1/288. Lymphangioma vulvar adquirido mímico verrugas genitales. Un informe del caso y una revisión de la literatura. Una hembra de 44 años desarrolló el rojo confluente, oscuro, pápulas labiales pruríticas sospechosas clínico para ser verrugas genitales. Ella tenía una historia de muchos años de Crohn' enfermedad de s con las fístulas vulvar. La erupción papular se convirtió después de varios combates de la celulitis en una región de lymphedema vulvar. La biopsia del afeitado de una pápula exhibida papillated la hiperplasia epidérmica que cubría un dermis con un ' Swiss-cheese' aspecto secundario al lymphedema y a los espacios vasculares de paredes delgadas ectatic superficiales característicos de lymphangiectasias. La revisión de casos publicados revela que los lymphangiomas adquiridos afectan a la vulva comparada a otros sitios cutáneos y se pueden a menudo asociar a la cirugía, radioterapia, infección (e.g., erisipela, tuberculosis), Crohn' enfermedad de s, angiopathy displástico congénito y lymphedema congénito. Algo que las vesículas translúcidas (' rana spawn') típico de lymphangiomas cutáneos extragenitales, los lymphangiomas vulvar presentan a menudo como pápulas verrucosas que se puedan confundir desde verrugas genitales. En este caso, creemos que la combinación de Crohn' vulvar; la enfermedad de s y la celulitis recurrente dieron lugar a la destrucción linfática local, al lymphedema y a los lymphangiectasias en última instancia sintomáticos que mímico verrugas genitales. ( info) |
2/288. Carcinoma enquistado adenoideo cervical que coexiste con las lesiones genitales papillomavirus-asociadas humanas múltiples. ¿Una etiología común? El carcinoma enquistado adenoideo de la cerviz uterina es un tumor raro con etiología desconocida. Divulgamos un caso del carcinoma enquistado adenoideo que ocurre en una mujer joven, asociado al papillomavirus humano múltiple (HPV) - lesiones relacionadas incluyendo acuminata del condiloma, neoplasma intraepitelial vulvar, neoplasma intraepitelial cervical y carcinoma de célula squamous basaloide invasor. Mientras que el carcinoma enquistado adenoideo se ha encontrado previamente para coexistir con carcinoma de célula squamous o neoplasia intraepitelial cervical, su asociación con tales una variedad de lesiones HPV-relacionadas en nuestro caso no se ha divulgado previamente, y levanta la especulación que HPV puede también ser el factor causativo para el carcinoma enquistado adenoideo. Sin embargo, el hibridación de la DNA y la reacción en cadena ines situ de polimerasa en nuestro estudio actual no pudieron demostrar la existencia de la DNA de HPV en carcinoma enquistado adenoideo. ( info) |
3/288. Carcinoma Vulvar en pacientes jovenes y su relación con las verrugas genitales. Divulgamos la ocurrencia del carcinoma vulvar agresivo asociado a acuminata del condiloma en tres pacientes bajo 33 años. La discusión del papel del virus de papiloma humano (HPV) en el desarrollo del cáncer vulvar también se presenta. Tres pacientes con el condiloma se asociaron a carcinoma de célula squamous vulvar agresivo, in situ (1 caso) e invasor (2 casos), documentado por biopsia y/o vulvectomy se presentan. El hibridación in situ (ISH) fue utilizado para caracterizar los subtipos de HPV. Un paciente con lupus sistémico erythematous desarrolló carcinoma in situ después de 5 años. Los otros dos casos también desarrollaron carcinoma de célula squamous multicentric, invasor agresivo después de 10 años de diagnosis del condiloma. En todos los casos HPV las anormalidades citológicas fueron consideradas a través de la examinación patológica. HPV 16 y 18 estaban presentes en células del carcinoma de célula squamous invasor en los casos 2 y 3. HPV 6 y 11 fueron detectados solamente en el área del condiloma en caso de que 2. HPV 30 fueran vistos solamente en el área del condiloma en caso de que 3. Este informe acentúa la necesidad de biopsias de todos los condilomas inusualmente persistentes o tratamiento-resistentes, particularmente en jóvenes y/o pacientes immunosuppressed. ( info) |
4/288. Potencial malo de las lesiones condylomatous gigantescas de la vulva. Un acercamiento de diagnóstico y terapéutico en la identificación de lesiones malas y los tipos de HPV en 11 pacientes con las protuberancias vulvar condylomatous gigantescas se presenta. Diversos tipos histológicos de carcinoma vulvar de la célula squamous se han encontrado en 8 (72.7%) casos: (4) condylomatous, (3) verrucoso y tipo basaloide del carcinoma (1). El tipo 16 de HPV, confirmado en 5 casos, estaba lo más a menudo posible presente (4 condylomatous y tipos de 1 basaloides carcinoma). Otros tipos de HPV tales como HPV-6 fueron detectados en 3 casos de verrucoso, el tipo 11 en 2 casos del carcinoma y del tipo verrucosos y condylomatous 18 en 1 caso de carcinoma condylomatous. El vulvectomy radical seguido por lymphadenectomy inguinofemoral bilateral fue realizado en 4 pacientes con el carcinoma condylomatous, hemivulvectomy en carcinoma basaloide mientras que la supresión local amplia fue realizada en el tipo verrucoso de carcinoma. NinguÌn paciente murió excepto 1 con el carcinoma condylomatous en el cual 6 nodos de linfa positivos fueron detectados después de la operación primaria. El paciente murió 4 años más adelante que seguían 3 supresiones de repeticiones locales. ( info) |
5/288. Regresión total inducida por radiación de un condiloma perianal gigante altamente recurrente: informe del caso. Divulgamos un caso de un condiloma perianal gigante altamente recurrente, o el tumor de buschke-lowenstein, que fue tratado con éxito por terapia del telecobalt. Concluimos que la radioterapia es una modalidad opcional del tratamiento para la gerencia del condylomata perianal gigante en casos seleccionados. ( info) |
6/288. Carcinoma de célula squamous (condylomatous) verrugoso del pene: un informe de 11 casos y clasificación propuesta de ' verruciform' tumores peneales. Dentro del espectro de los carcinomas de célula squamous peneales, los a que referimos descriptivo colectivamente como el " verruciform" las lesiones son particularmente difíciles de subclasificar. En una revisión de 50 tales tumores, encontramos 11 neoplasmas distintivos con las características condylomatous conforme a el aspecto del " supuesto; carcinoma." (condylomatous) verrugoso; La edad paciente media era 55 años y la duración media de la enfermedad era 19 meses. El tumor primario implicó los sitios anatómicos múltiples (bálano, surco coronal, y foreskin) en siete casos y un solo sitio (bálano o foreskin) en cuatro casos. Grueso, blanco al gris coliflor-como los tumores que medían típicamente aproximadamente 5 cm fueron observados. Histológico los tumores eran principalmente papillomatous con acanthosis e hiperqueratosis. Las papilas tenían corazones fibrovasculares prominentes. Los resultados microscópicos más visibles eran atypia nuclear llamativo del tipo koilocytotic y citoplasma claro. El interfaz entre el tumor y el tejido conectador era irregular en la mayoría de casos; la invasión profunda del cavernosum de la recopilación fue observada en cinco casos. La diagnosis diferenciada incluyó carcinoma verrucoso, el carcinoma de célula squamous papilar de calidad inferior, especificado no de otra manera, y el acuminatum gigante del condiloma. Entre otras diferencias, las primeras dos lesiones demuestran que ningunos cambios koilocytotic y el último carece características malas y la invasión stromal irregular. La extensión metastática ocurrió en dos pacientes; ambos son vivos con evidencia de la enfermedad recurrente 12 y 72 meses después de la diagnosis inicial. Un tercer paciente era vivo con enfermedad recurrente 12 meses después de la diagnosis. Cinco pacientes estaban libres de enfermedad 8, 12, 24, 52, y 108 meses después de la diagnosis. Perdieron a tres pacientes a la carta recordativa. Los carcinomas (condylomatous) verrugosos del pene son morfológicamente neoplasmas verruciformes distintivos con las características de lesiones papillomavirus-relacionadas humanas y deben ser distinguidos de otros tumores verruciformes de modo que las diferencias en comportamiento, eventualmente, entre estos tumores se establezcan. ( info) |
7/288. hiperplasia epitelial focal: una infección humana oral multifocal del papillomavirus. Los nódulos extensos, levemente elevados y confluentes se observan a través de la mucosa oral en una muchacha hispánica joven. La irritación repetida de los tejidos suaves de una obstrucción comprometida es un factor agravante para la extensión de estas lesiones. Una diagnosis de la hiperplasia epitelial focal, una infección humana del papillomavirus, se hace después de diagnosis histopatológica y de mecanografiar viral. El reconocimiento de este tipo específico de verrugas es importante para evitar la identificación equivocada del acuminata del condiloma, que puede tener repercusiones significativas en la vida de un niño joven. ( info) |
8/288. Colpectomy después de vaginoplasty en transexuales. FONDO: La amputación, vaginoplasty peneales, y los transexuales clitoroplasty de la varón-a-hembra de la ayuda aceptan sus cuerpos y aumentan la función sicosocial. Colpectomy subsecuente es inusual. CASOS: Divulgamos a tres pacientes en quienes complicado, los problemas de largo plazo subsecuentes a vaginoplasty llevada a colpectomy total en un caso de crecimiento excesivo del neovaginal del acuminata del condylomata, y en dos casos de colitis en trasplantes rectosigmoides utilizaron para los neovaginoplasties. CONCLUSIÓN: Antes de la inversión de la piel peneal, en los casos en los cuales la piel genital tiene condylomata, el riesgo de crecimiento excesivo del condylomata pudo ser anticipado. Resultado vaginoplasty rectosigmoide de la fuerza en la colitis de la terapia-resistent, que también podría llevar a colpectomy. ( info) |
9/288. condiloma Gigante-clasificado del pecho con los cambios acantholytic focales. FONDO: Una mujer embarazada sana de 26 años presentó con una masa exophytic de 6.0 cm en su doblez inframamario izquierdo. La lesión fue suprimida quirúrgico. MÉTODOS: Las secciones histopatológicas de la lesión de piel fueron repasadas en hematoxylin y diapositivas eosina-manchadas. Las secciones adicionales fueron estudiadas por un método in situ del hibridación para los RESULTADOS humanos de los tipos 6 y 11 de la DNA del papillomavirus (HPV): La examinación histopatológica demostró una proliferación epidérmica exophytic, verrucosa y papilar benigna con las características del acuminatum del condiloma. La reactividad a los tipos 6 y 11 de la DNA de HPV fue demostrada por método in situ del hibridación. La epidermis adyacente, y a focal dentro, el neoplasma demostró áreas múltiples del acantholysis suprabasilar e intraepidermal sin dyskeratosis. CONCLUSIONES: Los condilomas se relacionaron con HPV el 6 y 11 de mayo se encuentren en localizaciones extragenitales incluyendo la mucosa de la conjuntiva, oral y nasal. A nuestro conocimiento, sin embargo, los condilomas extragenitales descritos en la literatura no han incluido la variante gigante-clasificada. Describimos un ejemplo de un acuminatum benigno, gigante-clasificado del condiloma del pecho con las alteraciones acantholytic próximas similares a la enfermedad de Hailey-Hailey. ( info) |
10/288. carcinoma verrucoso anal y acuminata peneal del condylomata. Un hombre de 50 años presentó con las lesiones con tumores recurrentes en el pene y la región anal. La lesión anal histológico fue diagnosticada como carcinoma verrucoso (VC) y las lesiones peneales coincidían con acuminata del condylomata. Las muestras recogidas de los tumores de ambos sitios eran positivo humano de la DNA del papillomavirus (HPV). Dos de ellas tomadas del pene y de la región perianal anotaron el positivo de la DNA 6 de HPV usando la reacción en cadena de polimerasa y el método meridional de la mancha blanca /negra. El tratamiento de ambo VC y el acuminata del condylomata consistieron en cirugía y terapia inmune ayudante. Ni la repetición ni las metástasis del tumor ocurrió para arriba hasta 6 meses después de la terapia. ( info) |