1/40. Reacção em cadeia aninhada do polymerase em manchas vaginal do cervicitis tuberculoso. Um relatório do caso. FUNDO: O cervicitis tuberculoso (TC) é uma doença rara o diagnóstico de que é baseado no reconhecimento microscópico e/ou cultural dos mycobacteria. Nos últimos anos, a reacção em cadeia do polymerase (PCR), especial com amplificação dobro-redonda (" nested" O PCR [nPCR]), foi usado cada vez mais para a deteção rápida dos mycobacteria em amostras clínicas. CASO: O caso atual é o primeiro exemplo da tuberculose diagnosticado com o dae (dispositivo automático de entrada) da amplificação do nPCR de fragmentos mycobacterial do ADN no material citológico manchado e Papanicolaou-manchado. Detectado primeiramente em manchas vaginal, o amplicon IS6110 foi identificado subseqüentemente igualmente em seções parafina-encaixadas do tecido. CONCLUSÃO: A técnica descrita aqui podia igualmente ser aplicada às manchas da citologia da aspiração para dar o rapid e a informações exactas em infecções mycobacterial. ( info) |
2/40. Neonatorum Chlamydial do ophthalmia. Um exemplo do neonatorum chlamydial do ophthalmia é apresentado. A importância do diagnóstico adiantado e do tratamento é discutida. ( info) |
3/40. Emphysematosa de Cervicovaginitis que imita a carcinoma da cerviz: um relatório do caso. Cervicovaginitis emphysematous é uma doença delimitação rara em que os quistos gas-filled múltiplos estão atuais na submucosa do vagina e do ectocervix superiores. Nós relatamos um caso em um comerciante dos anos de idade 40 que apresente com as características clínicas sugestivos da carcinoma da cerviz. Espera-se que este relatório do caso aumentará a consciência dos clínicos e dos patologistas no reconhecimento desta condição incomun. ( info) |
4/40. Manchas cervicovaginais anormais devido ao endometriosis: um problema de continuação. O Endometriosis pode desafiar quando identificado nas manchas cervicovaginais (CVS), conduzindo a uma interpretação incorreta da lesão intraepithelial squamous de primeira qualidade (HSIL), ou nas pilhas glandular atípicas do significado indeterminado (AGUS) que incluem o adenocarcinoma in situ (AIS). A consciência do endometriosis cervical, particular em pacientes predispor, é crucial para um diagnóstico correto. Quando o endometriosis cervical for relatado para ser uma armadilha diagnóstica de anomalias glandular, suas características não são ainda bem conhecidas. Isto pode parcialmente ser atribuído às mostras cytomorphologic variadas do endometriosis das características, dependendo das mudanças hormonais de ciclo menstrual. Nós descrevemos nossa experiência com três exemplos onde CVS foram interpretados como AGUS ou HSIL, que conduziram a uma histerectomia em 2 de 3 pacientes. O endometriosis cervical precisa de ser considerado com outras circunstâncias benignas conhecidas que as anomalias glandular do imitador, incluindo o cervicitis, o metaplasia tubal, uma mais baixa amostragem uterine do segmento, e a hiperplasia microglandular. As séries publicadas e nossa própria experiência conduzem-nos sugerir que estas manchas continuem a apresentar dificuldades diagnósticas. ( info) |
5/40. Pneumonite depois do blennorrhea da inclusão. Uma mulher gravida e seu marido tinham provado infecções genitais chlamydial do intervalo. Deu o nascimento a um infante masculino que desenvolvesse o blennorrhea da inclusão (conjuntivite da inclusão do infante recém-nascido). Quando na quimioterapia tópica para sua doença de olho, a pneumonite desenvolvida infantil. Chlamydiae foi recuperado de seu sputum numa altura em que os espécimes conjunctival eram estéreis. Isto que encontra levanta a possibilidade que o agente da conjuntivite da inclusão pode causar infecções sistemáticas nos neonates expor durante a passagem através de um canal de nascimento contaminado. ( info) |
6/40. Síndrome de Fitz-Hugh-Curtis: realce linear do contraste da superfície do fígado no CT. Nós apresentamos um exemplo da síndrome de Fitz-Hugh-Curtis (perihepatitis dos trachomatis do chlamydia). o CT Contrastar-realçado demonstrou o realce ao longo da superfície do fígado, mas era notável na superfície anterior. Nenhuma outra anomalia suspeito para o peritonitis foi encontrada. O realce do contraste da superfície anterior do fígado no CT pode suportar o diagnóstico da síndrome de Fitz-Hugh-Curtis. ( info) |
7/40. tuberculose genital em uma mulher menopáusica. Um relatório do caso. Nós analisamos o papel jogado pela tuberculose genital (TBC) em Italy hoje, e em particular em L' Aquila, à vista de um recrudescence de preocupação. Nós relatamos o exemplo de um paciente dos anos de idade 64, na menopausa por os 11 anos passados ou assim, referida a clínica do Gynecology e da obstetrícia da universidade de L' Aquila, com uma anamnésia do menometrorrhagia desde a idade de 55. O paciente foi estudado de um perfil gynecological e do internist que inclui os seguintes procedimentos: examinação e pap-teste gynecological, colposcopy, varredura transvaginal, raio X de caixa, CAT abdominal e pélvico, análises laboratoriais e reação de Mantoux. O útero foi encontrado para ser fibromatous durante a examinação e a varredura gynecological, visto que o colposcopy revelou um ectropion pequeno e a presença de muco amarelado muito aderente. O teste de Mantoux era positivo. O CAT mostrou sequelae cicatriciais no parênquima pulmonar. Decidiu-se executar a curetagem, mas este foi impedido pela presença de piometria. O paciente foi tratado com a quimioterapia específica e submeteu-se então a laparohysterectomy total com adnexectomy bilateral. Os resultados histológicos confirmaram TBC genital. TBC genital está submetendo-se agora a um recrudescence de preocupação. Nós precisamos de ter um conhecimento cheio da patologia, os meios do diagnóstico com que para descobrir a e os instrumentos terapêuticos corretos para a superar. ( info) |
8/40. Uma apresentação interessante do caso: uma rota nova possível para a aquisição perinatal do chlamydia. Os trachomatis do chlamydia são atualmente sexual - a doença transmitida a mais comum nos estados unidos. A predominância nas mulheres gravidas varia entre 2% e 47%. É conhecido que os trachomatis de C podem ser transmitidos do intervalo genital de uma mãe contaminada a seu infante recém-nascido, causando a conjuntivite ou a pneumonia ou ambos, junto com suas complicações de longa data. Uma revisão da literatura não mostrou, entretanto, a prova concludente da transmissão da infecção ao infante recém-nascido quando o infante era nascido pela seção cesarean com as membranas amniotic intatas. Nós apresentamos um exemplo de uma mulher preta nova com uma história do cervicitis do chlamydia durante a gravidez cujo o infante foi entregado pela seção cesarean por causa da falha progredir. Deu o nascimento a um infante de termo saudável que desenvolvesse o neonatorum do ophthalmia no ó dia da vida. As examinações de scrapings conjunctival com mancha fluorescente direta (chlamydia MicroTrak) executado no ø e ó dia da vida eram positivas. O teste inicial foi executado por causa da história materna. O infante era suavemente sintomático então o estudo foi repetido para a confirmação. Nossos resultados sugerem fortemente a possibilidade de transmembrane ou de rota de infecção transplacental na patogénese da infecção neonatal do chlamydia. Um estudo mais adicional é necessário confirmar esta possibilidade. ( info) |
9/40. Divertículo cervical Uterine que assemelha-se a um leiomyoma degenerado. FUNDO: O divertículo Uterine é uma anomalia muito rara. Os casos o mais previamente relatados foram chamados " sacculations gravidez-associados, " e somente 2 casos foram considerados divertículos uterine verdadeiros. CASO: Uma mulher dos anos de idade 41 apresentou com febre e abaixa a dor abdominal. Uma massa extrauterine foi detectada, e uma histerectomia foi executada. A examinação patológica revelou um divertículo uterine cístico alinhado com glândulas cervicais e o myometrium que levanta-se da cerviz. O diagnóstico final era um divertículo cervical uterine contaminado. CONCLUSÃO: O divertículo cervical é uma lesão rara que deva ser adicionada ao diagnóstico diferencial de uma mulher que apresenta com uma massa pélvica. ( info) |
10/40. Infecção do Cytomegalovirus da cerviz: observações morfológicas em cinco casos de uma condição possivelmente sob-reconhecida. ALVOS: A infecção histològica diagnosticada do cytomegalovirus (CMV) da cerviz é rara e as características morfológicas associadas não são boas descritas. Este estudo descreve resultados histopatológicos em cinco biópsias de quatro pacientes com CMV cervicitis. MÉTODOS: As inclusões CMV foram identificadas em cinco biópsias cervicais de quatro pacientes em uma única instituição sobre oito meses. As notas clínicas foram revistas, as características morfológicas foram documentadas, e a mancha immunohistochemical para CMV executado. A mancha CMV immunohistochemical foi executada igualmente em 30 biópsias cervicais consecutivas em que as inclusões não foram consideradas histològica. RESULTADOS: Nenhum dos pacientes immunocompromised mas um era postnatal. Os números CMV de inclusões variaram de ocasional a abundante e foram ficados situados principalmente em pilhas epithelial glandular endocervical mas igualmente em pilhas endothelial e mesenchymal. As inclusões não foram consideradas em pilhas squamous. As inclusões eram eosinophilic e eram intracytoplasmic um pouco do que intranuclear. Eram positiva immunohistochemically para CMV. Características morfológicas associadas os thrombi incluídos da fibrina dentro dos vasos sanguíneos pequenos (três casos), inflamatório ativo denso infiltram (cinco casos), os folículo lymphoid (dois casos), o vacuolation de pilhas epithelial glandular (dois casos), e mudanças reactivas em pilhas epithelial glandular (dois casos). As inclusões CMV não foram identificadas nos 30 casos adicionais que se submeteram à mancha immunohistochemical. CONCLUSÕES: A infecção CMV da cerviz pode ser mais comum do que é o pensamento. Os pacientes são geralmente imuno-competentes e não exigem nenhum tratamento. As características morfológicas tais como uma pilha inflamatório densa infiltram com folículo lymphoid, e especial os thrombi da fibrina dentro das embarcações pequenas, devem alertar o patologista para olhar pròxima para os corpos de inclusão CMV pathognomonic. ( info) |