| FONDO: El tabaco es una planta que pertenece a la familia del solanaceae. Esta planta se utiliza generalmente como insecticida del contacto para varias infestaciones en algunas áreas, tales como las islas Canarias. La alergia inducida por la inhalación de esta planta es inusual. La identificación del alergénico potencial en superficies crecientes es esencial. OBJETIVO: Divulgamos a un paciente con sensibilidad ocupacional a una solución acuosa del tabaco cortado cuyas manifestaciones clínicas eran rhinoconjunctivitis y urticaria. El último historial médico era significativo para el rhinoconjunctivitis alérgico estacional al polen de la artemisa y el síndrome oral de la alergia con el aguacate. MÉTODOS: El tabaco verde y los extractos curados de la hoja del tabaco fueron preparados, las pruebas del pinchazo de la piel fueron realizados con el tabaco verde, los extractos curados de la hoja del tabaco, y ciertos aeroallergens. La prueba conjuntival del desafío fue realizada con el tabaco verde y curó el extracto de la hoja del tabaco. IgE suero-específico contra la hoja del tabaco fue realizado por el CASQUILLO comercial. Los experimentos de la inhibición del CASQUILLO fueron realizados con el tabaco y la artemisia vulgaris. RESULTADOS: Las pruebas del pinchazo de la piel y las pruebas conjuntivales del desafío con el tabaco verde y los extractos curados de la hoja del tabaco eran positivos, así como IgE suero-específico por CAP, indicando una sensibilización IgE-mediada. Los experimentos de la inhibición del CASQUILLO fueron realizados y fue encontrado que el tabaco, el polen de la artemisa, y los extractos del tomate inhibieron el atascamiento del patient' suero de s a la hoja solid-phase del tabaco. No se observó ninguna inhibición cuando el pteronyssinus de la alternaria, de la D., y la patata fueron utilizados como inhibidores del control. La inhibición del immunoCAP a la artemisa fue obtenida con la artemisa y no se demostró los extractos del tabaco y ninguna reactividad cruzada al pteronyssinus de la D. CONCLUSIÓN: Los resultados sugieren que el tabaco pueda inducir las reacciones IgE-mediadas que son mediadas por la existencia de epitopos antigénicos comunes entre el tabaco y el polen de la artemisa. Esta alergia puede ser un peligro del empleo en las áreÌis agrícolas. ( info) |
2/123. dermatitis, urticaria del contacto, rhinoconjunctivitis, y asma faciales inducido por la patata. FONDO: La patata contiene las proteínas lábiles al calor múltiples que pueden inducir reacciones de hipersensibilidad inmediatas. la Rinoceronte-conjuntivitis, el asma, la urticaria del contacto y el dermatitis de contacto de la proteína se han descrito en asociación con la exposición de la patata. OBJETIVO: Describen a un paciente con dermatitis facial aerotransportado posible a la patata. RESULTADOS: Un ama de casa atópica de mediana edad con dermatitis atópico preexistente sufrió de rinoceronte-conjuntivitis, de asma, y de urticaria del contacto cuando pealing las patatas crudas, pero su queja principal era dermatitis intenso, tratamiento-resistente de la cara. Las investigaciones demostraron una prueba positiva del pinchazo, una prueba de remiendo positiva, y el suero específico positivo IgE a la patata cruda. La evitación de la patata llevó no sólo a la resolución de los síntomas inmediatos, pero también del dermatitis facial, sugiriendo ella tenía dermatitis debido a este vehículo. CONCLUSIONES: La patata puede inducir dermatitis de contacto con las pruebas inmediatas y retrasadas positivas de la hipersensibilidad. ( info) |
3/123. Blefaroconjuntivitis alérgica del contacto debido a las gotas de ojo de la fenilefrina. Presentamos dos casos de sensibilización al clorhidrato de la fenilefrina con la manifestación clínica de la blefaroconjuntivitis en el curso de una examinación oftalmológica. La prueba de remiendo con las preparaciones comerciales disponibles que contenían el clorhidrato de la fenilefrina era positiva en ambos pacientes. Las otras gotas de ojo probaron durante la examinación oftalmológica eran negativas para ambos casos. ( info) |
| PROPÓSITO: Para divulgar a un paciente con la queratoconjuntivitis vernal que desarrolló queratitis micótica en la ausencia de factores de riesgo sabidos. MÉTODOS: Un varón de 17 años que sufría de queratoconjuntivitis vernal presentó con queratitis contagiosa. Habían tratado al paciente en el pasado con antihistaminics y vasoconstrictors tópicos. No habían expuesto al paciente a los esteroides tópicos en 2 años de carta recordativa. Él no tenía ojo seco o micr3ofono o los macroerosions córneos antes del desarrollo de la queratitis contagiosa. Las raspaduras córneas fueron obtenidas y sujetado al borrón de transferencia mojado del montaje de la KOH, el calcofluor y los gramos manchan así como sensibilidad bacteriana de la cultura y cultura fungicida. RESULTADOS: La diagnosis clínica de la queratitis micótica en asociación con conjuntivitis vernal fue apoyada por investigaciones microbiológicas. La coloración mojada del montaje y del calcofluor de la KOH demostró la presencia de hyphae septados filamentosos mientras que la cultura fungicida demostró el crecimiento del fumigatus del aspergillus. La terapia antihongos fue iniciada bajo la forma de suspensión tópica de la natamicina el 5% a la cual el paciente respondió y recuperó 6/6 agudeza visual final. CONCLUSIÓN: Los autores desean concluir que los pacientes que sufren de queratoconjuntivitis vernal, incluso en la ausencia de implicación córnea, exposición esteroide y trauma, puedan estar en el riesgo creciente de desarrollar keratomycosis. ( info) |
5/123. Asma, rhinoconjunctivitis, y urticaria IgE-mediados ocupacionales del contacto causada por el lirio de pascua (longiflorum del lilium) y el tulipán. FONDO: Divulgamos sobre asma, rhinoconjunctivitis, y urticaria IgE-mediados del contacto a dos plantas del liliaceae, tulipanes y lirios de pascua (longiflorum del lilium), diagnosticados en un trabajador floral de la tienda. MÉTODOS: El asma ocupacional fue diagnosticado según historia paciente, la supervisión de PEF, y una prueba de trabajar-simulación de la provocación. IgE Flor-específico fue estudiado, y las pruebas de la inhibición de RAST fueron realizadas. RESULTADOS: Pele la prueba del pinchazo demostrada reacciones positivas al tulipán, al lirio de pascua, y al crisantemo. IgE total era 180 kU/I, e IgE específico al tulipán era 2.6 y al lirio de pascua 6.5 kU/I. En la prueba de la RAST-inhibición, no se encontró ninguna reactividad cruzada. El asma ocupacional fue diagnosticado por la supervisión del flujo máximo en el trabajo y en el país, tan bien como desafío específico de la inhalación con el lirio de pascua, con una reducción inmediata del 18% en PEF. Además, la urticaria del contacto y la conjuntivitis fueron diagnosticadas. Después de una carta recordativa de ocho años sin la exposición a los lirios, las pruebas del pinchazo de la piel al longiflorum del L. y el tulipán seguían siendo positivo, pero el específico IgE había desaparecido. CONCLUSIONES: Un caso del asma ocupacional, del rhinoconjunctivitis, y de la urticaria IgE-mediados del contacto causada por longiflorum y el tulipán del L. se presenta. La inhibición de RAST prueba la sensibilización concomitante indicada a las dos plantas del liliaceae. ( info) |
6/123. Dacryoadenitis crónico diagnosticado como edema del párpado y conjuntivitis alérgica. PROPÓSITO: Para divulgar el caso de una mujer de 53 años con una historia de dos años de la hinchazón superior episódica del párpado y de las quejas no específicas, que fue diagnosticada como teniendo conjuntivitis alérgica. MÉTODOS: Una examinación ocular completa, orbitario automatizó las exploraciones tomográficas (CT) seguidas por las examinaciones físicas y sistémicas completas. RESULTADOS: Los resultados de examinaciones físicas y sistémicas eran unremarkable para el linfoma sistémico y un foco primario del cáncer. Los resultados de la examinación ocular eran normales. Las exploraciones del CT demostraron lesiones bien definidas bilateral con una estructura interna homogénea en la fosa de la glándula lacrimal, que sugirió una diagnosis del dacryoadenitis crónico. La diagnosis diferenciada incluyó linfoma y metástasis orbitales. El paciente rechazó una biopsia y fue comenzado en una dosis de ahusamiento del diario oral del prednisolone del magnesio 60. La carta recordativa CT explora 1 mes después de la cesación del tratamiento oral de seis semanas del corticoesteroide demostrado cerca de la resolución completa de las lesiones orbitales. CONCLUSIÓN: Este caso demuestra que la inflamación orbital se puede diagnosticar como conjuntivitis alérgica refractaria. ( info) |
7/123. asma ocupacional causado por las moscas del champiñón. FONDO: El asma bronquial ocupacional en trabajadores de la seta (champiñón) es inusual, aunque los informes sobre él aparecieran en 1938 y 1951; no hemos encontrado ninguna otros desde esas fechas. Aquí divulgamos el caso de un hombre de 52 años que trabaje como cultivador del champiñón. Él sufrió ataques del rhinoconjunctivitis y de asma siempre que él entrara en las cuevas de la cultura del champiñón. Estudiamos moscas como fuente posible del antígeno. Recogimos estos insectos de los sitios crecientes para identificarlos, y después preparamos un extracto; las muestras resultaron estar de dos familias de insectos del díptero de la orden, el 98% de la familia de Phoridae (suborden de Brachycera) y el 2% del Sciaridae (suborden de Nematocera). MÉTODOS: Pele las pruebas del pinchazo, pruebas conjuntivales de la provocación, suero IgE específico, el IgE-atar específico fracciona en immunoblotting, y la supervisión de PEFR (en el trabajo y del trabajo) fue realizada. RESULTADOS: la hipersensibilidad IgE-mediada a éstos vuela fue demostrada por la prueba del pinchazo de la piel, la prueba conjuntival de la provocación, el suero IgE específico, y las fracciones IgE-obligatorias en immunoblotting. La supervisión de PEFR ambo en el trabajo y de trabajo demostró una relación clara entre los síntomas, o caída en PEFR, y el lugar de trabajo. CONCLUSIONES: Divulgamos el caso de un paciente que sufre de asma y del rhinoconjunctivitis hecho por la hipersensibilidad para volar las proteínas. ( info) |
8/123. Keratoconus bilateral asociado a Hashimoto' enfermedad de s, areata de la alopecia y queratoconjuntivitis atópica. Keratoconus es un ectasia córneo non-inflammatory progresivo. El areata de la alopecia es pérdida completa de remiendos del pelo en las áreas melenudas del cuerpo en asociación con algunas manifestaciones oculares tales como catarata, o desordenes del epitelio de la conjuntiva, del diafragma, de la lente, coroides y de la retina del pigmento. Presentan un paciente del ten-year-old con areata atópico de la queratoconjuntivitis, del keratoconus y de la alopecia. Este paciente también ha estado recibiendo el tratamiento para la tiroiditis de Hashimoto (tiroiditis linfocítica crónica) por más de tres años. La asociación posible del keratoconus con enfermedad autoinmune del multisistema se discute. ( info) |
9/123. Síndrome flojo del párpado: un dilema de diagnóstico. FONDO: El síndrome flojo del párpado puede ser la causa que subraya de la queratoconjuntivitis papilar. Los pacientes divulgan inicialmente una irritación no específica, rojez, o una sensación del cuerpo extranjero. MÉTODOS: Como resultado de su presentación vaga, el síndrome flojo del párpado se diagnostica con frecuencia. Una evaluación cuidadosa del microscopio para el estudio del ojo y ayudas completas de una historia en la diagnosis. CONCLUSIONES: La característica más distintiva del síndrome flojo del ojo es un tarso superior flexible que se vuelca fácilmente sin exceso de la manipulación. La histopatología ha atribuido la laxitud de la tapa a una cantidad disminuida de elastina dentro del tarso. El tratamiento incluye la prevención de la tapa superior del vuelco durante sueño o de procedimientos quirúrgicos tales como acortamiento horizontal del párpado. Nuestro informe del caso ilustra a un paciente con un caso clásico del síndrome flojo del párpado. ( info) |
10/123. Alergia a un alergénico ocupacional (madera de Sapelli) en un niño. El caso se presenta de un niño que desarrolló rhinoconjunctivitis, angioedema y asma por la sensibilización a la madera de Sapelli, que fue utilizada en su father' carpintería de s. Positivo piel-pinche la prueba, los niveles de la inmunoglobulina específica E por ELISA y una prueba conjuntival positiva del desafío sugieren un tipo mecanismo de la hipersensibilidad de I a esta madera. Éste es el primer informe del caso de la sensibilización a la madera de Sapelli y confirma que la exposición del alergénico ocupacional como madera de Sapelli puede también causar la sensibilización en un niño. ( info) |