1/155. carcinome primaire d'endometrioid de trompe utérine. Étude de Clinicomorphologic. Vingt cas de carcinome primaire d'endometrioid de trompe utérine (PFTEC) sont présentés dans le papier. Ceci explique 42.5% de toutes les formes histologiques du carcinome primaire de trompe utérine (PFTC) trouvé dans notre département. Le plus jeune patient était 38, et les 68 années les plus anciennes (moyen : 56 ans). Sept patientes étaient des nullipares. Seulement deux cas étaient bilatéraux. Selon l'échafaudage de FIGO, 13 cas ont été évalués comme l'étape I, 4 en tant qu'II, et 3 comme étape III. En raison de l'évaluation histologique, 8 tumeurs ont été aussi bien classifiées, 7 aussi modérément, et 5 que mal différenciées. Dans la période de la préparation du manuscrit, 12 femmes étaient encore vivants, 2 d'entre elles avec la maladie récurrente. Le suivi des patients sans répétition s'est étendu de 4 à 120 mois (médiane : 63). Huit patients étaient morts (temps de survie : de 4 à 65 mois ; médiane : 26). Des métastases ont été trouvées dans 8 patients, particulièrement aux ovaires. Dans 14/20 on a observé des caisses de diverses formes de PFTEC d'invasion tubal de mur. Le sang ou la participation de navires lymphatiques a été trouvé dans 9 patients. Six d'entre lui étaient morts et on est vivant avec les symptômes de la maladie. La détection d'Immunohistochemical de la forme de mutant du produit de la protéine p53 et de l'oncogene, c-erbB-2, a été étudiée dans 17 cas. Neuf patients ont exhibé l'accumulation de la protéine p53 et l'expression c-erbB-2 simultanées. 2/9 de ces patients sont vivant avec les tumeurs récurrentes et 4/9 mort. Le carcinome d'Endometrioid de la trompe utérine peut être caractérisé par une tendance à l'invasion superficielle du mur tubal et dans une moitié des cas par l'invasion des navires. La majorité de ces tumeurs ont été diagnostiquées aux tumeurs d'une partie. ( info) |
2/155. Adénocarcinome de la prostate avec des configurations d'endometrioid. Examen de la littérature avec un rapport sur six nouveaux cas. Six caisses d'adénocarcinome de la prostate avec des configurations d'endometrioid sont rapportées ; la littérature est passée en revue ; la pathologie et les aspects cliniques sont discutés avec quelques considérations théoriques. ( info) |
3/155. Métastase de cerveau en tant que d'abord manifestation de cancer ovarien. La métastase de cerveau du cancer ovarien, un événement rare et fortement morne, se développe la plupart du temps pendant ou après la chimiothérapie postopératoire. Ce rapport documente les résultats cliniques et la formation image de résonance magnétique d'un cas rare qui a présenté des signes de pression intra-crânienne accrue comme première manifestation. L'examen histologique de la lésion de cerveau enlevée a démontré l'origine ovarienne, alors qu'aucune évidence d'une lésion localement invahissante n'était trouvée à la laparotomie exploratoire (' ; tentative' ; étape chirurgicale Ia). La possibilité d'origine ovarienne devrait être toujours considérée dans une femme avec la participation de cerveau. ( info) |
4/155. carcinome clair de cellules surgissant dans une endométriose de cicatrice de césarienne : un rapport de cas. L'endométriose d'une cicatrice chirurgicale est rare et se produit principalement quand une hystérectomie ou une césarienne a été exécutée. Nous décrivons une femme de 54 ans avec une grande masse surpubienne comme cas défini d'un carcinome d'endomerioid se développant dans l'endométriose de cicatrice suivant la césarienne. Marquez l'endométriose, comme l'endométriose à d'autres emplacements, peut tourner malin. Le carcinome d'Endometrioid est le modèle histologique le plus commun de la tumeur maligne surgissant dans l'endométriose. Mais le carcinome clair de cellules est très peu commun. Un cas du carcinome clair primaire de cellules dans l'endométriose d'une cicatrice de césarienne est décrit. Au meilleur de notre connaissance, c'est le premier cas documenté du carcinome d'endomerioid se développant dans l'endométriose de cicatrice en Corée. ( info) |
5/155. Un cas du carcinome d'endometrioid de la trompe utérine imitant une tumeur adnexal d'origine probable de Wolffian. Nous rapportons une caisse très rare d'adénocarcinome d'endometrioid de la trompe utérine qui a imité, basé sur l'histologie, une tumeur adnexal femelle d'origine probable de Wolffian (FATPWO). Nous présentons nos résultats microscopiques et immunohistochemical, et un examen de la littérature au sujet de ces deux entités. Le diagnostic différentiel peut être de grande conséquence, dû aux pronostics très différents des deux tumeurs, et est basé principalement sur l'aspect macroscopique et le profil immunohistochemical : l'antigène épithélial de membrane (AME) et les CA125, manquant généralement dans FATPWO, sont exprimés en adénocarcinome d'endometrioid, de ce fait indiquant l'origine mullerian de cette tumeur. ( info) |
6/155. Observations de Cytopathological dans un patient féminin de 27 ans avec l'adénocarcinome d'endometrioid surgissant dans le segment utérin inférieur de l'utérus. La détermination de la malignité d'un adénocarcinome d'endometrioid surgissant dans le segment utérin inférieur (LUS) est difficile en raison du niveau important de différentiation d'adénocarcinome. Les dispositifs cytopathological et immunohistochemical de l'adénocarcinome d'endometrioid surgissant dans les LUS d'une jeune femelle adulte sont présentés. L'examen cytopathological préopératoire d'une femelle de 27 ans n'a pas pu permettre un diagnostic précis de malignité. Les spécimens d'hystérectomie ont indiqué la présence d'un endometrioid-type adénocarcinome avec l'atypia minimal et l'invasion myometrial, qui a été située dans les LUS. Cette tumeur était compatible à un diagnostic histologique de l'adénocarcinome de minimal-déviation d'endometrioid (MDA). Immunohistochemically, le tumor' ; les glandes de s étaient p53-, récepteur carcinoembryonic nucléaire d'antigène, et antigène-positif, et d'oestrogène de cellules de prolifération, récepteur de progestérone, et vimentin-négatives. Les spécimens cytologiques et chirurgicaux ont montré une association remarquable de metaplasia squamous. Bien que les difficultés cytopathological en déterminant la malignité de l'adénocarcinome d'endometrioid de MDA surgissant dans les LUS soient bien connues, les dispositifs suivants à noter incluent : 1) metaplasia squamous sur les glissières cytologiques et histologiques ; 2) cellules épithéliales incorporant les neutrophiles nucléaires polymorphes sur les glissières cytologiques ; et 3) immunohistochemistry positif de la protéine p53. Diagn. Cytopathol. 1999 ; 21 : 117-121. ( info) |
7/155. Réactions d'hypersensibilité aiguës à la chimiothérapie. objectifs : Pour fournir un examen de la réponse de système immunitaire impliquée dans des réactions d'hypersensibilité aiguës (HSRs) et des réactions anaphylactiques à la chimiothérapie. POINTS D'ÉMISSION DE DONNÉES : Une expérience professionnelle, articles édités, et chapitres de livre. CONCLUSIONS : HSRs aigu d'administration de chimiothérapie peut être un rare pour modérer l'occurrence, selon les agents de chimiothérapie impliqués. Il est d'importance essentielle pour des infirmières s'occupant des patients recevant la chimiothérapie pour prendre des mesures pour empêcher HSRs si possible et/ou pour réduire au minimum les effets potentiellement mortels de ces réactions. IMPLICATIONS POUR LA PRATIQUE EN MATIÈRE DE SOINS : Les infirmières s'occupant des patients recevant la chimiothérapie devraient comprendre le risque de HSRs aussi bien que la pathophysiologie impliquée pour assurer l'utilisation des mesures préventives si appropriées et premières identification et intervention en cas d'un HSR aigu. ( info) |
8/155. Spherulosis collagène imitant le metaplasia squamous keratinizing dans une tumeur d'endometrioid limite de l'ovaire. objectifs : Le spherulosis collagène (CS) est une lésion rare qui est une conclusion fortuite dans le sein et des glandes salivaires. Il est caractérisé par les spherules fibrillaires montrant le rayonnement d'une qualité intrinsèque ou le modèle concentrique qui sont entourés par les cellules myoepithelial. Cette entité peut être mal diagnostiquée en tant que le carcinome cystique adénoïde et carcinome ductal in-situ. MÉTHODES ET RÉSULTATS : Nous rapportons ici la première caisse de CS se présentant dans une tumeur d'endometrioid limite de l'ovaire où elle a fusionné avec le metaplasia squamous. CONCLUSION : Cette observation illustre un autre piège de CS qui peut être interprété mal comme perles de kératine. La pathogénie demeure peu claire mais on l'a réclamé que l'accumulation du matériel de membrane de sous-sol peut être due à la prolifération des cellules myoepithelial préexistantes qui sécrètent des composants de matrice. Puisque les tumeurs ovariennes ne contiennent pas les cellules myoepithelial, on devrait supposer que les cellules épithéliales différencient vers les cellules myoepithelial car on lui a montré vivo in vitro et ex. ( info) |
9/155. Collision de tumeur et d'adénocarcinome rhabdoid utérins d'endometrioid : un rapport de cas et un examen de la littérature. Des tumeurs rhabdoid malignes d'Extrarenal ont été rapportées dans une série d'emplacements anatomiques mais rarement dans la région génitale femelle. Dans l'utérus, elles ont été décrites comme tumeur pure, en association avec les sarcomes stromal endométriaux, et comme composant d'une tumeur mélangée mullerian maligne. Cette étude indique un néoplasme utérin peu commun dans une femme de 49 ans, dans laquelle une tumeur rhabdoid maligne s'est produite comme tumeur de collision avec un adénocarcinome bien-différencié d'endometrioid. La tumeur était une masse polypoid de 14 cm qui a rempli cavité endométriale. Les deux composants néo-plastiques étaient distincts à l'examen microscopique et immunohistochemical. L'examen d'ultrastructure a confirmé le phénotype rhabdoid du composant sarcomatous. Le patient est mort de la maladie 4 mois après diagnostic avec la progression de la tumeur rhabdoid maligne. Le comportement fortement agressif (c.-à-d., nonepithelial) du composant rhabdoid dans cette tumeur de collision prête le soutien d'une distinction de ce néoplasme d'une tumeur mélangée mullerian maligne, avec laquelle elle peut être confuse. ( info) |
10/155. Pyelitis, ureteritis, et cystite hémorragiques secondaire au cyclophosphamide : rapport de cas et examen de la littérature. OBJECTIF : La cystite hémorragique est une complication bien connue de thérapie de cyclophosphamide mais la participation étendue de l'appareil urinaire entier est loin moins commune. Nous rapportons ici un patient qui a développé le pyelitis, l'ureteritis, et la cystite hémorragiques graves après un cycle de chimiothérapie de combinaison cyclophosphamide-contenante. MÉTHODE : Un patient présentant le carcinome synchrone de l'ovaire et de l'utérus a développé le pyelitis, l'ureteritis, et la cystite hémorragiques graves menant aux hydronephroses bilatéraux et à l'échec rénal aigu après un cycle de chimiothérapie de combinaison contenant le cyclophosphamide. Les caillots de sang dans l'appareil urinaire supérieur ont été aspirés endoscopically et des stents ureteric internes bilatéraux ont été insérés. RÉSULTAT : Elle a subi une phase diurétique prolongée avec plusieurs épisodes de hypokalemia, hypomagnesemia, et hypocalcemia et fluide et remplacement intensifs priés d'électrolytes. Plus tard, elle a récupéré entièrement avec les stents ureteric a enlevé 26 jours plus tard. CONCLUSION : Contrairement aux rapports précédents, où on a estimé que 2.8 g de cyclophosphamide sont la dose cumulative minimum exigée pour causer la cystite hémorragique, ce cas illustre que la complication hémorragique grave peut se produire même après une basse dose du cyclophosphamide (600 mg/m (2), dose totale de mg 846). Le diagnostic et l'intervention prompts peuvent être de sauvetage. ( info) |