae de bartonella fueron recuperados de raspar conjuntival de una mujer de 38 años que presentó con una historia de dos semanas de la linfadenopatía preauricular blanda y una historia de un día de un ojo izquierdo rojo. Observaron a las colonias adherentes secas en las placas de agar en 21 días de incubación, y el aislante fue identificado a través de pruebas convencionales y moleculares. La amplificación de la reacción en cadena de polimerasa (polimerización en cadena) de una región específica del gene y de la confirmación del rRNA 16S por una reacción separada de la polimerización en cadena con el hibridación del producto con una punta de prueba henselae-específica del B. confirmó el aislante como henselae del B. Éste es el primer aislamiento divulgado del agente causativo de la enfermedad de rasguño de gato del tejido ocular en un paciente con Parinaud' síndrome oculoglandular de s. ( info) |
2/48. queratitis infecciosa después de keratectomy photorefractive en un ajuste cogestionado. Un hombre de 48 años tenía keratectomy photorefractive bilateral simultáneo (PRK). El cirujano que realizó el PRK no vio al paciente en carta recordativa, y allí era confusión con respecto al doctor que cogestionaba. Por lo tanto, no examinaron al paciente inmediatamente postoperatoriamente. Varios días más adelante, lo hospitalizaron para un problema ortopédico sin relación, doloroso y fueron sedado pesadamente. Siete días después del PRK, consultaron a un oftalmólogo para la irritación y la descarga oculares. La examinación demostró conjuntivitis bilateral, purulenta y queratitis infecciosa severa en el ojo izquierdo. Trataron al paciente con los antibióticos perioculares y tópicos. Las culturas córneas rindieron el estafilococo áureo. La queratitis resuelta lentamente, dejando al paciente con agudeza visual del movimiento de la mano. Una extracción del trasplante córneo y de la catarata fue realizada 15 meses más adelante, dando por resultado una mejor agudeza visual corregida de 20/400 debido a daño glaucomatous del nervio óptico. La queratitis infecciosa severa puede ocurrir después de PRK. La comunicación pobre entre el cirujano, el doctor que cogestiona, y el paciente puede dar lugar a retardo del tratamiento. ( info) |
3/48. conjuntivitis de los chelonae de la micobacteria y siguiente del scleritis vitrectomy. El anormales, o el nontuberculous, las micobacterias son los patógeno oportunistas que causan generalmente la infección que sigue trauma o cirugía accidental. Estos organismos son ubicuos en naturaleza pero se han encontrado con el aumento de frecuencia en otros ambientes que incluyan oficinas médicas y habitaciones quirúrgicas. La gerencia de infecciones oculares micobacteriológicas anormales puede ser difícil porque la actividad antibiótico in vitro no correlaciona siempre con eficacia in vivo y porque las defensas inmunes normales contra micobacterias pueden trabajar demasiado lentamente para prevenir daño irreversible a los tejidos oculares infectados. Este informe describe a un paciente que desarrolló una infección ocular severa debido a los chelonae de la micobacteria después de vitrectomy. A pesar de la extirpación de la infección, el ojo llegó a ser oculto y doloroso. Arco Ophthalmol. 2000; 118: 1125-1128 ( info) |
4/48. conjuntivitis meningocócica del Grupo-c en un recién nacido. La conjuntivitis meningocócica, aunque sea rara, se puede complicar por daño ocular y la extensión sistémica. La identificación del organismo de infección es importante para la gerencia apropiada. La infección meningocócica necesita el tratamiento del paciente y de los contactos. Divulgamos el uso de la vacuna meningocócica del grupo-c en la profilaxis de contactos adultos de un recién nacido con conjuntivitis meningocócica. Esta medida, creemos, no nos hemos divulgado antes en la gerencia de la conjuntivitis meningocócica. ( info) |
5/48. La conjuntivitis aguda se asoció a la formación del biofilm en un enchufe punctal. FONDO: Los enchufes de Punctal se utilizan para el tratamiento del tipo rasgar-deficiente ojo seco. Examinamos recientemente un caso de la conjuntivitis aguda asociado a la formación bacteriana del biofilm en un enchufe punctal. CASO: Una mujer de 63 años diagnosticada como teniendo tipo rasgar-deficiente ojo seco vino a nuestro hospital con una queja del dolor en su ojo derecho. Punctal tapa había sido insertado en meses de este ojo 5 el 1/2 previamente. En el día de su visita, ella presentó con conjuntivitis aguda. OBSERVACIONES: En la examinación biomicroscopical, la tapa del enchufe punctal fue considerada para ser cubierta con un material suave blanquecino. El análisis microbiológico realizado en una parte de este material era positivo para el haemolyticus y la candida del estafilococo tropicalis. La microscopia electrónica de la exploración del enchufe punctal quitado reveló la colonización bacteriana extensa encajada dentro de una matriz extracelular extensa. El tratamiento consistió en el reemplazo del enchufe, y de la administración de una combinación de eyedrops antibacterianos y de solución artificial preservativo-libre. Consecuentemente, la conjuntivitis aguda aclaró en el plazo de 1 mes. CONCLUSIONES: Este caso sugiere que un enchufe punctal plantee un riesgo potencial de causar la formación de biofilm bacteriano. En tal caso, el reemplazo del enchufe y/o el retiro de los materiales acumulados deben ser considerados. ( info) |
6/48. conjuntivitis leñosa en una muchacha con el tipo severo deficiencia plasminógena de I. FONDO: La conjuntivitis leñosa es una forma rara de enfermedad pseudomembranous recurrente crónica y se puede asociar a los cambios patológicos membranosos sistémicos. La conjuntivitis recientemente leñosa se ha ligado al tipo severo deficiencia plasminógena de I. Divulgamos sobre un paciente con deficiencia plasminógena y conjuntivitis leñosa bilateral severa. Un nuevo acercamiento del tratamiento y su resultado en este paciente se describen. INFORME DEL CASO: Presentamos el caso de una muchacha turca mes-vieja 9 con la hinchazón masiva de los párpados y de los pseudomembranes blancos duros en ambas tapas. El borrón de transferencia conjuntival era positivo para el estreptococo pneumoniae. La diagnosis clínica era: conjuntivitis leñosa con el superinfection. Investigación histológica demostrada la fibrina como componente importante de los pseudomembranes. Los análisis de la coagulación revelaron actividad plasminógena disminuida ( ( info) |
7/48. Una transmisión inusual de los meningitidis de la neisseria: conjuntivitis neonatal adquirida en la entrega del mother' infección endocervical de s. FONDO: La conjuntivitis meningocócica primaria se asume para ser debido a la inoculación directa de los meningitidis de la neisseria en el saco conjuntival de una fuente exógena. Según una revisión de literatura, no se ha publicado ninguÌn caso de la infección neonatal de la conjuntivitis adquirida en la entrega del endocervicitis maternal. META: Para divulgar un caso de la conjuntivitis neonatal meningocócica adquirida en la entrega debido a el mother' infección de s y cruz-transmisión endocervicales de la tensión con su socio. DISEÑO DEL ESTUDIO: Las tensiones fueron caracterizadas por métodos bacteriológicos y serológicos incluyendo agrupar (aglutinación), mecanografiar, y subtyping (análisis immunoabsorbent enzima-ligado). El análisis molecular fue hecho por electroforesis del gel del pulsar-campo. RESULTADOS: Las tres tensiones (niño recién nacido, madre, socio) estaban de la misma fórmula antigénica (C: NT: P1.NT) y patrones de la electroforesis del gel del pulsar-campo similar exhibido de NheI y de SpeI. CONCLUSIÓN: El análisis fenotípico y genomic idéntico de tensiones es la evidencia de la transmisión de los meningitidis de N en la entrega de una infección endocervical maternal a la transmisión del niño recién nacido y de la cruz entre los socios sexuales. ( info) |
8/48. Parinaud' síndrome oculoglandular de s atribuible a un encuentro con un conejo salvaje. PROPÓSITO: Para describir los resultados clínicos e histopatológicos en un paciente con Parinaud' síndrome oculoglandular de s atribuible al tularensis de francisella obtenido de un encuentro con un conejo salvaje del bebé. MÉTODOS: En un hombre de 18 años, se describen el curso clínico, los resultados del laboratorio, y los resultados histopatológicos. RESULTADOS: Parinaud' el síndrome oculoglandular de s se debe considerar en la diagnosis diferenciada de un paciente que presenta con la conjuntivitis granulomatosa unilateral, la linfadenopatía preauricular, y submaxilar dolorosa combinadas con síntomas sistémicos del malestar y de la fiebre generales. CONCLUSIÓN: La tularemia es una etiología de Parinaud' síndrome oculoglandular de s. Es causado por el tularensis de francisella y transmitido generalmente a los seres humanos vía sangre de animal infectada o a través de una mordedura de insecto, lo más a menudo posible una señal. Para el tratamiento, la estreptomicina intramuscular es la droga de la opción. ( info) |
9/48. Inflamación laminar necrótica central después del keratomileusis in situ del laser. PROPÓSITO: Para divulgar cuatro casos de las complicaciones córneas del interfaz que ocurrieron después del keratomileusis in situ del laser del excímero (LASIK). MÉTODOS: Cuatro ojos de tres pacientes experimentaron LASIK técnico sin nada especial que destacar. RESULTADOS: Un día después de LASIK, los pacientes presentaron con dolor severo, la visión borrosa, la infección conjuntival, y la opacidad difusa en el interfaz. Dos días después de LASIK, las características significativas eran opacidad central, estrías en la aleta, pérdida de agudeza visual espectáculo-corregida sin corregir y mejor, y sensibilidad córnea. Los resultados no mejoraron usando las drogas o levantando la aleta e irrigando la cama. La opacidad central resuelta parcialmente sobre 8 a 12 meses, dejando un cambio hyperopic (un paciente), estrías (un paciente), y pérdida de dos o más líneas de la mejor agudeza visual espectáculo-corregida (tres pacientes). CONCLUSIÓN: Esta inflamación central severa después de que LASIK podría ser una manifestación extrema de la queratitis laminar difusa. ( info) |
| Un caso de la queratitis y de la conjuntivitis en un hombre de 86 años causado por el pseudodiphtheriticum de corynebacterium se divulga. Los corynebacteriums son causas infrecuentes de infecciones superficiales oculares. Sin embargo, la presencia de defectos epiteliales córneos y conjuntivales en un paciente immunocompromised puede dar lugar a la infección severa por un organismo comensal tal como pseudodiphtheriticum de la C. La significación de una cultura positiva en estos ajustes no debe ser pasada por alto. ( info) |