1/1085. Hemangioma epatico solitario in un infante appena nato complicato da guasto cardiaco, dall'anemia emolitica coagulopathy e microangiopathic del consumo e dall'ittero ostruttivo. Rapporto di caso e rassegna della letteratura. Un infante appena nato con epatico un infarto congestivo sviluppato grande hemangioma, un'anemia emolitica coagulopathy e microangiopathic del consumo e un ittero ostruttivo. Il paziente leggermente eparinizzare (250 unità al chilogrammo ed al giorno) ed ha subito la riuscita resezione del tumore senza lobectomy all'età dei 3 giorni. Il volume di anima è aumentato da 93.9 ml/kg all'età di 5 h - 124.2 ml/kg prima della chirurgia. la massa della Rosso-cellula ha fatto diminuire simultaneamente 53.8 - 39.4 ml/kg. L'aumento del volume di anima è spiegato da infarto congestivo, dalla diminuzione della massa della rosso-cellula tramite coagulazione intravascolare all'interno del tumore con conseguente formazione di emboli e dall'anemia emolitica microangiopathic. Una revisione della letteratura sugli infanti con i sintomi causati da un hemangioma intraepatico durante il primo mese di vita conferma che l'intervento chirurgico è il trattamento della scelta per gli infanti con hemangioma solitario gigante del fegato. ( info) |
| L'endoscopia ha un ruolo velocemente espandentesi nella diagnosi e nell'amministrazione della malattia gastrointestinale. ( info) |
3/1085. Mangafodipir trisodico: effetti sul SIG. colangiografia di T1-weighted e del T2. Lo scopo di questo studio era di determinare molto gli effetti di mangafodipir trisodici sulle immagini a risonanza magnetica di colangiografia di T2-weighted (MRC) e su T1-weighted funzionale MRC. Pre- e alberino-mangafodipir molto T2-weighted trisodico MRC ed immagini tridimensionali grasso-soppresse di pendenza-eco MRC di T1-weighted (3D) sono stati ottenuti in paziente con un cholecystectomy anteriore e un resto cistico lungo del condotto che hanno avuti stasis biliare apparente. Le immagini ricostruite multipiane sono state generate. Il precontrast T2-weighted MRC ha mostrato un resto cistico lungo del condotto e un dotto biliare comune normale (CBD). Il postcontrast T2-weighted MRC ha mostrato la perdita di segnale di CBD, ma il segnale persistente nel resto cistico del condotto dovuto stasis biliare. Le immagini di pendenza-eco dell'Alberino-mangafodipir T1-weighted 3D hanno mostrato i condotti epatici di destra e di sinistra principali, ma il condotto cistico non è stato descritto. Le sequenze convenzionali di T2-weighted MRC non dovrebbero essere ottenute dopo l'amministrazione del mangafodipir trisodico perché questo agente di contrasto fa diminuire il T2 e quindi l'intensità del segnale della bile all'interno dei dotti biliari normalmente di funzionamento. Le immagini funzionali di MRC possono acquistarsi usando una tecnica dell'alberino-mangafodipir T1-weighted. ( info) |
4/1085. Ittero di Cholestatic in due pazienti con amyloidosis primario: risultati ultrastrutturali del fegato. Due pazienti con amyloidosis primario (cassa chain chiara dell'amiloide) ed ittero cholestatic severo sono descritti. La biopsia del fegato nella fase di preterminal ha dimostrato i giacimenti di amiloide nello spazio perisinusoidal e nei tratti portali ed i hepatocytes erano atrofici a causa di compressione dalle fibrille dell'amiloide. I risultati ultrastrutturali hanno mostrato le fibrille dell'amiloide non solo in Disse' lo spazio di s ma anche nei sinusoids ed i microvilli del hepatocyte che affrontano le fibrille dell'amiloide erano spicular. Ci erano complessi dei granelli lysosomal nelle vicinanze dei canaliculi della bile ed alcuni canaliculi della bile sono stati dilatati con perdita di microvilli. Fibrille dell'amiloide nei ductules della bile compressi tratto portale, causanti spazio intercellulare largo e le membrane separate dello scantinato dai loro epitheliums. Questi risultati hanno suggerito la dispersione nel trasporto non solo di i materiali essenziali dai sinusoids ai hepatocytes ma anche delle vescicole secretive nei canaliculi della bile e la perdita della spremuta della bile dai piccoli ductules della bile nella fase di preterminal di amyloidosis primario. ( info) |
5/1085. Disfunzione di Hepatobiliary come la manifestazione iniziale di dermatosi da criptococco diffusa. Un caso di disfunzione hepatobiliary come la manifestazione iniziale di dermatosi da criptococco diffusa è descritto. Il paziente è stato ammesso con i sintomi di epatite con ittero cholestatic. Le prove dell'anticorpo per epatite b e C ed il virus di immunodeficenza umana erano negative. Il paziente ha continuato a deteriorarsi clinicamente. Finalmente, il paziente ha soccombuto a guasto epatico. L'analisi ha rilevato la dermatosi da criptococco sistematica che ha causato la vasta necrosi del fegato. Nella revisione della letteratura, soltanto nove casi dell'infezione criptococcica che presentano come epatite, la colangite e la colecistite come manifestazione iniziale sono stati segnalati. Quattro di questi pazienti erano stati sottoposti alla laparotomia esplorativa per sospetto clinico dell'addome acuto. Un paziente ha sviluppato la cirrosi come conseguenza di epatite criptococcica. Due pazienti hanno soccombuto a guasto epatico. La dermatosi da criptococco è conosciuta per accadere comunemente in pazienti immunocompromised, tuttavia soltanto due hanno segnalato i casi che presentano mentre l'epatite è stata associata con condizione immunocompromised. ( info) |
6/1085. adenoma Villous dei dotti biliari: un rapporto di caso e una rassegna dei casi segnalati in corea. Gli adenomi Villous sono lesioni epiteliali benigne con potenziale maligno che può accadere a tutto il luogo nel tratto gastrointestinale. Sono incontrati solitamente frequentemente nel retto e nei due punti, di meno nelle piccole viscere e molto raramente negli alberi biliari. Nove casse degli adenomi villous dei dotti biliari sono state segnalate nella letteratura. Tuttavia, 4 casse degli adenomi villous dei dotti biliari sono state segnalate nella letteratura coreana. Recentemente, abbiamo sperimentato una cassa dell'adenoma villous nel condotto epatico comune in un uomo di 77 anni che presenta con l'ittero ostruttivo in cui la diagnosi istologica preoperative dell'adenoma villous ha svolto un ruolo critico nel controllo del questo paziente. Qui, presentiamo un rapporto di caso dell'adenoma villous dei dotti biliari e una revisione dei casi segnalati in corea per contribuire a definire e dirigere questa entità rara di malattia nei dotti biliari. In più, la nomenclatura confusionaria degli adenomi dei dotti biliari è discussa. ( info) |
7/1085. Ecografia di Intraductal in sei pazienti con stenting biliare endoscopico. Lo sviluppo di stenting biliare endoscopico (EBS), usando il Wallstent, per curare i pazienti con ittero ostruttivo secondario ai tumori unresectable del pancreas o dei condotti biliari ha condotto a qualità di vita migliore in questi pazienti. Abbiamo seguito sei pazienti con l'ecografia intraductal (IDUS) dopo l'inserzione di un Wallstent. In due pazienti, l'ecografia endoscopica (UE) inoltre è stata effettuata ed in tre pazienti che IDUS è stato ripetuto ogni pochi mesi. IDUS ha permesso il ingrowth del tumore o della formazione di residui nello stent da osservare chiaramente e facilmente. Di conseguenza IDUS è stato considerato come un attrezzo potente per seguire i pazienti dopo stenting e da decidere del trattamento seguente quando il reobstruction ha accaduto. ( info) |
8/1085. L'epatite cholestatic acuta si è associata con il pravastatin. Un uomo da 57 anni ha presentato con i segni del laboratorio e clinici di epatite cholestatic acuta. I sintomi erano comparso 7 settimane dopo che è stato iniziato sul pravastatin 20 mg/giorno per hypercholesterolemia. Una valutazione completa compreso l'ultrasuono, la tomografia computata, la colangiografia endoscopica e la biopsia del fegato ha confermato la diagnosi di ittero nonobstructive intraepatico. Le anomalie di funzione epatica hanno normalizzato 7 settimane dopo cessazione della terapia. Pravastatin dovrebbe essere considerato come causa potenziale di epatite cholestatic con risultato clinico favorevole dopo ritiro di droga. ( info) |
9/1085. Il ruolo degli stents biliari endoscopici nella cura palliativa. Questo articolo esamina il ruolo degli stents biliari endoscopici nella cura palliativa. In particolare mette a fuoco sulle indicazioni per gli stents ed il riconoscimento ed amministrazione delle complicazioni possibili. Queste edizioni sono illustrate con tre rapporti di caso. ( info) |
| La stenosi papillare è caratterizzata da fibrosi fissa che conduce all'ostruzione strutturale di uscita ed è solitamente secondaria ad infiammazione ed a fibrosi dal passaggio cronico dei gallstones, episodi di pancreatite acuta, di pancreatite cronica, di colangite sclerotica, della malattia dell'ulcera peptica e del cholesterolosis. Tuttavia, ittero ostruttivo con o senza colangite acuta che conduce il medico a ritenere sospetto la presenza di malignità poichè una causa è una manifestazione rara di stenosi papillare. Segnaliamo qui un caso di stenosi papillare che presenta con l'ittero ostruttivo e la colangite acuta. La lesione era così difficile da escludere la presenza di malignità preoperatively e intraoperatively quella una piloro-conservazione pancreaticoduodenectomy è stata effettuata. L'esame istologico dell'esemplare resecato ha rivelato la fibrosi, l'iperplasia ductal adenomatoide e l'infiammazione cronica delicata del papilla di Vater e del dotto biliare comune distale. ( info) |